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老人腰椎骨折能自愈吗

发布时间:2020-08-1757345次浏览

老人腰椎骨折能否自愈取决于骨折类型和程度,如果是二度骨折以下外伤性轻度骨折,在进行绝对卧床后,可以自愈。而骨质疏松引起的骨折,在服用抗骨质疏松药物后也可自愈。而单纯椎体压缩性骨折和病理性骨折,则需进行手术治疗,才能达到治愈目的,是无法自愈的。

老人发生腰椎骨折,大部分原因都是骨质疏松所致,所以腰椎骨折也是老年群体当中非常常见的骨科疾病。发生腰椎骨折后,常常表现为腰椎部位疼痛、活动受限,或者是引发驼背等不良表现。那很多老年人想知道的是,发生老人腰椎骨折能自愈吗?
  一、老人腰椎骨折能自愈吗
  1.外伤性轻度骨折可能自愈
  老人腰椎骨折能否自愈,需要结合骨折的类型和程度来看。如果是外伤引起的骨折,只要不超过二度,且关节面没有塌陷,通过绝对卧床休息两个月后可慢慢自愈。
  2.其他类型的骨折无法自愈
  (1)骨质疏松所致
  针对骨质疏松引起的压缩骨折,只要积极服用治疗骨质疏松的药物和钙片,通过保守治疗的方式也可以治愈,但单纯靠自愈会比较缓慢也可能引起并发症。另外,这类患者也要保证绝对卧床休息,避免从事负重活动,如果有明显疼痛感,也可应用镇痛药缓解症状。
  (2)单纯椎体压缩性骨折
  如果老人身体条件允许,发生单纯椎体压缩性骨折后,可进行经皮椎体成形术。而伴随有明显神经症状和腰椎不稳定的患者,还需要进行切开复位固定手术治疗。
  (3)病理性骨折
  对于癌症和肿瘤破坏所致的骨折是无法自愈的,只能切除肿瘤或者植骨后,才能达到治愈的目的。
  二、老人腰椎骨折能否自愈的影响因素
  1.骨折压缩程度
  老人腰椎骨折主要分四个程度,一般二度以上的骨折都需要进行手术治疗。所以对于腰椎一度骨折的患者来说,则可通过服用骨质疏松药、功能锻炼以及绝对卧床等方式慢慢自愈。
  2.患者的依从性
  部分老人因依从性差,不听从医生意见,也不进行系统治疗,即使骨折程度较轻,自愈可能性也不大。所以当椎体压缩没有超过三分之一时,只要积极服用药物,且没有擅自下地活动,一般两到三个月左右的时间就可以自愈。

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腰椎骨折后多久能恢复,并没有特别固定的时间,因为它受到骨折类型、骨折轻重、治疗方法、后期护理、患者体质等多种因素影响。病情严重、患者体质较差、后期护理不当,恢复较慢,需要三个月以上的时间;反之恢复较快,需要两到三个月时间。
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腰椎骨折后遗症,如活动受限、马尾神经受压、瘫痪、大小便失禁等;心理负担重,出现抑郁等心理问题。
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腰椎骨折比较严重,应积极治疗。腰椎骨折是由于各种不同病理原因导致腰椎发生了骨折,从而引起的一系列的临床症状。常常可以导致腰背部的疼痛、畸形以及活动受限的临床表现。一般的腰椎骨折若压缩不太明显,其并未造成下肢肌力以及皮干的减退,对二便功能无影响,此时骨折一般不严重,我们只需指导患者卧床休息,或者是行支具的外固定治疗即可。若腰椎骨折压缩比较严重,即成暴力性骨质,造成椎管内的占位,以及对脊髓、马尾以及神经产生压迫,这时腰椎骨折就比较严重,此时非手术治疗一般效果不佳,我们需要尽快行手术治疗,解除椎管内的占位,以及马尾神经以及脊髓的压迫等,避免脊髓、神经、马尾受到压迫后产生一种不可逆的损伤,而这种不可逆的损伤会导致患者的瘫痪。甚至患者会卧床不起,严重影响患者的日常生活以及工作。
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判断腰椎压缩性骨折是否严重,需要根据骨折程度、伴随症状进行综合诊断。压缩性腰椎骨折就是指因车祸、外伤、高空坠落、暴力、骨质疏松等因素导致腰椎的完整性和、或连续性遭到破坏。压缩性骨折属于骨折的一种,腰椎压缩性骨折一般比较稳定。主要见于中老年患者,病人伤处腰部剧烈疼痛,局部压痛、肿胀明显,活动受限。严重的腰椎压缩性骨折压迫椎管内的神经,可导致一侧或双侧的下肢感觉运动异常、麻木、无力,甚至瘫痪。腰椎骨折后长期卧床也会引起肺部感染、尿路感染、肌肉萎缩等并发症。病人必须引起重视,应早就诊、早诊断、早治疗。轻、中度压缩性腰椎骨折时由于压缩性骨折比较稳定所以首先选择保守治疗:患者平躺卧床休息,佩戴固定带进行约束,平衡翻身,定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。建议重症患者早期手术治疗,缓解疼痛与活动障碍、增加脊柱的稳定性,积极功能锻炼,争取早期下床活动,减少并发症的出现。
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腰椎骨折严重吗
腰椎骨折严不严重主要是根据腰椎骨折程度、腰椎的稳定性、及伴随症状、后续治疗情况等来进行综合诊断。腰椎骨折是由于外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,病变等导致腰椎体骨折,不但腰椎骨结构损伤,严重时伴有脊髓、马尾神经等损伤,病人躯干以及双下肢会感觉麻木、无力,大小便功能障碍,甚至引起截瘫导致死亡,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。根据腰椎损伤及神经损伤程度不同;采用腰围带固定、口服消炎镇痛药以缓解疼痛;或者手术治疗;尽早解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性,轻者可完全康复,重者可遗留截瘫等后遗症。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位;卧床期间注意防止压疮,同时变换体位,2小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。遵医嘱口服消炎镇痛药物,同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施。指导病人合理膳食,高营养补充,满足骨痂生长的需要,富含维生素、钙及蛋白质的食物。
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老年人胸腰椎压缩骨折应该选择手术治疗、保守治疗、预后这三种方法。手术治疗是最快速也最有效的方法针对症状比较严重的人,保守治疗针对的是症状较轻的人,保守治疗需要注意的事项很多,所以不推荐使用对于症状较重的人来说。预后很重要,要做一些恢复行的训练,还要注意饮食的清淡和营养的搭配。