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三叉神经痛手术前的护理

发布时间:2020-08-2854748次浏览

三叉神经痛手术前的护理除常规护理工作外,还要作好患者心理护理的观察,因此护理人员必须熟悉病情的内容、变化特点和临床意义,才能及时正确地反映出各种情况,给治疗提供可靠的依据。

1.心理护理 患者对开颅手术很害怕,因此要有针对性地做好患者的心理护理,消除其对手术的紧张、恐惧心理,给其讲解手术方法、手术的成功率,尤其施行局麻者能取得患者术中的密切配合,使其心中有数、树立信心。

2.饮食护理 给患者容易消化、营养丰富的饮食,如营养不良、贫血、低蛋白血症或脱水等情况的患者,遵医嘱术前适当补液或输血,为患者创造良好的手术条件。

3.做好各项有关检查 如血、尿常规、血糖、肝、肾功能、心肺功能、血压、脉搏、呼吸及X线、CT、MRI、MRA、DSA等检查的片子。如患者吸烟,劝其戒烟,以减少呼吸道的并发症。

4.全麻患者术前3天开始用氯麻液滴鼻,朵贝溶液漱口。

5.术前1天剪鼻毛,配血,以备术中用,遵医嘱做抗生素试验以备术中、术后用药,预防感染。

6.术晨护理 测体温、脉搏、呼吸、血压、心率,如有异常应立即报告医师。按医嘱给予术前用药,再次剃头,并用肥皂水洗头,清水冲洗,嘱患者脱去内衣,换上干净衣服,全麻者插导尿管。局麻患者亦应术前排空膀胱。

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三叉神经痛原因是本身有小动脉瘤,经过颅管,三岔神经受压,营养三叉神经的血管硬化以及神经元的受损或整合、失调,还有精神紧张、工作压力大等。三叉神经痛主要是发生在头部沿着三叉神经部位而发生的暂短的、强烈的、剧烈的、撕裂样的疼痛,所以非常痛苦剧烈,产生原因其实现在并没有搞清楚。
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三叉神经痛怎么治疗
三叉神经痛需通过手术和射频进行治疗。三叉神经痛根据病因分为原发性和继发性三叉神经痛。原发性的三叉神经痛,患者在拍核磁时发现明确的血管压迫,行显微的开颅手术。在镜下把压迫血管的神经,用垫棉隔开,效果最佳,三叉神经痛能够得到治愈。继发性三叉神经痛,比如有肿瘤压迫,进行切除,三叉神经痛也会得到缓解。另外其他非手术方法,即不开颅方法,即射频。把三叉神经痛觉纤维用射频毁损,是目前常用方法。
三叉神经痛的症状
三叉神经痛的症状,首先要清楚为什么它叫三叉神经。三叉神经是指从颅内发出来之后分成三个支,分别叫眼支、上颌支和下颌支。它的分配区域是眼裂以上是第一支,眼裂和上嘴唇这个范围内是第二支。下嘴唇以下范围是第三支。由于颅内和它伴行的血管,对神经造成波动性的冲击,神经异常放电,导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。疼痛性质被比喻成撕裂一样,刀割样,电击样的疼痛,但是三叉神经痛的发作有一定的诱发因素,比如患者洗脸,刷牙进食,说话,甚至是有冷风吹过的时候,都会诱发疼痛的发作。患者疼痛发作,一般情况下,几秒钟几分钟就会缓解。在疼痛的缓解期,患者完全正常,和正常人一样。但是一旦疼痛发作,病人非常痛苦,也有称之为“天下第一痛”。
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如何缓解三叉神经疼
当疼痛发生时,停下所有的动作。不要哭、不要咬、不做哽咽的动作,所有的面部动作停止,大概5到10秒疼痛就会暂停;口服卡马西平,至少可以止疼两到四个小时左右,同时需要及时就医。三叉神经痛是一种常见疾病,疼痛起来会痛不欲生,严重者甚至导致日常说话、洗脸、刷牙等都受到影响,也会同时影响到人们的心情和工作。但有两种方法可以减少三叉神经痛。
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三叉神经痛可以预防吗
三叉神经痛就是三叉神经本身发生神经的病变。尤其是原发的三叉神经痛,它诱发因素不是特别清楚。所以也不太好预防。有些患者可能感觉上火后,三叉神经痛会发作频繁一些。其实三叉神经痛因为病因不明,所以它的预防因素不太确切。