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如何判断骨癌与急性炎症

发布时间:2020-09-1664699次浏览

在骨癌的鉴别诊断方面首先应与急性炎症相鉴别,鉴别要点主要有以下四个方面:

1、全身反应

急性炎症患者体温常升高,白细胞计数增多;骨癌患者也有体温升高和白细胞计数增多的表现。急、慢性炎症和骨结核患者血沉多增快,良性骨肿瘤患者血沉多正常,骨癌患者血沉常增快。

2、发展过程

炎症在发展到一定程度或经过抗炎治疗后多逐渐消退,某些良性骨肿瘤在发展到一定程度后可停止发展,恶性骨肿瘤则继续发展破坏,自行停止或消失者极为罕见。

3、局部触诊

急性炎症常产生脓肿,一般质软,波动明显,骨癌肿块一般多较坚硬或硬韧,触之有实体感,边境多清楚,其墓底多与骨粘连而不能移动。但某些血管丰富或有出血的恶性骨肿瘤也可有波动感。

4、穿刺

脓肿穿刺多可吸出脓液,脓液培养或涂片染色有时可查出化脓菌,肿瘤穿刺则仅能吸出血液,用粗针头穿刺有时可吸出肿瘤组织碎片。

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游走性的骨头痛,一般骨癌的可能性相对较小。骨癌的疼痛部位是固定的,而且夜里疼痛更加明显。骨癌的晚期,肿瘤转移至身体的其他部位时,才会引起其他部位的疼痛,但这种疼痛并不是游走性的。全身骨游走性的疼痛常见于风湿性的关节炎、类风湿关节炎,影响部位有大的负重关节,比如膝关节、髋关节、或者是腰椎的关节突关节、当然包括小的手指指尖关节也可能会发生。发生的原因包括老化、肥胖、创伤或者经常需要进行重物的搬运。临床症状主要包括关节的疼痛、僵硬、还有局部的肿胀,开始时上下楼梯困难,无法蹲下,逐渐进展为功能的衰退,无法长距离的行走和上下楼,关节也会出现变形。骨质疏松,骨关节炎这种慢性劳损也可能会导致游走性的骨痛。所以出现游走性的骨头疼痛,不一定是骨痛,也不一定是骨癌。要通过正规的就诊去明确,导致症状的病因,长期出现游走性疼痛,都应该去医院做系统的检查来明确疾病的诊断,然后进行早期的诊治,一般能够明显的缓解症状。
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2021-07-09

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2021-07-09

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游走性的骨头痛是骨癌吗
游走性的骨头痛,一般来讲骨癌的可能性相对较小。骨癌的疼痛部位是固定的,而且夜里疼痛更加明显。骨癌的晚期,肿瘤转移至身体的其他部位时,才会引起其他部位的疼痛,但这种疼痛并不是游走性的。全身骨游走性的疼痛,常见于风湿性的关节炎、类风湿关节炎。影响的部位有大的负重关节,比如膝关节、髋关节,或者是腰椎的关节突关节。当然,包括小的手指的指间关节,也可能会发生。骨质疏松、骨关节炎、慢性劳损也可能会导致游走性的骨痛。
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癌症发生骨转移的最早期没有症状,随着病情的发展,随着肿瘤的组织细胞对骨骼的破坏,才会逐渐出现一些症状。常见的症状一个是疼痛,疼痛比较明显,是一种持续不间断的疼痛,夜间疼痛比较明显。另外如果疾病再进一步发展,对骨骼的破坏比较严重的情况下,会出现病理性的骨折,也就说病人可能是没有做一些剧烈的运动,很轻微的活动,比如打个喷嚏,翻个身可能就会骨折。出现局部骨头的疼痛,以及病理性的骨折,属于比较晚期的情况。早期也可能会出现局部骨头感觉不舒服,没有明显疼痛,是初期少有的一些症状。
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两边肋骨疼是癌症吗
一般情况下不是,疼在产生前分析的常见原因,两侧的肋骨一般情况下,是出现肋软骨炎形成的疼痛,或者受到外伤、挤压,可能是外伤创伤性的疼痛。遇过单纯腋窝两侧的肋骨,不是肋软骨的疼痛。有的是老年人的骨质疏松,可以引起该地方疼,然后因为骨质疏松可能造成肋骨骨折,可以出现疼痛,同时癌症可以转移到该地方来,若病人的情况有原发,有其他的癌症,要小心是否有癌症转移。此外局部的感染因素、局部的化脓性细菌感染,可以引起疼痛,但是不是癌症,具体要大夫去判定。
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骨扫描有阴影和癌有关吗
骨扫描异常并不能说明一定是肿瘤,因为骨扫描不是特异性的检查,只是代谢方面的检查,一般需要患者引起注意并进一步做相关的检查来确定病变的原因。这是患者做骨扫描的意义。肿瘤会出现骨代谢异常,感染会出现骨代谢异常,创伤会出现骨代谢异常。骨扫描异常说明身体某个部位的骨骼发育有异常的表现,需要引起患者注意。所以,患者通过骨扫描异常后,要根据扫描结果做进一步的判断,可以做相应的平片、X线、核磁检查,必要时可以做穿刺活检来进一步确定病变的性质。
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2018-09-29

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早期肋骨癌有什么表现
临床上不存在肋骨癌这种疾病,但是存在肋骨转移癌,而且发病人群较多。肋骨本身不会形成肋骨癌,而是形成肉瘤。肋骨转移癌是原发于其部位的肿瘤转移到肋骨,形成的肋骨转移癌。早期肋骨转移癌无特殊症状,患者会在病变部位出现疼痛、酸胀不适,期初的疼痛是间断的,发展到一定程度后,会出现包块。疼痛变为持续性的,而且越来越重。到后期才出现典型症状,如肿胀、疼痛甚至骨折。患者在出现某个部位疼痛后,要进一步检查,查明原因。根据相关检查结果寻找原发灶来确定肋骨转移癌的原发癌部位,并查明其病因,做针对性治疗。
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2018-09-29

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骨癌细胞多处转移还要不要化疗
骨癌细胞转移到全身各个地方后,患者必须进行全身化疗。因为化疗是全身性治疗,骨癌细胞转移,说明病情发展到晚期,身体很多部位均出现相应的肿瘤细胞,化疗就是消灭转移到身体各个部位的肿瘤细胞,为彻底根治肿瘤创造条件。骨肿瘤治疗是一个全身性治疗,恶性肿瘤一旦发现通常都有全身转移。治疗恶性肿瘤,患者需要做一个全面的治疗,首先控制疾病的发展,通常要通过全身的化疗来完成;当化疗达到一定效果之后,再考虑做局部治疗来彻底根治疾病。骨癌的化疗是非常重要的,以前的骨癌治疗并没有治疗办法,通常采取截肢,现在通过化疗不仅能保护肢体,也能保证患者的生命,所以化疗在骨肿瘤治疗中非常重要。
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2018-09-29

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骨扫描有阴影就是癌么
骨扫描有阴影不一定就是癌,骨扫描是骨肿瘤科常用的一种检查,当检查异常说明骨头的代谢出现问题。肿瘤、感染、创伤等原因会出现骨代谢异常。骨扫描异常说明身体某个部位的骨骼发育有异常表现,需要引起患者注意。患者通过骨扫描异常后,要根据扫描结果做进一步判断,可以做相应的平片、X线、核磁检查,必要时可以做穿刺活检来进一步确定病变的性质。但是骨扫描异常并不能说明一定是肿瘤,因为骨扫描不是特异性的检查,只是代谢方面的检查,一般需要患者引起注意并进一步做相关的检查来确定病变的原因。
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放疗骨髓抑制期多长
放疗造成的骨髓抑制时间长短,取决于放疗的剂量、患者接受放疗的时间长短。患者放疗后,身体会出现不同的反映,通常表现为骨髓抑制,有些患者表现为疲劳、恶心呕吐。如果患者身体素质较好,放疗造成的身体损坏相对较轻;如果患者身体情况较差,比如在放疗之前患者接受过手术、接受过全身化疗,患者就会出现严重的骨髓抑制。要根据全面的检查,如血项检查来进一步分级。