实际上指的是乳腺癌的分子分型，注意乳腺癌不是一个疾病，是一大类疾病，至少包括4大分类。第一，LuminalA型的乳腺癌，雌激素孕、激素受体阳性，也就是阳性乳腺癌，另外，Her-2阴性ki67增殖指数低于13%，通常所说的阳性乳腺癌；另外LuminalB型的，也是雌激素或孕激素的受体阳性，ki67大于13%，或者是雌激素、孕激素受体阳性，同时伴有Her-2阳性的，这样的患者也是LuminalB型，也是通常所说的阳性的乳腺癌；第三大类Her-2过度表达的，但是雌激素、孕激素是阴性的；另外一大类就是三阴的乳腺癌，就是雌激素、孕激素的受体都是阴性，Her-2也是阴性，所以乳腺癌分为这4大类。阳性乳腺癌和阴性乳腺癌，也就是通常所说的激素受体阳性和阴性。受体阳性的乳腺癌和受体阴性的乳腺癌治疗模式是不一样的，受体阳性的乳腺癌可以做内分泌的治疗，比如一个患者术后做一个5年的内分泌的治疗，晚期的患者也可以给他吃一个内分泌的药物，阴性的乳腺癌没有这些内分泌治疗的手段，这是第一，其次，预后往往没有这种阳性的乳腺癌效果好。

乳房切除以后会不会得乳腺癌，乳腺癌手术以后，不管是做的局部的切除手术，还是扩大的手术，都有可能出现术后的复发。因为手术，只能够切除肉眼看得到的病灶，一些残存的肉眼看不到的微小病灶，可能已经侵犯到乳房的局部其他的组织，而且可以通过淋巴管、血液转移到其他的部位，所以乳腺癌术后是可以出现复发的，这也是为什么主张乳腺癌一定是提倡术后要综合治疗的原因。主要的治疗手段包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗。手术以后，如果患者肿块比较大或者有淋巴结的转移，那么术后一定要做6-8个周期的辅助的化疗。第二、放射治疗，放射治疗也是一个非常重要的治疗手段，如果是做的保乳手术，那么术后一定要做局部的放射治疗。此外如果患者的腋窝淋巴结大于10个以上，那么是一定要做术后的放疗的，那么1-3个淋巴结的转移，如果有高危的因素，也建议在化疗以后再补充放疗，其实就是内分泌治疗。对于激素受体阳性的患者，通常也给与5年乃至是8年，甚至更长时间的内分泌的药物，绝经前给与三苯氧胺，绝经后给与来曲唑等。总之乳腺癌术后是可以出现复发的，要避免这种复发，一定在术后根据医生的专业的意见，该做化疗做化疗，该做放疗做放疗，该做内分泌治疗一定要做内分泌治疗。

乳腺的疼痛不一定是乳腺癌，反而是乳腺增生、乳腺炎，疼痛更为明显。乳腺增生是良性的疾病，疼痛会随着月经周期而发生周期性的变化。在月经前期相应症状会进一步加重，在月经之后疼痛会相应的减轻，而且疼痛以胀痛或者刺痛为主。而乳腺炎多发生在哺乳期的女性，疼痛的性质主要是持续性的奶胀感，伴有乳汁排泄不畅。而乳腺癌则很少发生疼痛，特别是在早期，由于肿瘤病灶比较小，离神经有间隙，没有侵犯到神经，没有明显的疼痛感。当然了，随着肿瘤进一步发展，肿瘤侵犯了神经，甚至发生了远处的转移，也会伴有疼痛的情况。所以乳腺疼痛并不一定是乳腺癌，但是一旦有了疼痛的情况，还是建议到正规的医院，进一步的明确诊断。

乳腺癌患者可以行保乳手术的手术指征包括以下几个：一、早期乳腺癌患者，并且乳腺肿瘤小于2cm者。二、乳腺癌患者，尤其是年轻的乳腺癌患者，并且手术后患者有接受全乳腺放疗、辅助化疗的条件。三、乳腺较大，乳腺癌的病灶与乳房的比例合适者，保乳术后可以保持美观的乳腺外形。四、乳腺癌的病灶没有发生在乳头或者乳晕区、或者乳腺癌为单发病灶，并非多部位起源的乳腺癌多发病灶，并且患者有着强烈保乳意愿时，保乳术一定要完善术后的辅助放疗以及化疗。

静脉输液港是一个手术，同时也是个异物，大小大概像小的火柴盒那样，装进去以后的头一天要听医生的建议，比如需要拍个胸片看一看港的位置、导管的位置，照医生的执行如果都没有问题，接下来就是等待伤口愈合的过程，这个过程就常规的像外科手术一样，不要沾水避免伤口的感染。因为输液港常见的区域是放在锁骨的下方，通过锁骨下的静脉进到中心的血管里面，这样会产生夹角，如果很锐利的话会把管子卡住，一般表现成输液的时候流速不通畅，如果有这种情况，就不建议做一些挥臂性质的运动，比如说网球、乒乓球、羽毛球，严重的有些会把管子卡断。第三个要注意的是按照医生的要求每个月对港做一次维护，打一些防止血栓的盐水、肝素，把管道疏通一下，防止时间长了血管凝血把它堵住导致不通畅。