妊娠期糖尿病的治疗，首先我们事先要从饮食和运动上进行治疗。饮食上面我们要控制碳水化合物的摄入，每天的主食量建议控制在半斤以内。这样的情况下我们就可以有效的控制碳水化合物，并且要减少一些精米、精面的食物的摄入，适当的增加一些粗粮、杂粮、杂豆类这一类的食品的摄入，这样可以降低升糖指数，避免血糖的过度升高。在三餐后建议每天要进行一定的锻炼，最好三餐后休息半小时之后要运动半小时左右。所以每天我们建议的步数应该是在六千到一万步左右。如果是经过饮食和运动的调节，我们的血糖并不能得到很好的控制，就需要给予胰岛素来进行治疗。

孕妇体内孕激素、雌激素、泌乳素和胰岛素对抗，导致胰岛素分泌不足是患妊娠糖尿病的主要原因。糖尿病主要的原因就是胰岛素分泌不足，怀孕以后由于胎盘器官的形成，分泌大量的激素。这些大量的激素，比如雌激素，孕激素还有泌乳素等等，这些激素都和胰岛素有对抗作用。当胎盘形成了以后，就会在母亲的代谢过程当中出现胰岛素相对不足。所以时候对孕妇的空腹血糖和糖化血红蛋白的监测，就会筛查发现孕妇是否患有妊娠期糖尿病。如果孕妇在怀孕早期这些值都正常，建议在怀孕24周到28周之间来做糖耐量的筛查，及时发现是否有糖尿病。如果没有经过系统管理和检测，胎儿巨大儿的发生率就会增加，剖腹产率就会增加，孩子出生以后低血糖就会增加，远期孩子到了成年以后，发生糖尿病、高血压、肥胖的风险就会增加。反过来妈妈如果出现分娩，这种巨大的胎儿产伤就会增加，剖腹产率也会增加，产后出血、产褥感染率都会增加。及早发现妊娠糖尿病也是产科医生在孕期管理一个非常重要关注的疾病。

妊娠期糖尿病与女性孕期对葡萄糖分泌需求量增加有关系，且胎盘也会分泌拮抗胰岛素的激素，另外孕妇本身胰岛功能也会受到挑战。妊娠期糖尿病跟糖尿病病因基本类似，但会多一些妊娠期的特殊情况，有的人看着很瘦也会得妊娠糖尿病，其实与葡萄糖分泌需求量增加有关系，因为怀孕期间，准妈妈体内的葡萄糖除了供给自己，还得供给肚子里的孩子，所以早期可能会出现相对低糖的状况；但当胎盘形成后，胎盘还会分泌拮抗胰岛素的激素，比如胎盘泌乳素、雌孕激素等，都会拮抗胰岛素的功能；另外准妈妈本身胰岛功能也会受到挑战。所以没有怀孕时可能不会表现出糖尿病，但是当怀孕后各个器官受到挑战的时候，就会表现出一些问题，比如妊娠糖尿病等。

大部分的妊娠期糖尿病，如果孕期管理比较好，血糖水平正常，通过饮食运动，或者是必要的时候使用胰岛素，我们不建议提前终止妊娠。但是要是合并有严重的子痫前期，有可能会要提前终止妊娠或者是由于其他的一些比如说前置胎盘、出血、胎膜早破，如果出现这种情况，可能要提前终止妊娠。如果在孕期血糖控制好，没有使用胰岛素，建议是在怀孕40周，也就是说达到预产期，然后再建议终止妊娠，如果孕期血糖控制不好，胎儿偏大或者是羊水过多，或者是用胰岛素控制，可能要在39周以后就要建议她终止妊娠。

孕妇怀孕后会发生很多生理变化，肾糖阈降低。在孕期查尿，如果尿糖一个加号或两个加号，大家不用太担心，如果出现三个加号甚至四个加号，或者出现了酮体，反复查都发现有这种情况，那就可能得了妊娠糖尿病。如加号太多，就要考虑有没有糖尿病的问题。