头部外伤之后脑出血的情况，一般是在外伤之后比较短的时间内就发生了，大部分的出血发生在外伤之后的几小时之内，三天之后发生的外伤性出血是相对比较少的。当然，这里边也有比较特殊的类型，就是中老年患者，中老年患者在外伤之后，几周甚至到几个月的时间，都可能会由于桥静脉等脑部的静脉性的慢慢渗血，形成慢性的硬膜下血肿。所以对于中老年患者，在头部外伤之后应该提高警惕，如果在外伤之后几周到几个月的时间，逐渐出现了一侧肢体的无力、麻木、言语不流利或者是出现嗜睡、反应迟钝等情况，都应该提高警惕，到医院进行CT或者磁共振的检查，来了解是否有外伤之后的慢性硬膜下血肿或者其他损伤。

头部受伤，一般是在患者急性损伤发生之后，就会出现相应的表现和疾病的状态，只有很少数的患者，会在将来的时间内出现一系列的表现。所以大部分头部损伤的患者，都是在外伤之后即刻出现或者在外伤之后的，几个小时或几天内逐步出现像颅内的血肿以及其他的情况。像头部裂伤、颅骨骨折，脑震荡、原发性脑干损伤，这些情况都是在受伤当时就发生的，而像硬膜外血肿，硬膜下血肿、脑挫裂伤和脑内血肿，可能会在受伤之后的几个小时，乃至几天内逐步进展，从而引起患者出现一些状况。而在外伤之后几年，再发生脑损伤的继发效应，其实是相对比较少见的，比如像外伤性的迟发性脑积水或者颈动脉海绵窦瘘，这些情况偶尔会在外伤之后几年出现。

脑外伤之后，人体会有一系列的自身调整。代谢率增加需要一些热量，要比没受外伤之前要多，对蛋白质的需求要高。所以脑外伤的一个原则就是高蛋白、高能量，并且脑外伤后，对人体消化系统也有一些干扰。建议尽早给一些容易消化的食物，容易促进肠蠕动的食物，这是一些脑外伤饮食的原则。具体的可以喝一些酸奶，如果平时喝牛奶没有乳酸缺乏的患者，可以喝一些牛奶，甚至吃鸡蛋羹。还有一些蛋白质粉也可以。还要进食一些高维生素、高纤维素的食物。总的原则是，尽量的高蛋白、高热量、易消化。其次，不要吃一些特别刺激性的食物，如辛辣还有异种蛋白，简单来说是平时没有吃过的就尽量别再吃，防止过敏反应。最后，可以用中药调理。

脑外伤导致眩晕要及时的去找专科医生治疗，眩晕中心可以治疗，找大医院的耳鼻喉科大夫做手法复位，用改善脑功能的药物，比如肌酐，胞磷胆碱类，倍他司汀，理疗。找大医院的耳鼻喉科大夫做手法复位，适当的要用倍他司汀这一类的改善内耳循环的药，用了以后就没那么头晕了，这是脑外伤导致的眩晕。另一个脑外伤也可以导致的眩晕，引起脑外伤的综合症就是引起脑功能的障碍了。可以去用改善脑功能的药物，比如用点肌酐，可以用点胞磷胆碱类的，可以用倍他司汀，改善内耳循环。如果外伤导致了脖子受伤了，比如影响到进步了，引起颈性的眩晕了，就要去找专科，找骨科或者正骨科，然后做适当的治疗，可以是理疗，还可以是用倍他司汀能解决问题，所以有了眩晕，头晕，倍他司汀改善内耳循环是可以起作用的。脑外伤以后导致眩晕，原因是诱发了耳石症的发生。70%的外周性眩晕是耳石症挺多见，耳石症尤其是外伤可以诱发，就是内耳里头有晶体脱落了，在半规管里头晃的。所以躺下、起来翻身就会引起眩晕一阵的眩晕。脑外伤导致的血液里头耳石症常见的。

脑外伤伴发的精神障碍怎么治？那么脑外伤有时候可以伴发精神障碍的，你比如说影响到皮层了，它可以引起意识的变化，对吧？意识可以有变化，有可以，甚至严重的话它可以引起谵妄等等这些。那么脑外伤它影响到，这是影响了皮层引起的这种还可以引起什么？还可以引起记忆的障碍。因为脑外伤了它除了引起精神意识的障碍，还可以引起记忆的障碍。那么这个时候它可以出现顺行性的，逆行性的遗忘，而且等恢复到一定程度以后，他的记忆力比以前显得要差一些了。这都是影响到总体皮层了，是脑外伤伴发的这些精神障碍。那么还有一些脑外伤影响到皮层，不管是哪一个部位，它还可以导致一些抑郁的表现。焦虑、抑郁，我们刚刚讲到的这种都可能。那么这个时候基本上治疗的方法和我们精神障碍的治疗都是相似的，你比如说你有了焦虑了，焦虑很明显，那么可以用一些像黛力新这一类的，可以一个月以内的用，那么也可以用，你比如说抑郁觉得明显了，也可以用一种SSIRA类的药物，像这种舍曲林等等这些药也都可以用，那么如果是记忆力明显的觉得受影响了，那么可以用一点像茴拉西坦这一类的，就是说能够稳定神经膜的，然后它又能够改善脑功能的，这些都可以的，胞磷胆碱的这一类也都是可以的。所以如果脑外伤伴发的是各种精神障碍，你可以根据各种情况来去治疗。总体来说，基本的东西可以用一些像茴拉西坦这一类的改善功能的，然后再稍微真的严重一些焦虑的，可以用些治疗焦虑的药，戴力新这类的可以的，如果出现了抑郁的，也可以用SSIRA甚至SNRI这一类的药都可以的。