什么是拇外翻
发布时间:2019-06-0656520次收听
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拇外翻通常俗称为“脚孤拐”,指患者足的拇趾向外撇,拇指的跖趾关节突出,向内收鼓出来。拇外翻往往合并拇囊炎。
拇外翻指足的拇趾向外撇,大小超过正常拇指的15度,造成拇指的跖趾关节突出,向内鼓出来,形状犹如大头蛇。
患者穿鞋时引起鞋帮附近膜的内侧,引起拇囊炎,出现疼痛、肿胀的症状。所以患者有时候拇外翻往往合并拇囊炎。拇外翻严重时可引起一系列症状,严重危害人类的健康,特别是中老年的女性患者,而且拇外翻是很常见的疾病。
拇外翻指足的拇趾向外撇,大小超过正常拇指的15度,造成拇指的跖趾关节突出,向内鼓出来,形状犹如大头蛇。
患者穿鞋时引起鞋帮附近膜的内侧,引起拇囊炎,出现疼痛、肿胀的症状。所以患者有时候拇外翻往往合并拇囊炎。拇外翻严重时可引起一系列症状,严重危害人类的健康,特别是中老年的女性患者,而且拇外翻是很常见的疾病。
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拇外翻一定要手术吗
拇外翻在临床上较为常见,至于是否需要进行手术治疗,要根据病人的临床表现和拇趾外翻的程度、对患者日常生活的功能影响的程度以及患者本身的日常生活要求。如果拇外翻的程度较轻,疼痛的程度也比较轻,对患者的负重行走、工作及生活无影响或影响较小,完全可以考虑采取保守治疗,如热敷理疗、穿宽松软底鞋、佩戴拇外翻的矫形器、减少长时间负重及剧烈运动。如果拇外翻程度较重,负重及行走疼痛明显,伴有第一跖趾关节半脱位、拇囊炎、第2足趾仰趾畸形、对负重行走功能影响较重,往往保守治疗不能取得很好的疗效,需要手术治疗才能彻底治愈。拇趾外翻角度在30度以内,可以采取微创手术,进行拇内收肌切断、拇囊切除,还要将增生骨质、骨赘切除,术后佩戴外翻矫正支具进行固定。如果病人拇外翻角度在35度以上,需进行截骨进行矫形手术。
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拇外翻如何治疗
拇指外翻的治疗方法一般包括两种,第一种是保守治疗;第二种是手术治疗。拇外翻一般采取两种方式治疗,一是保守治疗,二是手术治疗。保守治疗可以穿一些宽松的鞋子,尽量不要穿那种鞋前方面积比较窄的,或者空间比较狭小的,像女同志穿的带尖的高跟鞋,很容易引起拇外翻畸形的症状的发展,影响正常的行走功能。或者穿一些可以矫正拇外翻调整它角度的矫正鞋,或者是铺垫一双矫正拇外翻畸形的鞋垫,可以采用保守治疗的方法来解决调整拇外翻的畸形。第二种方法就是采取手术的方法,手术的方法就是要矫正它拇外翻的畸形,调整它这个角度进行手术治疗,这样均可以达到拇外翻畸形的矫正角度,使得恢复正常功能。
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大脚骨该怎么办
大脚骨平时尽量穿宽松的平底鞋,建议先保守治疗,包括中药的外洗、贴膏药、戴小型的鞋垫、矫形的支具。大脚骨临床上叫拇外翻、拇囊炎,就是大脚指内侧有个大的骨赘,然后大脚趾向外倾斜。这个病是有一定遗传倾向的,后天的因素如:穿过紧的鞋、穿船鞋、穿过紧的尖头鞋、穿高跟鞋有一定的关系。经过保守治疗无效或者不愿意穿宽松平底鞋的患者就需要进行手术治疗,手术切除大脚趾内侧的骨赘或增生的拇囊,再将脚趾摆正可以彻底治愈。
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拇外翻手术后会反弹吗
拇外翻手术后会反弹。拇外翻手术的反弹指患者拇外翻的复发问题。拇外翻手术的复发率由患者所做的手术类型决定。比如患者骨赘的切除手术,复发率95%左右以上。此外,软组织医生一味的手术,复发率也高。如果患者做截骨手术,相对来讲复发率比较小。微创手术的复发率不到1‰,任何一个手术都没有100%的成功率。而且手术的复发率跟患者的个体差异有关系。比如,复发率比较多的患者是一些风湿性关节炎,类风湿性关节炎的病人。这些病人因为本身的原发性疾病没得到及时控制,又再次引起关节的破坏,造成患者的拇外翻。
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