大便一天四五次，不一定是直肠癌，大便的次数的增加，有的时候也有可能是这种感染性的疾病或者是一些功能性的疾病引起来的。这种大便次数的增加，也需要去关注大便的一个性状的改变，是否出现了一个大便的不成型，或者是大便变细，以及出现有没有这种里急后重的感觉，大便当中是否有潜血，这个都是非常关键的。如果是在短期内出现了一个大便次数的增加，首先需要想到的就是一些感染性的一些肠炎，可以结合的血液化验和大便的化验，去看看有没有一些感染因素的问题存在，其次就是的肠道功能出现了一些肠功能的紊乱，还有一些肠道菌群的失调，也有可能会出现大便次数的增加，但如果当出现了大便次数增加的，当如果出如果当出现了大便次数增加，同时伴有便血，消瘦乏力，而且又是一个中老年人的患者，那就需要警惕有没有直肠或结肠的肿瘤的发生，需要进一步的做结肠镜检查明确。

直肠癌的形成是一个复杂而漫长的过程，到现在为止这个过程也没有100%的研究清楚。但是已知一些危险的因素与直肠癌的形成是密切相关的。普通人一生中发生结直肠癌的危险平均是6%，但如果是有第一代的亲属患结直肠癌，也就是他有家族史，他的危险性就会增加2～4倍。还有相关的危险因素，像溃疡性结肠炎这种炎性肠病，也是直肠癌的一个危险因素。据统计，炎性肠病特别是溃疡性结肠炎，确诊以后的第1个10年内，结直肠癌的发病率是2%～5%，但是以后每年就会增长1%。遗传因素也与结直肠癌的发生有关。有一些家族有明确的基因突变或者是基因的缺陷，他得结直肠癌的风险就非常的高。最后还有膳食因素，尤其是红肉脂肪被认为是结直肠癌发病的危险因素。饮食中摄入脂肪不足15%的人群，结直肠癌发生的发生率是很低的，而脂肪摄入量超过20%人，不论是非饱和动物脂肪还是高饱和的蔬菜油，发生结直肠癌的危险都将明显的增大。

直肠癌的饮食方面需要注意以下三点。第一点就是没有患病的人，为了减少自己患病的几率，减少得结直肠癌的几率，在饮食上就要注意避免高热量、高脂肪的饮食，像肥肉等这种量要控制，同时避免吃刺激性强的食物和辛辣的食品，要多吃绿色蔬菜，含纤维素较多的粗粮，保持大便的通畅，这个是我们平常饮食中需要注意的。如果是已经患上病的病人，在做手术之前，他的饮食就要注意，主要是进一些少渣饮食。所谓少渣饮食，就以流食、易消化的饮食为主，这样可以减少食物在肠道内形成粪便的量，这样减少胃肠道的负担，尽量地避免肠梗阻的发作，同时也有利于我们做一些手术前的肠道准备。对于做完了直肠癌手术以后的病人，饮食上要以流食、少渣饮食为主，要烂、软、好消化的、易消化的，尽量少吃油腻、辛辣、刺激、难以消化饮食，这样会加重肠道的负担，不利于术后的康复。

直肠癌的发生原因主要是由于直肠息肉恶变或者是反复发作的直肠溃疡没有好转，出现黏膜非典型增生、癌变，也有一定的家族遗传倾向。尤其是对于结肠息肉，或者结直肠黏膜黑斑病变的患者，有明显家族史，子代病人也很容易患有直肠癌这种疾病。对于直肠恶性肿瘤，如果早期确诊，最有效的治疗手段是手术治疗。根据肿瘤发生的部位和肛缘的距离，选择不同的手术入路。直肠癌病人在手术以后，要根据手术后的病理进行病理分期、淋巴结的转移情况，进行选择合适的治疗方案。早期的直肠癌的病人及时选择手术治疗。术后生存期还是比较满意的。再加上一定的辅助放化疗，对于患者的生存周期有明显的帮助作用。

直肠癌出现大便次数增多、大便稀薄、便秘、便血等。直肠癌的早期并没有明显症状，大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变，会出现大便次数增多、大便稀薄等症状，还会有便秘等症状发生。便血也是直肠癌的常见症状之一，容易与痔疮出血混淆。当出现这些症状时，一定要引起注意，及时去外科肛肠科做肛门指检或直肠镜的检查。