如果患者得了面瘫两个月仍然不好考虑是由于治疗不及时延误了病情所导致的。面瘫的最佳治疗时间应该控制在10天以内，此时为急性期，通过积极的治疗患者症状很快就会好转，但如果10天内未得到及时治疗，症状没有明显缓解并进入了慢性期，这个时期一般会持续三个月左右，此时面瘫的治疗难度会进一步加大。在缓解期治疗，应该以针灸、理疗配合抗病毒为主，常用的抗病毒药物为阿昔洛韦，同时口服营养神经药物，比如甲钴安，使面部神经的毒素能够快速排出，因为进一步发展会进入后遗症期，后遗症期的患者治疗起来难度更大。

大部分面瘫患者都可以恢复的。面瘫通常指的是周围型面瘫，我要在急性期积极使用药物干预治疗，大部分患者在两个月内基本就可以恢复正常，部分患者可能需要2~8个月甚至一年的时间来恢复。周围性面瘫主要治疗是进行抗病毒治疗，以促进局部炎症水肿的消退，另外，可以使用营养神经药物促进面神经恢复，目前临床上常用的抗病毒药物有阿昔洛韦，必要时可以同时配合使用激素治疗，以控制局部炎症，另外口服维生素b1和维生素b12等营养神经的维生素。患者在日常生活中应该注意面部保暖，外出佩戴围巾口罩避免直接风吹面部。

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫发病的原因主要是由于面神经核以及重要的脑部神经传导束受到损伤而造成中枢性面瘫的症状。常见的造成中枢性面瘫的原因包括脑梗死，脑出血，脑栓塞。脑部肿瘤，脑实质炎症性，中枢神经系统变性性疾病等。周围性面瘫是由于面神经在茎乳孔之内出现非特性炎症造成面部神经麻痹而产生的周围性面瘫症状。它的病因目前还没有完全明确。多数都认为是因为茎乳孔内的骨性结构面神经管处仅能容纳面神经通过，面神经在面神经管内一旦发生缺血水肿等表现，甚至有明显炎症情况，会导致面神经受压神经功能紊乱。它的诱发因素比较常见，可能为风寒，病毒感染以及自主神经功能紊乱等情况造成局部的神经营养血管痉挛出现神经的缺血水肿表现而产生症状。

在病变的初期，出现病变侧耳后的乳突区、下颌角的疼痛，表现为一侧的面部表情肌瘫痪，额部的皱纹消失，不能皱眉，眼睛不能完全闭合或闭合不全，鼻唇沟变得扁平，口角下垂，微笑或者露齿的时候口角歪向健侧等症状。

手术导致面瘫在临床上并不少见，但是随着医疗水平的提高，手术引起面瘫的概率越来越小。一般而言，手术创伤性面瘫的治疗，要根据手术损伤面神经的程度和部位，不同的损伤程度可能恢复的效果也不一样。一般而言，如果是手术后迟发性面瘫，比如做完手术后三五天之后出现面瘫，通过保守治疗大部分病人都能够得到康复。如果是即刻的面瘫，比如做完手术后立即发现面瘫，多半是即刻性面瘫，是面神经受到了损伤引起的面瘫。这种情况应该尽快实施面神经的探查，或者面神经的减压手术，要根据面神经受伤情况的不同，实施相应的治疗手段。绝大多数即刻性的面瘫病人，通过及时的救治，会有比较好的治疗效果。但是对于出现即刻性面瘫而没有及时得到治疗的病人，临床效果可能要差一些。