拇外翻有哪些根治方法
发布时间：2020-08-2850724次浏览
拇外翻有哪些根治方法?拇外翻的具体表现一般为大拇趾出现向小脚趾方向偏斜、向外翻，大拇趾内侧的关节突出、增厚，甚至与第二脚趾交叉、重叠畸形，严重者第二第三足趾底增厚或有老茧形成，行走时足趾疼痛，给患者带来很大的痛苦，那么，拇外翻有哪些根治方法呢?
第一跖骨斜形截骨术：适合于无跖趾关节骨关节炎的中青年患者。拇外翻治疗方法是什么，在跖骨干远端的头颈交界处作双斜面截骨，使正侧位截骨均为斜面，斜面呈30°角，截骨后将跖骨远端顺截骨线向外侧推移一个皮质宽度，用一枚克氏针作内固定，咬除近端内侧骨突。术后石膏固定4周。待局部压痛消失，即可试行下地行走。
跖趾关节成形术(Keller手术)：适合于伴第一跖趾关节骨关节炎的患者。拇外翻治疗方法是什么，在第一跖趾关节内侧作一直切口，切除近节趾骨近端1/2～2/3的趾骨，牵拉拇趾，使在跖趾关节间有0.5cm的间隙，可用或不用克氏针作固定后缝合伤口，切除滑囊与骨赘，术后石膏固定2周即可开始行走。
骨赘和滑囊切除术：适合于老年患者。拇外翻治疗方法是什么，采用硬膜外麻醉或跟骨阻滞麻醉下，上止血带。在拇趾跖趾关节内侧作一弧形切口，切除过多的拇囊皮肤，牵开切口下的皮神经，保护勿使其损伤。
从医学角度而言，拇外翻看似简单，但竟然有100多种手术方式，可见对于拇外翻的治疗应始终强调因人而异，需要专业的医生根据患者不同的病理阶段，综合采用不同的手术方案。
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拇外翻要手术吗
患有拇外翻的病人必须手术。拇外翻是一个进行性的慢性的不可逆的引起患者前足的畸形。假如轻度拇外翻的患者不及时治疗，虽然刚开始患者疼痛较轻，中度拇外翻时候，它会引起患者锤状趾，横弓塌陷，足底的疼痛，如果此时患者不及时治疗，病情会更加严重，引起患者整个前足溃疡，甚至无法穿鞋，所以，当患有拇外翻时患者应越早治越好。若患者此时骨骺已经闭合，此时应该下决心手术治疗，虽然以前需要打钢针，钢板，痛苦大，然而现在可以通过微创手术治疗，十几分钟就能解决病人的拇外翻的手术，所以病人的痛苦很少，手术的优良率能达到98。5％，是效果非常好的治疗方法，因此拇外翻的患者一定要做手术，而且手术并不可怕。
拇囊炎病因
拇囊炎实际是患者拇趾的拇外翻以后引起的拇趾的跖趾关节脱位。拇外翻最主要的一个病因是各种原因造成的拇趾的跖趾关节的脱位，因为患者拇趾的跖趾关节在内侧的跖骨头，它会长期的磨鞋帮，先磨皮肤，然后皮下组织，皮下组织筋膜、筋膜关节、关节囊等，它主要引起关节囊的滑膜的无菌性的炎症，还有皮肤皮下组织的滑囊炎，引起的一系列的无菌性的炎症，继而刺激患者的神经末梢引起的疼痛，这就是拇外翻引起的拇囊炎疼痛。
什么是拇外翻
拇外翻通常俗称为“脚孤拐”，指患者足的拇趾向外撇，拇指的跖趾关节突出，向内收鼓出来。拇外翻往往合并拇囊炎。拇外翻指足的拇趾向外撇，大小超过正常拇指的15度，造成拇指的跖趾关节突出，向内鼓出来，形状犹如大头蛇。患者穿鞋时引起鞋帮附近膜的内侧，引起拇囊炎，出现疼痛、肿胀的症状。所以患者有时候拇外翻往往合并拇囊炎。拇外翻严重时可引起一系列症状，严重危害人类的健康，特别是中老年的女性患者，而且拇外翻是很常见的疾病。
怎么确诊拇外翻
拇外翻的患者从外观看，拇趾向外撇，撇得很大，但是到底多少？一般认为拇外翻脚超过超过15度，即第一跖骨跟第二跖骨之间的夹角大概超过15度，或者跖骨夹角超过九度，即大概为拇外翻。患者通过X光片检查也可确诊。此外，有些患者可能因为拇趾的跖趾关节跖骨头长得比较大，也可引起拇外翻、拇囊炎等等。患者需注意一个问题，患者X光片检查时，需拍腹中位，此时对于检查更具有科学性、严谨性。同时，拇外翻的病人也要拍非腹中位进行对比，非腹中位的时候，位会比腹中位角度稍轻一点。另外，平足，高弓足的病人，要特别注意拍腹中位检查，这样能给医生提供对治疗疾病有更好的治疗价值的一些信息。
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拇外翻疼痛怎么缓解
拇外翻疼痛产生的主要原因是拇指跖骨内侧隆起后压迫和摩擦而引起急性拇囊炎。拇外翻的疼痛需要通过手术治疗缓解。拇外翻的缓解，首先需明白患者哪一部位出现疼痛。如果患者拇内侧出现疼痛，即拇囊炎疼痛，在拇外翻手术纠正后患者疼痛会立刻缓解。如果患者是锤状趾，此时应该该做锤状趾手术，做锤状趾的手术。如果患者是跖痛症，此时该做跖痛症的手术。总的来说，拇外翻的缓解疼痛的办法就是手术，手术最好的办法是微创，若患者采用做大切口手术，恢复时间比较长，因此对于拇外翻患者，一般建议微创治疗。
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拇囊炎最新治疗方法
拇囊炎是一种由非自然的撞击或骨骼弯曲所致的拇疾病，大多数拇囊炎不影响正常行走，但它可导致极度疼痛。拇囊炎最新的治疗方法是微创治疗。患者通过截骨手法整复术去除拇外翻从而治疗拇囊炎。因此患者在做微创治疗时，不用切掉拇囊，因为拇囊皮包骨的软组织去除的越少，以后病人的舒适度更好，因此拇囊炎操作的时候，不必切除拇囊，除非患者有炎症，有感染，在考虑清创时需切除拇囊。一般情况下，患者拇趾外翻跖趾关节复位以后，此时拇囊炎不受机械性的压迫，病情得到治愈。
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拇外翻是什么
拇外翻是累及拇趾的常见病变，患者足的拇趾向外撇，大小超过正常拇指的15度，造成拇指的跖趾关节突出，向内收鼓出来，形状犹如大头蛇。拇外翻多见于中老年妇女，在有遗传倾向加上长时间穿鞋不合适的人中常见。拇外翻在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍。患者穿鞋不合适时，鞋帮附近磨大拇指，引起拇囊炎，出现疼痛、肿胀。患者拇外翻往往合并拇囊炎，严重时会引起一系列症状，严重危害健康。
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拇外翻有什么表现
拇外翻实际上就是拇指在第一跖趾关节处向外侧偏斜。在跖趾关节内侧出现明显骨赘增生，也就是形成一个大鼓包。长时间发展还会形成拇囊炎。在行走时，跖趾关节关节囊会与鞋子反复的摩擦，表皮会比较红，进一步发展会引起疼痛、关节活动受限制甚至关节脱位。还可能会引起第一拇趾的折趾关节炎。拇趾外翻到一定程度，甚至会影响到第二趾，会挤压第二趾，并且导致第二趾骑跨，最终也会引起第二趾足弓出现塌陷，第二趾趾骨头出现老茧，引起第二趾骨疼痛。
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穿高跟鞋会拇外翻吗
高跟鞋跟拇外翻是有一定关系的。籽骨在穿高跟鞋的情况下比较容易向外侧偏移，趾骨头上面有一个骨突是阻挡这两个籽骨的，在穿高跟鞋的时候，骨突对籽骨的遮挡就会减小，籽骨一旦往外侧偏移以后，这种拇外翻的发生发展就会进一步的加速。
穿高跟鞋会导致拇外翻吗
高跟鞋跟拇外翻是有一定关系的，籽骨在穿高跟鞋的情况下比较容易向外侧发生偏移，趾骨头上面有一个骨突是阻挡这两个籽骨的，在我们穿高跟鞋的时候，骨突对籽骨的遮挡就会减小籽骨一旦往外侧偏移以后，这种拇外翻的发生发展就会进一步的加速。
