探索腰间盘突出如何诊断
发布时间：2020-08-2860089次浏览
腰间盘突出疾病的症状表现很明显，那么腰间盘突出怎么诊断好呢?今天我们来了解一下。
腰间盘突出表现为“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等症状，那么腰间盘突出怎么诊断呢?我们可以同)直腿抬高试验和强强试验阳性诊断他。这是诊断本病的重要检查方法。
前者的检查方法是将膝关节伸直，并在此伸进位将被检查的下肢抬高，职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时，即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时，将足被动背伸，如出现坐骨神经痛即为阳性。
我们还可以通过下肢皮肤感觉、肌力及反射改变来诊断腰间盘突出疾病。突出物压迫腰神经根，可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。
腰间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根，因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。由于临床所见的腰椎间盘突出90%以上发生在4-5腰椎间隙和第5腰椎一和1 骶椎间隙，故临床常见小腿外侧、足外侧及拇趾皮肤感觉麻木，拇趾背伸肌力减弱，并有70-80%患者膝腱反射或跟腱反射出现异常(亢进、减弱或消失)。
压痛及放射痛也是一种诊断腰间盘突出的方法。80%以上本病患者，在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点，而且疼痛会向患侧下肢放射，甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁，是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。
以上讲解的是腰间盘突出怎么诊断，如果你患有腰间盘突出疾病的话，请及早的到医院进行治疗，以免病情越来越难以控制。
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腰椎间盘突出是肾引起的吗
肾虚可以引起腰痛，但是腰痛并非都由肾虚引起，因此出现腰痛切不可随意补肾，需要及时就医辨证论治。腰椎间盘突出是临床中常见的一种疾病，是西医的病名，与西医中的肾脏并没有直接关系，而中医将腰椎间盘突出归属于腰痛的范畴是以腰脊或脊旁疼痛为主要表现的病症。从中医角度讲，腰痛的病因主要包括肾精亏虚，外邪侵袭，外伤淤血，情志内伤等等。病机可概括为不通则痛和不荣则痛，长期生活在潮湿的环境中，或者腰部经常受寒，就会引起寒湿之邪侵犯腰腹，郁热为阳、闭阻气血，使气血运行不畅而瘀阻于腰部，就会引起腰部的疼痛，跌扑损伤腰部，同样导致经络气血运行不畅，於血留着而发生疼痛。以上两类就属于不通则痛，久病体虚、年老体弱、房事不洁，引起肾精肾气亏虚，无以濡养筋脉而发生腰痛，就属于不荣则痛。
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弯腰的时候腰突然刺痛怎么回事
腰部疼痛最常见的原因可能就是肌肉拉伤，有以下几个原因：一，腰椎周围结构发生了继发性的损伤。二、腰椎不稳定，正常情况下，腰椎在屈伸活动弯腰的时候，腰椎之间的活动既灵活又稳定，维持一个正常的状态。如果腰椎之间不稳定，异常活动出现了，这时候周围结构就会发生相应的损伤。三、可能是腰椎本身出现问题，在弯腰的时候出现了病理骨折。四、周围的神经受到了刺激或者患者本身内脏有疾病，这时候活动都可能出现刺痛。
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腰椎间盘突出怎么锻炼
腰椎间盘突出，其基本原则是腰背肌肉的功能锻炼。在非急性期的时候，即疼痛不明显的时候，可以适当的进行一些腰背肌肉的训练，如打太极、慢跑、游泳等，尽量少做一些腰部扭转性的运动。常用的腰背肌肉训练的方法就是“小燕飞”，像燕子一样趴在床上，腹部贴着床面，背部朝天，四肢往上翘。还有一种是躺在床上，头部，两个肘部以及两个脚部把腰部腾空向上，这个叫五点支撑。对于颈椎不好的患者，建议采取“小燕飞”的训练更好一些。需要注意，在腰背肌训练当中要注意循序渐进，不要训练的太为剧烈，可能会造成肌肉的损伤。
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腰椎间盘突出要治疗吗
腰椎间盘突出是否需要治疗，还需要根据椎间盘突出的程度、临床症状来决定。腰椎间盘突出有保守治疗和手术治疗。较轻的腰椎间盘突出不需要特殊治疗，需平时注意休息，避免过度劳累、久站、久蹲、久坐及弯腰活动等，做一定的功能锻炼，比方压床或小燕飞，同时配合针刺、艾灸、理疗等治疗，可以缓解临床症状。但是在腰椎间盘突出急性发作期时，要求严格的平躺卧床，减少下地活动。对于椎间盘突出伴随腰椎管狭窄或腰椎不稳、滑脱的情况，还要结合稳定性重建，比如内固定物的植入等进行治疗，才能够获得长期疗效。
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腰4-5椎间盘突出严重吗
患者的4-5椎间盘突出，发病概率是比较高的，对于病情比较轻的，表现为轻微的腰痛或者腿麻。如果出现了明显的坐骨神经疼痛刺激的症状，并且有腰椎间盘的核磁和CT显示髓核明显的突出或脱出，就比较严重了。腰椎间盘突出症多发生在腰4-5和腰5骶1这两个节段，椎间盘突出的程度，根据轻重可以分为膨出、突出、脱出。其中脱出是最为严重的，要考虑椎间盘突出的位置，以神经根的相对位置关系，也就是神经受到压迫的程度，可在一定程度上，更加明显的决定了腰椎间盘突出，疾病症状的严重性。
腰椎间盘突出严重会怎样
腰椎间盘突出严重会导致活动受限，甚至有的人瘫痪在床。一般情况下腰椎间盘突出的主要症状就是腰部疼痛，但是有一些人会出现腿部发麻或者无力的现象，还有可能会因为下肢疼痛而影响到脚或脚面，上述现象一般会出现在腰椎间盘突出较轻或者是重度的时候。当腰椎间盘突出严重时，不仅会出现上述现象，同时还会因为脊髓神经的原因，而出现大小便失常，甚至是下肢肌肉力量消失的现象。对于严重的腰椎间盘突出患者而言，需要及时到医院进行治疗，通过治疗来缓解压迫的神经。如果治疗不及时造成神经压迫时间过长，那么恢复时间会延长，恢复效果也会受到很大的影响。所以对于腰椎间盘突出患者而言，一定要在症状比较轻的时候进行治疗。
腰间盘突出的危害
当腰部受到的压力时间较长时，腰部就会受到影响，出现疼痛，即便是有些重活都不能干，生活质量就会受到影响。腰椎间盘突出是生活中的高发疾病，大家应该有所接触，但了解的估计没多少。下面咱们来了解下腰间盘突出的危害。
腰椎间盘突出早期症状
腰椎间盘突出症早期一般人可坚持工作，但不能从事重体力劳动。会出现腰腿疼痛，疼痛的性质一般都为隐痛、胀痛、刺痛，其下肢麻木、胀痛的感觉不太明显；另外疼痛早期与体位与活动有明显关系。在久坐以及劳累后其疼痛会明显加重，卧床休息后其疼痛会明显减轻；另外患者早期会出现腰背肌痉挛的临床表现；同时伴有腰背部的活动受限，但是其早期一般其运动以及感觉受累不太明显，无明显运动功能以及感觉减退等临床表现。临床上腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因，因此腰椎间盘突出症及早期的症状主要是腰痛和放射性的下肢的腿痛。其早期多数病人一般情况下先有腰痛，过一段时间后会出现腿痛，部分病人腰痛和腿痛可以同时发生，少数病人只有腿痛无腰痛，有的患者在出现腿痛后，腰痛减轻或者消失，只诉说有腿痛，其疼痛一般差别很大。
腰椎间盘突出是如何确诊的
腰椎间盘突出症确诊需要三方面：症状，主要表现为腰部伴随下肢出现放射性疼痛，或在打喷嚏、咳嗽等腹压增加情况下疼痛程度加重；体征，多数患者突出节段有按压痛，其下肢肌力、感觉都会发生改变；影像学证据，主要借助腰椎CT、磁共振明确。一、腰椎间盘突出表现是腰痛伴有下肢放射痛，腰痛一般在活动时加重，卧床休息能得到减轻。下肢神经放射痛一般从下腰部、腰背部向臀部、大腿后方，甚至小腿、足进行放射，在打喷嚏或咳嗽等腹压升高时，疼痛加剧，甚至出现感觉迟钝或麻木，严重者可出现大小便障碍；二、通过详细体格检查，多数腰椎间盘突出症，在突出节段棘突间或棘突旁有压痛，同时伴有下肢放射痛。患者直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，包括肌力、感觉都有所改变；三、通过影像学检查，腰椎CT、磁共振明确诊断。明确病人患有腰椎间盘突出症后，需要平卧硬板床，腰部进行牵引，同时配合腰椎部位理疗、针灸、推拿等治疗，严重者可选择手术治疗。
腰椎轻度增生怎么治疗
发生了腰椎骨质增生以后，需要及时去医院就诊，查看一下严重的程度，然后选择合适的治疗措施来治疗，如果是轻度骨质增生且没有出现临床的症状，可以不用去处理，日常生活中保持正确的坐姿，正确的站姿，不要长时间的弯腰负重，减少脊柱的负重就可以，如果患者出现腰部疼痛的症状，需要卧床休息，局部可以进行按摩、针灸，如果疼痛剧烈，可以口服非甾体抗炎药，当保守的治疗措施无效时，或者是病情本身就比较严重，最好是选择手术的治疗措施来治疗。骨质增生是由于中年以后体质虚弱及腰椎退行性变导致，长期站立或行走及长时间的保持某种姿势，致使肌肉的牵拉或撕脱、出血、血肿机化，形成刺状或唇样的骨质增生。骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而导致。
腰椎间盘突出怎样治疗
腰椎间盘突出是常见疾病里面的一种，患者会出现疼痛以及腰部其他不舒服的症状，可以采用微创治疗方法，保守治疗方法以及手术治疗方法来解决，可以适度的进行按揉，多吃一些有营养的食物物，这样也可以更快恢复。
大腿刺痛是什么原因引起的
腿是我们人类进行肢体活动的关键部位，如果腿部有病症导致腿不能正常行走，那就会对我们人体有非常大的改变。所以患者如果出现腿部的疾病一定要及时的就医治疗。那么大腿刺痛是什么原因引起的，一般有腰椎间盘突出和炎症、外伤等。针对病因治疗是最好的治疗方法。
腰椎间盘突出术后多久恢复
腰椎间盘突出如果微创手术恢复快，术后就可活动，1到3周基本恢复，做融合手术，一般4到8周恢复。但是神经麻木的问题需要一定时间，跟椎间盘突出压神经时间的长短、压的是急性慢性有关系，所以对于麻木的恢复需要慢慢地观察。如果压迫很严重或者压迫的时间很长，手术做完后，有不能完全恢复，所以跟手术做的早和晚有一定的关系，最后恢复主要是加强功能锻炼，用针灸理疗的办法、西药，营养神经的恢复是最容易恢复的。
咳嗽打喷嚏可能导致腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等受压，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
