桥本甲状腺炎，90%以上发生于女性。典型的临床表现是病程比较长，甲状腺呈弥漫性无痛的轻度或中度肿大，质地比较硬，发展慢，体检的时候可有轻微的压痛，颈部可感觉到局部的压迫。全身的症状不明显，但常常伴有咽部不适的感觉。其中甲状腺肿大是桥本甲状腺炎最突出的临床表现，多数为中等度肿大，肿大多为弥漫性，可不对称，质地坚实，坚韧如橡皮样，随吞咽活动，表面常不光滑，可有结节，结节的质地比较硬。甲状腺肿大可压迫食管，气管，和喉反神经，但比较少见。甲状腺的疼痛和触痛也比较罕见，如果有疼痛，需要与亚急性甲状腺炎相鉴别。

桥本甲状腺炎，在饮食上其实并没有什么大的禁忌，目前认为碘是桥本甲状腺炎的一个致病原因，因此需要控制碘的摄入。研究证实，在碘缺乏区或者富含碘的地区，桥本甲状腺炎的发病率均有上升，过多的碘的摄入会使甲状腺的损害加重，因此需要控制碘的摄入。桥本甲状腺炎最明显的临床症状是甲状腺肿大，甲状腺肿大会使患者感到轻微的压迫症状，吞咽常有不适的感觉。在我们生活中有一些食物是会加重甲状腺肿大的，比如说卷心菜，马铃薯，萝卜，豌豆和花生。因此这类的食物，需要尽量少吃。

大部分桥本式甲状腺炎的甲状腺功能正常，正常阶段没必要特别恐慌，一般不用吃药，定期监测，注意饮食等。桥本式甲状腺炎发展比较良性，严重时可以导致甲状腺功能改变，最常见的是甲状腺功能减退，一旦发生甲状腺功能减退，要给予必要的甲状腺激素替代治疗，在临床上相对比较简单方便，因为甲状腺激素跟人体甲状腺激素一样，不会对体内其他器官产生不良反应，只要替代好了就不会影响患者生活，怀孕、工作。平常注意避免高碘食物摄入，然后定期监测甲状腺功能，正常情况下通常建议一年查一次甲状腺功能以早期发现甲状腺功能减退，一旦出现甲状腺功能减退，给予必要的治疗，相对来说都能够健康地享受生活。

桥本甲状腺炎虽然发病因素受遗传、环境等等影响。但目前的研究显示，大量碘的摄入会加速桥本甲状腺炎像甲减的发展，所以说对于桥本甲状腺炎的人群，我们是限制高含碘的食物。比如说海带、紫菜等海产品的摄入，包括一些贝类的食品。碘盐，由于目前我们国内食盐的碘含量是满足正常人的健康需要，所以说对于桥本的患者并不需要限制碘的摄入。对于十字花科的蔬菜，像甘蓝、卷心菜等等它含有硫代葡萄糖苷的物质，虽然说这种物质会影响甲状腺素的合成，但是正常的食用的蔬菜里面含的成分，量是非常少的。而且通过我们正常的煎煮烹调，它的药物成分是可以被破坏掉的，所以桥本甲状腺炎对于十字花科的蔬菜是可以正常的食用的。另外，像这部分人群可以适当增加高纤维素的食品，像绿叶蔬菜、粗粮、新鲜的水果等等，除了我们饮食之外，实际上情绪对于桥本氏病的甲状腺炎的发展可能也是一个重要的因素，我们主张桥本甲状腺炎的患者保持心情的舒畅，生活的规律，定期的检查甲状腺功能，可能及早发现疾病发展的方向和趋势。

桥本氏甲状腺炎早期出现甲状腺抗体升高，我们可以通过中药调理、饮食和心情的调节来进行；后期出现甲状腺功能减退，就需要运用中西医结合的治疗方法，像是患者出现了胸腔积液，西医要补充白蛋白，同时，中医给益气活血、健脾利水的中药。