儿童哮喘有什么特点
发布时间:2020-11-2061389次浏览
哮喘是常见的儿童慢性呼吸系统疾病,我国城市儿童哮喘患病率为1.97%,可见儿童哮喘发病状况不容乐观。相对于成年人,儿童哮喘具有显着的特点:
1、发病年龄及季节
儿童哮喘高发年龄为1~6岁,多为3岁以下初次起病,7岁以后逐渐减少。高发季节为冬、秋季以及换季时节。
2、发病诱因
儿童哮喘最常见的诱因是呼吸道感染,正因为如此也容易引起误诊或漏诊,次常见的诱因有生活环境中烟雾及气味刺激、不当饮食、剧烈运动、动物毛屑、尘螨等。
3、发作症状
儿童哮喘的典型临床表现为咳嗽、呼气性呼吸困难、高调的喘鸣音(类似小鸡叫或拉风箱的声音)。以上症状短期内出现并可迅速的自行缓解或经休息、脱离变应原、平喘治疗后缓解,这一特点有利于与呼吸系统其他疾病相鉴别。
4、既往及家族史
父母患有哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎的儿童有明显的遗传易感性,患哮喘的可能性比较大,而且首次发病也比较早。因此,有哮喘家族史的儿童一旦出现咳嗽、喘息等症状,首先应该怀疑是哮喘,要给予高度重视,并积极预防治疗与之相关的过敏性皮炎、皮肤湿疹等疾病。
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哮喘如何预防
哮喘的发生还是要分为几大类的,关于不同情况引起的哮喘需要不同的方式来进行预防,对于心脏病引起的哮喘应该要治疗心脏病,要是过敏性的哮喘,就要切断过敏原就可以了,平时的时候也可以吃一些预防哮喘的药物。
哮喘控制的药物有哪些
控制药物:是指需要长期每天使用的这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)、全身用激素、白三烯调节药、长效受体激动药(LABA,与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。激素是最有效的控制气道炎症的药物。吸入激素的局部抗炎作用强;通常为首选途径。通过气道吸入过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分肝灭活,因此全身性不良反应较少。研究结果证明吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症,减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度,降低病死率。β2受体激动药通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体的作用,舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘症状。
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哮喘病的症状
哮喘病会出现反复发作,常在夜间或清晨发作或加重,端坐呼吸,咳嗽,伴有干咳或白色泡沫痰,气道痉挛,口唇紫绀、爪甲青紫的症状。哮喘的症状是突发突止的,及时万托林喷剂或脱离刺激性的环境,就会立刻缓解症状。但是这种症状会反复发作,一旦碰到诱发喘息气短的环境时会反复发作,而且支气管哮喘常在夜间或清晨发作或加重,严重的患者甚至会出现端坐呼吸,因为喘息气短不能平卧,只能被迫处于端坐卧位。除呼吸困难以外,常见咳嗽,伴有干咳或大量的白色泡沫痰,气道分泌物较度,咳嗽严重时气道痉挛明显,更严重患者会出现口唇紫绀、爪甲青紫的症状。支气管哮喘,简称哮喘,是气道慢性的炎性疾病。哮喘的发病与过敏体质和外界环境的影响有关,有一定的遗传性,会出现家族的群聚性。
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夜间老是咳嗽怎么办
如果胃食管反流而导致咳嗽可以用抗酸的药物或中和胃酸的药物来进行治疗,睡眠时可以采取抬高床头的体位来减少咳嗽。咳嗽是人体保护性的反射动作,是为了清除呼吸道异物。但如果咳嗽比较剧烈,时间比较长,会影响到工作生活,夜里咳嗽会影响到睡眠。对于夜间咳嗽,需要进行病因以及对症治疗。首先要明确是否有相关疾病,最常见原因是咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽,有明确的过敏因素;另一种可能胃食管反流而导致咳嗽,要进行对因治疗,可以用抗酸的药物或中和胃酸的药物来进行治疗,睡眠时也可以采取抬高床头的体位来减少咳嗽。
哮喘吃哪些好
哮喘怎么治疗
哮喘怎么治,应该是很多人关心的问题。为什么这么说?因为在临床上哮喘其实还是很高发的一个病。他需要怎么治疗呢?其实哮喘的关键因素在于规律用药。有人会说我需要去明确过敏原,避免接触过敏。这确实是一部分,但更重要的是,对于一个哮喘患者来说,规律的使用吸入制剂,对他来说是最有效的治疗方案,特别是这种糖皮质激素的使用。目前来说,它是作为哮喘首选用药在使用。我们临床上会经常接触到的,有抗炎作用的药物布地奈德、沙美特罗、氟替卡松,它的抗炎作用主要是跟激素有关系。另外一部分我们经常遇到的是扩张气管的药物,它经常和我们前面所说的抗炎药物,做成一种复合制剂在使用,比如说我们经常在临床上用到的这种信必可、舒利迭,这些药物是个复合制剂,规律的使用这些药物,能够大多数情况下能得到一个有效的治疗或者能缓解症状。
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哮喘为什么夜间加重
哮喘夜间加重与生理节律因素,气道炎症,肾上腺素受体及水平,胃食道反流等因素有关。在白天时肺功能相对较强,夜间肺功能相对较弱,抗过敏能力明显下降,导致哮喘易在夜间发作。大多数哮喘患者伴有鼻炎、鼻窦炎,夜间鼻内分泌物增多,气管炎症反应加重易引起哮喘。如果交感神经的兴奋,会使支气管平滑肌收缩或痉挛,气道分泌物增多也会诱发哮喘的发生。因体位的因素,平卧后胃液可能反流到食管中,又会因呼吸作用吸入气管中,引起支气管的痉挛,导致哮喘。
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治疗哮喘的药物
常用的治疗哮喘的药物有茶碱、β2受体激动剂等扩张气道的药物和皮质激素类、白三烯受体拮抗剂抑制气道炎症的药物。其中针对扩张气管的药物,第一类是茶碱类药物,比如氨茶碱、多索茶碱。第二类是β2受体激动剂,比如说沙丁胺醇。第三类是抗胆碱类药物,抗胆碱类药物有爱全乐和思力华。针对气道炎症有抑制作用的药物一类是皮质激素类,比如吸入型布地奈德,另一大类是白三烯受体拮抗剂,临床上常用的是顺耳宁,化学名叫孟鲁斯特,也具有一定抗炎作用。
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