女性的附件由于在盆腔，而且在子宫的两侧。所以当附件发炎的时候，就会出现两侧或者是一侧小肚子的疼痛，盆腔的下坠感，有的会出现腰酸这样的一些症状，严重的女性可能还会出现高热、畏寒、全身不舒服。这种情况下大多见于附件炎比较严重，伴有附件的脓肿这样的情况。如果发生比较严重的附件炎，那么需要在医生的指导下，给予补液和抗生素治疗。这样的治疗时间要两周。因为附件在盆腔，药物达到它的部位，时间会比较久，而且附件炎如果不及时的根治，那么很容易转为慢性的附件炎，就会在女性全身不舒服或者是疲劳劳累的时候发作，也会表现为两侧小肚子的疼痛这样的一些症状。

附件炎可以有以下一些途径引起的。一是沿着生殖道的粘膜上行蔓延，病原体侵入到外阴和阴道以后，沿着宫颈的黏膜以及子宫内膜，还有输卵管的粘膜蔓延到输卵管以及腹腔，从而引起女性的卵巢和输卵管的炎症。在临床上衣原体、葡萄球菌以及淋球菌大多是沿着这个途径进行扩散。另外还可以经过淋巴系统蔓延，病原体经过外阴阴道宫颈以及宫颈创伤处的淋巴管，侵入到盆腔的结节组织，就会导致输卵管和卵巢的炎症。一般的来说，当流产以后或者是产后，就容易导致这样的感染。还有一种情况是直接蔓延，也就是当腹腔其他的脏器感染以后，可以蔓延到输卵管和卵巢。比如说阑尾炎，就容易引起右侧的输卵管的炎症。所以附件炎它的引起的途径不一样，这样它的病原体感染的也是不一样的。

结肠炎与附件炎的区别，主要是通过相关的临床表现和辅助检查，以及治疗效果的不同而存在一定的区别。从症状上来说，结肠炎常表现有腹痛、便秘或腹泻等症状，而附件炎常表现有一侧下腹痛或双侧下腹痛，但有压痛、反跳痛，且常可伴有阴道分泌物增多症状。从辅助检查方面看，结肠炎常需要进行纤维镜检查方可确诊。而附件炎一般通过妇科检查以及盆腔超声等常可确定。治疗上结肠炎经消化科相关的治疗，常可达到治愈的效果。附件炎常需要经过妇科相关的消炎治疗，即可达到治愈。但附件炎易反复发作，形成慢性附件炎。

附件炎分为急性和慢性两种，急性附件炎以急性下腹痛为主，伴有发热；慢性附件炎有腹痛、下腹部坠胀及腰骶酸痛等症状，且时轻时重，并伴有白带增多、月经失调等，在经期或劳累后加重。急性附件炎妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞计数升高，中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或不彻底，可转为慢性附件炎。慢性附件炎反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛、增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞计数升高或正常。由于输卵管和卵巢相邻，发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，时间久了可致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还会与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞，形成输卵管积水，穿入到粘连的卵巢中，会形成卵巢囊肿。易造成不孕或宫外孕。

可根据炎症的轻重、范围的大小，有不同的临床表现，轻者表现为持续性腰骶部疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累、活动以及性交后会加重，伴有阴道分泌物的增多。如果贻误治疗病情严重，甚至会出现高热寒战、头痛、食欲减低。如果月经期发病可出现经量增多、经期延长，若合并有腹膜炎，则会出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，如果伴有泌尿系统感染，则会出现尿急、尿频、尿痛等。如果有脓肿形成，膀胱刺激症状和直肠刺激症状会明显加重。上周我在门诊接待了这样一名患者，她说，我尿频、尿急，憋不住尿，我就去了泌尿外科就诊。泌尿外科认为是尿道炎，于是让我大量的喝水，给我治疗泌尿炎症的疾病，可是我大大的喝水，服用了7天的治疗泌尿系统的炎症的药物，怎么还不见好转呢？这是怎么回事呢？泌尿外科的大夫非常发愁，建议我到妇科来就诊。那么遇到这样一名患者，我第一考虑，如果不是泌尿系统的感染，那还有什么情况下会引起泌尿系统感染的症。第一，我们要考虑是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢？附件炎，就是卵巢和输卵管发炎。卵巢输卵管发炎，就会有炎症的典型的症状，我们可以临床上根据炎症的轻重和范围的大小，会表现出不同的临床症状，一般轻度的附件炎，会表现为持续性的腰骶部的疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累和活动后，会加重。于是我就问患者，我说你平常肚子疼不疼，她说是，我平常就有持续性的这个腰骶部的疼痛和酸胀。第二，阴道分泌物还很多。第三，有时会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻的症状。综上考虑，我的初步诊断，她是女性的附件炎。她是一个很典型的女性附件炎的临床表现，都是什么呢？我总结一下，第一，是持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀。第二，阴道分泌物会增多。第三，会有的时候会出现消化道系统症状，比如恶心呕吐、腹胀腹泻，还会经常伴有泌尿系统感染的症状：尿频、尿急、尿痛等。强调一下，我们如果平常出现持续性下腹痛，伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状，要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。