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慢性肠炎常见的并发症

发布时间:2020-08-2858424次浏览

对于慢性肠炎这种疾病,很多人并不重视。只有到了“病来如山倒”的时候,才后悔莫及。此病不及时治疗的话后果是很严重的,并发症也会随之而来。慢性肠炎常见的并发症主要有几下几种:

(1)中毒性结肠扩张:在急性活动期发生,发生率约2%,是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛,以致肠壁张力低下,呈节段性麻痹,肠内容物和气体大量积聚,从而引起急性结肠扩张,肠壁菲薄,病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠及使用抗胆碱能药物或鸦片类药物等。临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴腹胀、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞增多,X线腹平片可见肠腔加宽,结肠袋消失等。容易并发肠穿孔。病死率可达11%~50%。

(2)溃疡穿孔:在结肠扩张基础上易引起溃疡穿孔并发急性弥漫性腹膜炎

(3)溃疡出血:因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是一个重要原因。往往因出血量大而需要治疗。

(4)癌变:癌变的发生与疾病时限和病变范围有关,病程越长,范围越广,癌变越多。发生率约5%,比无结肠炎者高10倍,多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年者。

(5)结肠狭窄和肠梗阻:修复过程中,大量纤维组织形成的瘢痕可引起结肠狭窄和肠梗阻,多见于结肠远端。

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进食后总想大便有生理性因素,也有可能是某些食物自身特点所致,还有可能存在某些疾病。需要具体分析原因,有针对性地处理。1.生理因素:进食后食物对胃肠道的刺激,使胃肠蠕动增快,加速胃和小肠内食物的排空,因此会有大便的感觉。2.食物因素:当摄入的食物含有乳果糖、山梨醇、甘露醇、果糖、纤维(水果、蔬菜)时,肠腔内渗透压明显升高,大量水分被动进入肠腔,刺激肠道也会引起便意。3.病理性因素:患有肠易激综合征及炎症性肠病时常会出现餐后大便次数增多的现象。肠易激综合征是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,约1/3患者可因进食诱发。大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样,可带有黏液,但无脓血。炎症性肠病是一种特发性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等有可能诱发。临床表现以腹痛、便血、腹泻等为主要症状,部分患者进食后也会出现排便次数增多。如果长期出现进食后总想大便或进食后大便次数增加的症状,建议及时前往医院就诊,明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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饭后3小时就饿正常吗
饭后3小时就饿是否正常,还需要根据患者的具体情况做出分析判断。如果患者平时食量比较小、经常吃一些低热量的食物,而活动量比较大时,容易导致短时间内患者体内能量供给不足引发饥饿感,这种情况多属于生理现象。如果患者经常出现胃痛、烧心、反酸等胃部不适感,上述症状可以考虑是由于胃病发病期间导致胃蠕动速度过快引发的临床表现。另外糖尿病或甲状腺功能亢进等内分泌疾病发病期间,患者也容易出现易饥饿表现,其发生机制主要是因为营养成分的吸收障碍或者患者基础代谢率升高引起的。必要时建议患者早上空腹去医院消化内科或内分泌科检查确诊。
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慢性肠炎的症状及治疗
慢性肠炎是泛指身体肠道中的一种慢性炎症性的疾病,主要是由于受到了细菌或者是霉菌病毒等原因所导致的,如果在日常生活中,有长期的过度身体疲劳或是情绪方面常常激动和紧张、以及饮食方面对营养的摄取不足、人体肠道里面有寄生虫的话都可以导致慢性肠炎的发生。那么患者如果得了慢性肠炎的话,会有哪些症状的体现呢?又有哪些治疗的方法呢
慢性肠炎的症状表现
慢性肠炎症状有腹泻、消化不良、便血或大便失禁等。慢性肠炎临床表现为长期慢性、反复性发作腹痛、腹泻及消化不良等,严重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3到4次,或腹泻与便秘交替出现;严重者每1到2小时一次,甚至出现大便失禁情况。部分患者可有夜间腹泻和餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感,粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。部分患者便鲜血,其病变限于直肠,称出血性直肠炎。血液或大便分开排出,或附着于正常或燥粪表面,常被认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便,甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。查体可见脐周或下腹部轻度压痛,肠鸣音亢进,脱肛。
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慢性肠炎吃哪些药
慢性肠炎比较常见药物有抗生素,黄连素,左氧氟沙星,利福昔明,曲美布汀、匹维溴胺。慢性肠炎病因不同,服用的药物也是不同,炎性腹泻可以分为自身免疫性炎,细菌性炎。细菌性炎会用抗生素,抗生素尽量会选不怎么吸收的,抗菌谱也比较适合肠道的,平时比较熟悉的有黄连素,比较常用的还有左氧氟沙星,现在临床比较新的药物,还有像利福昔明这个药物可以取得很好的疗效。需要吃多久,普通细菌吃两到三天症状缓解了,机体会恢复,但是发现菌力,坚持吃到两周,这是炎性腹泻当中的细菌性。炎性腹泻当中,自身免疫性的,溃疡性结肠炎,这一类迁延不愈,不同厂家不同剂型,根据不同部位来选择用药,这部分人用完药以后,即使症状完全缓解,做肠镜也都恢复正常了,也不能立刻停药,要吃大概四年左右。剩下几种非炎性,动力性主要用调节动力的药,可以用曲美布汀、匹维溴胺这类药物,可以取得很好的疗效,是渗透性,把病人的饮食暂时停一停,静脉输液,让胃肠道负担减轻一下,然后这种情况会自然而然得到缓解。也就是说比较常见这几种腹泻,用这几种药物,但是具体该怎么用药还是要听医生的。
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2019-12-20

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慢性肠炎是什么原因引起的
在医疗上,慢性肠炎没有一个确切的定义,老百姓说的慢性肠炎经常是一种慢性腹泻,在临床上腹泻分为动力性、分泌性、炎性、渗透性四大类型,各有各的原因,都是肠道里边的分泌物或者肠道内容物、液体,超出了肠道本身能吸收的能力,引起所谓的慢性肠炎。炎性腹泻的判断是检查大便常规,看一下大便常规里的红白细胞。炎性腹泻是有一些攻击因素,超过了防御因素,外源性的比如细菌或病毒,还有一些寄生虫都可以引起,内源性的原因是自身免疫,自身免疫力攻击了自己肠道,这是临床相当常见的炎症性肠病,会导致反复的血便、腹痛、腹泻。另外三种,就简单的是表现为腹泻,大便里没有红白细胞,严重程度和愈后也都要比炎性腹泻好很多。
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慢性肠炎症状
老百姓说的慢性肠炎,实际上主要是慢性腹泻,慢性腹泻分为炎性腹泻和非炎性腹泻,非炎性腹泻又分为动力性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻,比较常见的是动力性腹泻,临床上常见的是肠易激综合症,就是进食冷水或者说受刺激了,进食辛辣食物以后,会出现腹痛、腹泻,但实际上这时候大便里没有红白细胞,仅仅是一些肠液和没消化的食物。分泌性腹泻,主要是和细菌感染导致内毒素,引起大量肠液分泌,拉出来就像水样便,在霍乱中比较常见,其他临床比较少见,大便化验也正常。渗透性腹泻,就是肠道里有一些食物,不能充分地被吸收,产生高渗,大便里经常有一些没有消化的食物,停止进食或者停止摄入不能消化吸收的药物以后,自然而然会缓解。炎性腹泻主要特点就是腹痛、腹泻,大便里一定有红白细胞,肉眼可见粘液浓血便,有时候会出现里急后重。
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慢性肠炎如何治疗
所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗,治疗方法为调整饮食,服用药物,静脉注射治疗。慢性肠炎临床上分为慢性腹泻的炎性腹泻、渗透、分泌、动力四大类型。细菌导致的炎症,要用抗生素;自身免疫病引起的炎症性肠病,尤其是溃疡性结肠炎引起的腹痛血变的,用相应的美沙拉嗪之药物。非炎性腹泻主要是生活方式的调理,不要紧张不要焦虑,心平气和细嚼慢咽,发作时用一些黏膜保护剂、调整动力的药。渗透性腹泻,首先让患者食用容易消化的食物。再加一些消化酶,调节一下动力。分泌性腹泻非常少见,主要见于霍乱,病人会出现大量的腹泻,水样便脱水,甚至死亡,这种情况一定要尽快到医院去,急诊输液。
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慢性肠炎吃什么药
慢性肠炎的用药需针对病因,慢性肠炎的类型不同,病因也不同,治疗选择用药更不同。细菌性炎用抗生素,如黄连素、左氧氟沙星、利福昔明等,普通细菌2到3天症状缓解,机体自己会恢复,如果是发现菌力,坚持吃到两周。炎性腹泻当中,自身免疫性的,溃疡性结肠炎,这一类迁延不愈,用完药以后,即使症状完全缓解,做肠镜也都恢复正常,也不能立刻停药,要吃大概四年左右。动力性主要用曲美布丁、匹维溴胺这类药物调节动力。个渗透性,暂停饮食,静脉输液,减轻胃肠道负担。
慢性肠炎的症状
慢性肠炎可以为小肠炎症,也许可以为大肠炎症。那么炎性肠病都属于慢性病。慢性肠炎往往是肠道功能受到损伤。肠道主要的功能是小肠主要是吸收营养成分,而大肠主要是让大便成形。肠道还有免疫功能,如果出现了肠道慢性炎症,可表现为大便的改变。比如拉稀、腹泻、便秘,或者是腹泻、便秘交替。有的患者吸收不好,还会出现营养不良、消瘦。有的患者免疫功能不好,会出现免疫系统的疾病。比如说有的患者是肠道疾病,但表现为皮肤过敏,有的表现为关节疼痛、口腔溃疡。那么还有的表现为间质性肺炎等等一些其它系统的改变。那么这些情况都会出现。所以慢性肠炎一定要看炎症发生的部位。究竟是肠道的哪个部位出现了炎症,然后还要看是什么原因导致的炎症来进行相应的处理。尤其是溃疡性结肠炎和克罗恩病,它们相当于自身免疫系统的疾病,症状比较重,而且治疗起来疗程比较长,容易反复发作。
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2019-10-17

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