很多患者来就诊，脖子后面主诉会有一个硬块，其实这种情况原因有很多种，最常见的情况就是经常所说的富贵包，这种情况多见于一些发福的中老年女性。富贵包指的是颈部皮下脂肪组织长年累月增生、肥厚，堆积在颈椎棘突骨质的表面向体表凸起形成一个鼓包，这种病人往往合并有颈椎的退变，会有颈部的一些酸痛不适的感觉，他们经常做一些颈椎按摩、热敷，就导致局部皮肤还有皮下脂肪组织增厚、变硬，就怀疑是不是包导致的这些疼痛症状。其实这种情况是颈椎退变导致的颈椎病的因素，跟富贵包没有关系，这种情况不需要对富贵包有特殊的治疗，只要按颈椎病治疗就可以。避免过度的低头，多做伸展运动，按时吃消炎药物，或外贴膏药就可以。还有一些比较瘦的人，像一些女性比较瘦，第七节颈椎后方棘突的发育较其他人群会比较的突出，如果没有医学背景，非医学专业的人按压这个部位，就会误以为这是一个异常增生的硬块，就会产生一些心理的恐慌，害怕是不是得了肿瘤这些情况，这种情况就可以告诉他们，宣教一下，这是一个正常的棘突，正常的解剖标志，可以通过拍摄颈椎X线片，就可以打消他们的疑虑。少数情况下，脖子后面皮下脂肪组织内会形成一个脂肪瘤，这种脂肪瘤一般都会有明显的界限，还有包膜，按压的时候质地是比较柔软的，而且活动度是非常好的。这个情况可以通过做一个彩超，明确诊断，必要的时候可以做手术切除，做病理来明确诊断。

颈椎病手术相对来说是安全的。随着技术的逐渐进步，近些年颈椎病手术已经经历了很成熟的节段。颈椎病的手术包括微创的手术和切开的手术。那么随着微创技术的发展，目前很多类型的颈椎病或者是很多颈椎病的患者都可以用微创的手术来进行治疗。比如神经根型脊椎病以及椎动脉型颈椎病，可以通过微创的椎间孔镜来进行镜下的间盘的摘除以及骨刺的磨除，这样能够起到创伤小，恢复快，副作用小的优势。对于一些特殊类型的颈椎病，比如脊髓性颈椎病或者是多节段的颈椎病，严重的颈椎不稳，这时需要切开的手术治疗，比如前开门或者是后开门的手术治疗。虽然颈椎病的手术目前是比较成熟的，相对安全的，但是手术都有一些并发症。只有当病人出现了严重的症状，经过保守治疗不缓解，这时才可以考虑手术治疗，要严格的选择手术适应症。在手术之前病人家属要签署手术同意书，从医书认可手术的风险，才能够手术。由于颈椎间盘骨刺周围包绕着神经以及脊髓容易损伤这些结构，可以出现一些神经损伤的后果。所以颈椎病的手术要选好适应症，同时要争取家属和病人的认可才能够进行手术

颈椎病是骨科疾病中最常见的慢性疾病，所以颈椎病的预防非常重要。第一，要养成良好的工作、生活、休息方式，避免不良的生活姿势，不要长时间伏案工作或者长期低头，容易造成颈部肌肉的慢性劳损、慢性损伤。应间隔一段时间就起来活动一下颈椎。第二，要注意睡眠时调整好枕头高度。注意睡眠体位，枕头的形状最好是元宝形，高低要适度。睡眠的体位可采取侧卧位、仰卧位，不宜俯卧位。第三，要注重保暖，避免颈部长时间或者长期受到寒冷刺激，另外要避免颈椎的损伤以及颈椎的运动性损伤。第四，要经常自我按摩头颈部，可选择合适的颈椎操来进行适度的功能锻炼，这样能够有效预防颈椎病的发生。

颈椎生理曲度变直跟退变的时间有关系，或者说跟曲度出现问题的时间有关系。如果一个年轻人，以40岁为界，40岁之前应该都可以通过治疗，注意姿势，通过一些矫正的方法可以得到恢复，超过四十岁以后甚至五六十岁了，这个时候身体已经形成了一个定势，它的增生、退变，就是韧带增厚的运动功能的习惯已经定型了，这个时候往往很难去矫正。从另外一个角度来说，如果矫正了有可能打破身体形成的长期的一个平衡了，甚至可能会导致一些新的症状出现，所以如果仅仅是以生理曲度变直，或者生理曲度变浅为主要疾病的特征，那一定要把它矫正回来，如果已经有新的或者是一些其他的问题，更严重的一些疾病状态，生理曲度的矫正是因为其他的治疗，然后得到了效果之后，自然而然的就得到了修正，那个是我们追求的目的了。

拔火罐是具有中医特色的一种治疗方法，而颈椎病是关节的一个退变，颈椎的一个退变，再加上压迫神经或者血管所导致的。拔火罐能够使得周围软组织恢复好弹性，恢复好力量，还是非常有用的，而且拔火罐在颈椎病的治疗当中也是比较有效和安全，因为我们除了有效，还要强调安全。所以拔火罐治疗颈椎病很受推崇。