临床上甲肝和乙肝的区不同主要可以从以下几个方面进行鉴别。第一方面传播途径，甲肝主要是以消化道传播为主，比如大便，小便，分泌物，排泄物，唾液等。乙肝主要是通过血液以及母婴传播，还有性传播。第二方面病程长短，甲肝属于一种急性的自限性疾病，不会发展成慢性肝病，一般两周左右便会恢复正常，甲肝属于慢性病毒性肝炎，会终身携带，而且需要终身服用抗乙肝病毒药物。第三方面感染的病毒不一样，甲肝主要是hav病毒引起，乙肝主要是hbv病毒引起。第四方面预后不同，甲肝一般两周左右便会恢复正常，预后较好。乙肝病程长，可能会发展成肝硬化，肝癌预后较差。

甲肝的确诊可以从以下几个方面进行。首先要询问患者的病史，如是否接触过甲肝患者、以前是否接种过甲肝疫苗、最近是否有不干净的饮食或者是进食海鲜等、是否去过甲肝流行地区。其次要进行体格检查，包括肝脏的触诊，叩诊听诊等。此外还需要进行病原学检查包括甲肝抗体，肝功能，血常规，腹部CT等。如果存在以下中任何一个即可明确为甲肝：第一，抗HAV-IgM阳性；第二，抗HAV-IgG抗体滴度与刚发病时相比增加4倍以上；第三，大便中AVRNA或者HAV颗粒阳性。同时如果确诊为甲肝，一定要尽快进行隔离治疗，同时对大便、分泌物、排泄物进行消毒，避免进一步传播。

甲肝是一种经口传播的这样的病毒性肝炎，在不同的人群当中它的表现是不一样的。大多数的人群如果接触到甲肝病毒，主要体现隐性感染。所谓的隐性感染，就是这个病毒侵犯到你的身体以后，你可能悄悄地就获得了甲肝的相应的保护性抗体，比如甲肝的IgG抗体，在体检当中发现IgG抗体的阳性，证明了您可能接触过甲肝病毒，但是并没有引起发病，而且你已经完全恢复了，你的肝功能没有受到任何的影响，这种状态我们就认为你是一个甲肝的隐性感染。这种状态实际上在所有感染甲肝病毒人群当中，是占到绝大多数的，而只有很少的一部分，我们形容它叫冰山上的小三角，它是体现一个急性的发病的过程。这种急性的发病它也分为轻的和重的这样的类型。甲型肝炎感染，大多数人在感染过程中，我们说发病的人群当中，它体现比较典型的一些，比如发烧还有消化道的一些症状，同时出现脸黄、尿黄等相应的表现，我们说它分成这种叫急性的甲型病毒性肝炎，这种病毒性肝炎它的预后往往也是比较好的。所以在所有感染甲肝的人群当中，大部分是隐性感染，并不引起明显的临床症状，而只有小一部分的人群当中，它可以引起病毒性肝炎的一些相应的临床症状，但是大多数的人群将来的预后都是非常好的，但也不排除极个别的人群出现甲型肝炎的重症。这样的患者出现重性肝炎之后，也可以导致出现生命危险。所以在早期如果出现这种黄疸特别高，或者是很短暂的时间内，患者就出现一些神经系统的症状，这样的人群或者凝血功能特别明显降低的人群，我们都是一定要密切关注，因为毕竟他是有发生重型肝炎导致生命危险可能的。

甲型病毒性肝炎简称为甲肝，它是由甲型肝炎病毒引起的疾病，具有传染性，该疾病在冬春季节比较常见。甲型病毒性肝炎主要通过消化道传播，人体得了甲型病毒性肝炎后，一般能够自愈，不需要特别治疗，只要适当休息、加强营养等就能恢复，也有部分患者肝功能损伤比较严重，需要积极综合治疗。人群对甲肝病毒普遍易感，预防甲肝最有效的办法是注射疫苗。甲肝减毒活疫苗，系冻干减毒活疫苗，为乳白色疏松体，溶解后应为透明、澄清液体。即将甲型肝炎病毒减毒株接种人二倍体细胞，经培养后采集细胞培养液而制成。甲肝减毒活疫苗的免疫效果比较持久，一般接种以后，没有必要再接种甲肝灭活疫苗，甲肝疫苗主要是生物制剂，一般无明显不良反应。