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确诊哮喘病要做哪些检查

发布时间:2020-08-2858206次浏览

说起哮喘,人们应该都不陌生,哮喘是一种比较常见的呼吸系统疾病,常常表现为咳嗽,吐痰,多是由于支气管感染引起的,严重的还会引起支气管变形等,那么,确诊哮喘病要做哪些检查呢?希望我下面的解答能够帮助到患者朋友们。


确诊哮喘病要做以下检查:

1、痰液检查

痰标本可通过患者主动咳痰,痰少者可通过浓盐水雾化吸入诱导痰的方法获得,显微镜下观察痰涂片可见丰富的嗜酸性粒细胞。

2、呼吸功能检查

通过测定患者哮喘发作时第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中期流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)及其变异率等指标,判断患者的通气功能。通过支气管激发试验(BPT)来测定气道的反应性,通过支气管舒张试验(BDT)来测定气道气流受限的可逆性。

3、动脉血气分析

哮喘发作时气道阻塞而致通气不均匀分布,通过动脉血气分析中PH值、氧分压、二氧化碳分压等指标可以判断哮喘的严重程度及进展情况。

除了上面解答的以外,我们还需要做胸部X线检查,哮喘发作时两肺过度充气,X线显示两肺透亮度增加;哮喘缓解期肺部X线检查正常;合并感染时X线显示肺纹理增加。特异性变应原的检测主要是为了明确变应原,指导避免接触和脱敏治疗。常用的方法有体外检测,即检查患者血清特异性IgE水平,还有皮肤变应原测试,即通过皮肤点刺可疑的变应原进行检查。

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引起哮喘的原因是很多的,哮喘的发病几率也是比较的复杂,主要的原因就是气道慢性炎症导致的,还有过敏导致的,机体里面的各种因素也是会导致哮喘的发生,哮喘是一种慢性的疾病,治疗的时间比较久,需要积极地面对。
什么是老年性哮喘
狭义的老年性哮喘仅指60岁或60岁以后新发生的哮喘。为什么一个人活了60年没有发生哮喘,而到了晚年才发生哮喘呢?其发生机制可能与以下原因有关。长期吸烟是老年性哮喘在晚年发病的重要原因之一,青光眼、所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多,这些药物可以阻断支气管平滑肌的β2受体使之易于痉挛而诱发哮喘。老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素,通过“微量误吸”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘病的发生。老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少,加上老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸感染,特别是反复的呼吸道病毒感染可损伤气道上皮细胞而引起气道高反应。老知长期吸烟可以引起气道高反应性改变,而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、年性哮喘患者的伴发病和合并症较多,最为常见的伴发病是与年龄相关的心脑血管疾病和糖尿病等。这些伴发病使哮喘病的诊断较为困难。同时由于老年性哮喘患者也亦易合并慢性支气管炎COPD等呼吸系统疾病,使之与哮喘病相混淆而导致误诊。
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哮喘能根治吗
哮喘是气道慢性炎症性疾病,与遗传有关,得哮喘的患儿往往是过敏体质,大多数哮喘都是过敏性哮喘,过敏体质是与生俱来的,跟基因遗传有关,所以哮喘只能控制,而不能根治。需要一个长期的管理和治疗,必须得是要打持久战,要坚持吸入糖皮质激素对哮喘的慢性气道炎症一个治疗,这是全球哮喘管理创议的,也叫称为GINA方案里提倡的。长期控制哮喘,临床可以没有症状,完全控制哮喘,就跟正常孩子一样通畅呼吸,不再有哮喘的困扰。积极采取相应措施,才有可能取得较理想的疗效。
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夜间老是咳嗽怎么办
如果胃食管反流而导致咳嗽可以用抗酸的药物或中和胃酸的药物来进行治疗,睡眠时可以采取抬高床头的体位来减少咳嗽。咳嗽是人体保护性的反射动作,是为了清除呼吸道异物。但如果咳嗽比较剧烈,时间比较长,会影响到工作生活,夜里咳嗽会影响到睡眠。对于夜间咳嗽,需要进行病因以及对症治疗。首先要明确是否有相关疾病,最常见原因是咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽,有明确的过敏因素;另一种可能胃食管反流而导致咳嗽,要进行对因治疗,可以用抗酸的药物或中和胃酸的药物来进行治疗,睡眠时也可以采取抬高床头的体位来减少咳嗽。
怎么判断是不是哮喘
支气管哮喘可以通过有没有反复发作性咳嗽、胸闷、呼吸困难,气喘的症状。哮喘最典型的症状就是发作的时候有哮鸣音、呼气时比较困难。哮喘发病主要在清晨或者是夜间发病居多。哮喘的判断依据:一、反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触过敏原冷空气,物理化学性刺激,病毒性呼吸道感染,运动等有关。患者常同时合并过敏性鼻炎。二、常青少年时期起病发作时双肺可闻及散在或弥漫性的哮鸣音。三、咳喘症状可经治疗或自行缓解。四、排除其疾病如慢性的上气道咳嗽综合症,支气管扩张,先天性心脏病,慢性阻塞性肺病,肺间质纤维化,上气道阻塞等引起慢性咳喘症状。五、如果要明确支气管哮喘的诊断,可以到医院做肺功能支气管激发试验,支气管舒张试验,以及PEF昼夜变异率的检测。
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