左后背肩胛骨缝隙处疼痛一般考虑为肩胛骨内侧肌筋膜炎。如果长期保持姿势伏案工作或者左肩胛骨受凉后，位于肩胛骨内侧的肌肉筋膜就容易发僵发硬，局部会有炎性渗出就会产生慢性、无菌性的炎症，称为肩胛骨内侧肌筋膜炎，从而产生疼痛不适。要缓解左后背肩胛骨缝隙处疼痛，首先第一，要注意避免长期保持一个姿势，可以多做上肢的伸展运动，每天做100个大鹏展翅的动作，这样可以放松紧张痉挛的肩胛骨缝隙的肌肉筋膜缓解疼痛。同时也要注意避免着凉注意保暖，可以用热毛巾或暖宝等热敷疼痛的部位，每次半小时，这样可以有效的促进局部血液循环，促进炎症的吸收、消退。如果物理治疗效果不佳，可以口服非甾体类消炎止痛药物比如扶他林或乐松等，同时可以加用肌松药物像乙哌立松这些药物，还有舒筋活血化瘀的中成药、活血止痛胶囊等都可以有效的改善局部的疼痛。如果肩胛骨缝隙内仍然存在顽固性的疼痛，可以局部进行封闭治疗，局部注射长效的糖皮质激素得宝松，还有局部麻醉剂利多卡因可以得到明显的缓解。另外像中医的治疗办法比如局部推拿按摩，还有针灸、艾灸也有一定功效。总之首先要注意保暖避免着凉，避免老是一个姿势不动就可以有效的避免肩胛骨内侧的疼痛。

筋膜炎颈好发在肩部，腰部，臀部，小腿。筋膜炎又叫纤维织炎。筋膜这个结构是覆盖人体局部软组织的一个非常重要的结构，人体大部分筋膜分为浅筋膜和深筋膜，由于的覆盖面积比较广泛，因此筋膜炎可以出现在身体大部分结构的位置。筋膜炎好发在容易劳损的地方，发生筋膜炎炎症的概率会更大，如颈肩部，颈椎病会引起颈部肌肉的筋膜炎；腰部局部的劳损会引起腰肌的筋膜炎；臀部或者是小腿或者是其的结构，由于劳损或者反复的刺激也能够形成筋膜炎。筋膜炎比较典型或者明显表现是有的时候在局部疼痛点，可扪及条索状或点状结节。实际上就是一个局限性的纤维结缔组织炎症的反应。有些患者在体表还可以摸到小的结节，这种结节可以刺激周围的神经末梢，从而产生疼痛，还会有局部的痉挛状态。有的时候得筋膜炎会觉得这块肌肉非常的紧张，相比而言会比其局部结构要硬，这就是因为局部的疼痛和痉挛的反应所导致。由于筋膜炎患者在急性期的时候并没有得到很好的休息和治疗，会逐渐转成慢性，会造成局部筋膜的慢性炎症以后反复的发作。遇到劳损或者风寒会再次出现症状。因此，对于筋膜炎出现以后应该早期就诊治疗，特别是注意要增加休息的时间，减少不良反应的反复刺激，避免产生慢性的筋膜炎反应。

筋膜炎常规诊断相对比较笼统，它其实包括了全身多个部位、多种症状疾病的概括。大多数的筋膜炎在身体大热以后，遇到冷的刺激或者是长期的劳损，引起局部肌肉筋膜的疲劳状态，导致局部筋膜水肿，引起末梢神经的刺激，从而引起疼痛反应。筋膜炎的患者，如果处于急性期发作，一般情况下不建议患者进行过多的运动，应该以患者局部的制动休息为主。因为如果在此期间还运动，可能会导致局部筋膜炎症或者筋膜水肿的加剧，从而使筋膜炎可能会产生范围更大或者是严重程度更重的状态，影响疾病的早期治疗和恢复。在此期间，通过制动休息，还可以通过一些局部的有氧锻炼，来适当的增加肌肉的代谢。相对于其他运动，游泳相对而言可以起到锻炼全身肌肉的方法，而且对于筋膜炎后期的恢复也有比较好的帮助。因此，筋膜炎的患者可以通过理疗和药物的方法进行综合治疗，如果疼痛减轻以后，就可以配合适当的自身锻炼，包括飞燕点水、五点支撑、仰卧起坐、后伸腿等，这些都可以适当的进行锻炼，促进炎症因子的释放，减少局部的一种炎症反应。锻炼肌肉也可以促进局部关节功能活动范围的恢复，促进疾病的康复。

背部疼痛原因较多，需积极排查、诊断。临床上常见原因有神经根型颈椎病、背肌筋膜炎、脊柱相关疾病、肿瘤转移、心血管疾病以及其他。一、神经根型颈椎病：由于突出椎间盘、增生钩椎关节压迫相应神经根，引起神经根性刺激症状。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同，临床症状不同。检查可见病侧颈部肌肉痉挛，颈肩部肌肉可有压痛，患肢活动有不同程度受限。C4神经根：颈后部疼痛及麻木并沿肩胛提肌放射，伴有向前胸放射。C5神经根：沿一侧颈部及肩部放射，在三角肌处感麻木，三角肌无力和萎缩。二、背肌筋膜炎：背部肌肉、筋膜牵引导致。三、脊柱相关疾病：如脊柱骨折、脊柱结核、强直性脊柱炎、肋间神经痛、带状疱疹等。四、肿瘤转移：转移后导致背部疼痛。五、心血管疾病：如心肌梗塞等疾病；六、其他：消化系统疾病，如胆结石病、胰腺炎。呼吸系统疾病，如肺炎、胸腔积液等。

筋膜炎是慢性积累性的损伤，出现筋膜局部的无菌性炎症。首先要改掉不良习惯，维持良好的坐姿、站姿，这是预防发生和治疗的前提。当疼痛明显时，局部的按摩、烤电理疗，效果较好。局部也可以选择封闭治疗，针刀治疗等。