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详解儿童脑瘤

发布时间:2018-04-1854627次浏览

在我们眼里,成年人身体哪里不适都不足为奇,因为工作压力、生活的环境、食品的安全等等问题时时困扰着我们,但是,当一位年轻的妈妈知道自己活泼漂亮的宝宝患上脑瘤,心里真是难以承受的剧痛!孩子,一个家庭的理想与未来怎么就会得上脑瘤呢?!

脑瘤不是成年人的专利,儿童颅内肿瘤的患病率仅次于白血病而居儿童期肿瘤的第二位,我国13亿人口每年新发生的颅内肿瘤患者近4万,儿童占16%-20%,即,每年约有7千多名新发颅内肿瘤患儿。目前,颅内肿瘤的发病原因尚不明确,预防无从下手,由于家长不了解其症状,导致相当多的患儿延误诊断,从而丧失最佳治疗时机 。

儿童颅内肿瘤和成人相比有其特殊的表现形式,家长及时掌握孩子的症状,能做到协助医生早期发现和及时治疗。

儿童颅内肿瘤的临床表现:

呕吐:儿童脑瘤有呕吐者约占72%。呕吐多数由颅内压增高引起,病初呕吐常发生在清晨,部分患儿呕吐可伴随有腹痛,故常被误诊为胃肠道疾患,应当引起注意。

头痛:多数头痛为颅内压增高所致,学龄儿童可以告诉家长自己头痛,而婴幼儿常不能表达头痛的情况,仅表现为阵发性烦躁和哭闹不安或用手抓头、击打头部等。

 走路不稳:病儿由原来会走路退化为走路东倒西歪、醉汉步态,严重者可站不住、坐不稳,完全丧失独立活动能力,同时可见手握东西不稳,或持物左右摇晃。

视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要征象。因小儿颅内肿瘤恶性较多,位于中线及后颅窝者多,故早期引起脑脊液循环梗阻而致颅内压的增高。儿童脑瘤到医院就诊时有视力减退者相当常见,其中有些患儿甚至双目近于失明。

眼球不能上视:患儿逐渐出现眼球不能往上看,也预示着脑内松果体区存在肿瘤的可能。

眼歪口斜伴有走路不稳:常常提示可能为脑干胶质瘤。

头颅增大:多发生在婴幼儿,因此期小儿颅缝未愈合或愈合不紧,颅内压增高可致颅缝分离而使头围增大。

提高儿童颅内肿瘤疗效的关键是早期诊断和早期治疗。不要等脑瘤巨大,脑室高度扩张,脑干有严重的受压才诊断出来。因这种晚期脑瘤的患儿即使医生费了很大的力气也往往是事倍功半,不仅使手术的难度增大,治疗效果也大打折扣。

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脑垂体瘤有多严重
脑垂体瘤虽然未良性肿瘤,但容易产生激素,导致患者身体肥胖,诱发免疫力下降、血压升高,增加各类身体疾病发生率。脑垂体瘤是良性肿瘤,生长缓慢。对大多数肿瘤,目前临床上都有有效治疗方法。如激素分泌型肿瘤,可采用药物治疗;如泌乳素性质肿瘤,可药物治疗,目前临床用的比较多的药物为溴隐亭,可抑制患者细胞生长,抑制细胞激素分泌,改善临床症状。对于大的肿瘤或症状比较明显肿瘤患者,如生长激素瘤患者,虽然瘤子很小,但激素分泌非常旺盛,这种情况对患者身体结构出现严重问题。此外,还有种叫做Cushing,即肾上腺皮质腺瘤患者,虽然瘤子小,但会产生激素,引起患者血压升高,患者形体上出现变化,如肥胖。严重肥胖体质,造成患者免疫力下降。对于这种情况患者,可尽早采取手术干预治疗。手术治疗方法即采用微创神经内镜,绝大部分垂体腺瘤患者可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路,切除肿瘤。患者预后取决于肿瘤切除程度,若患者术中肿瘤不大,通过手术完全可以切除肿瘤,得到完全治愈,术后症状逐渐改善。
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2019-05-30

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脑垂体瘤严重吗
脑垂体瘤是良性肿瘤。目前临床上都有有效的针对治疗方法。比如激素分泌型的肿瘤或者泌乳素性质的肿瘤,可以采用溴隐亭等药物治疗。对于大的肿瘤或者是症状比较明显的肿瘤患者,尽早手术干预治疗。手术治疗方法即采用微创神经内镜,基本90%以上的垂体腺瘤患者都可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路,切除肿瘤。患者的预后取决于肿瘤的切除程度,如果患者术中肿瘤不大,通过手术完全可以切除肿瘤,使患者得到完全治愈,术后症状会逐渐改善。
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脑垂体瘤必须手术吗
脑垂体瘤的治疗方式分为多种。第一,药物治疗。对于泌乳素腺瘤患者,可以使用常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长,使患者临床的症状改善。第二,手术治疗。对于肿瘤较大的患者,采用微创的治疗方法,能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术通过神经内镜操作,创伤性很小,而且手术非常安全,而且能达到将90%患者肿瘤全切,达到治愈。剩余10%的患者肿瘤比较大,它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。脑垂体瘤是良性肿瘤,如果患者疾病复发可以再次手术治疗,也可以达到治愈。
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脑垂体瘤手术后注意事项
患者脑垂体瘤术后注意事项分早期和长期两种情况。早期患者主要观察患者术后激素水平的高低。早期术后可以通过激素治疗来替代体内激素水平低的情况,便于患者的激素水平逐渐恢复。对于长期的患者,垂体瘤是肿瘤手术,及时了解它是否复发,定期复查非常重要。患者定期复查需要考虑两方面,首先是影像学复查,定期做头部核磁,从形态上看肿瘤是否会复发;其次是检查激素水平的变化,如果患者激素水平很稳定,说明肿瘤治疗效果非常好,如果激素水平反复无常,此时要考虑是否有复发的现象,所以患者定期复查很重要。
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2018-06-03

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为什么脑瘤手术后22年还复发
这个问题是十来年之后发,而脑膜瘤是良性肿瘤,全切除之后,一般的复发时间都很长,有些就没有复发,但也确实有一些是比较膜性的脑膜瘤,尽管它是良性,但是长的速度相对快,它也会多少年静止期之后呢复发,实际上任何一种肿瘤它什么时候复发都有可能性,时间难定,恶性肿瘤复发快,比如胶质母细胞瘤,那有时候三个月术后或者六个月都可能复发的。而恶性肿瘤的胶质瘤这种稍微偏凉性一点的胶质瘤,比如胶质瘤一级二级的术后两年三年或者四年或者十年或者15年都有没有复发的。但是这个是否还有一些辅助因素,比如肿瘤术后你根据患者情况做了放射治疗,甚至恶性肿瘤还给予化学治疗,比如末端的补充药物治疗,那么如果心态好,乐乐呵呵可能也是肿瘤复发久也或者不复发的条件,谢谢。
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2018-06-03

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脑干手术成功率大小
手术成功率主要取决于脑干的具体情况。有些肿瘤,如弥漫性、内生性,桥脑胶质瘤,在切除肿瘤同时一旦出现了脑功能异常,要马上停下手术,脑干是弥漫性的胶质瘤,可以做放疗或者是化疗。脑干肿瘤如果是良性的海绵状血管瘤,如血管网状细胞瘤,胶质瘤偏一侧,偏脑干一侧生长的可以做手术切除,治愈率也比较高一些。脑干危险期,肿瘤手术成功率就比较低。
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2018-06-03

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脑瘤与普通头疼的区别
脑瘤头疼的特点是持续性的钝疼,很少有发作性的、剧烈的头疼,随着脑瘤的增大,头疼会持续性的加重等。脑瘤导致的头疼没有什么特殊性,因为脑瘤部位不同,性质不同,头疼种类也不相同。但脑瘤头疼一般有这么几个特点:一、持续性的钝疼,很少有发作性的、剧烈的头疼。二、通常来说随着脑瘤的增大,头疼会持续性的加重,如果病人头疼是进行性的加重,那就需要引起病人的注意。
脑垂体瘤手术危险吗
脑垂体瘤一旦诊断明确,除了一些特殊年龄,比如年轻人小的肿瘤可以考虑观察,或者药物治疗以外,多数瘤子超过一公分叫做较大的瘤子就应该考虑手术。一般的大小比如说一公分以上三公分以下,可以考虑经鼻腔经蝶窦在神经内窥镜下进行手术切除。当然现在随着内窥镜技术的逐渐发展,对于大型的瘤子尤其像颅内中线两侧清晰瘤子也可以采用经鼻腔的手术进行治疗,当然毕竟手术治疗的好处,是相对而言并发症,少一些相对于开颅手术切除肿瘤,但是它有它的问题,比方说容易造成脑积液漏脑脊液鼻漏或者是嗅觉的丧失等等,当然随着大型综合医院这种技术逐渐的成熟,这种并发症的比例在逐渐的缩小,而对于像颅内延伸的这种推理腺瘤比较大的或者向两侧发展比较多的,我们还是推荐开颅手术。开颅手术本身可以更宽泛的进入瘤子的顶端,但同样的问题就是第一周边结构受损问题,如果手术中有瘤子本身特点你在分离的过程中也可能会损伤视神经,也可能会损伤动眼神经,造成术后视力不但没有好转,甚至还减退。但是开颅手术还有一个问题就是术后24小时内,24小时之内可能颅内继发出血。因为手术的创面渗血,再加上患者术后的躁动血压的波动都会导致术后颅内血肿,这样在手术以后会有患者表现症状,比如手术后清醒在20小时之内甚至48小时之内逐渐出现意识模糊,甚至抽风。那就需要二次开颅清除血肿,所以手术是有危险的但多数的手术方式是根据患者的症状,影像特点来决策手术方式的在大型综合医院在现代科学家脑子里,手术危险是得到控制的,应该是可接受的这种程度之内。
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2018-05-28

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矢状窦-大脑镰旁脑膜瘤的治疗
脑膜瘤良性,以中、老年女性多发,增长缓慢,多在较大造成症状时(如肢体麻木、瘫痪、癫痫等)才被检查发现。颅内好发部位:凸面脑膜、窦旁、鞍结节、嗅沟、桥小脑角、脑室脉络丛、蝶骨脊等。
癫痫与面部神经异常有可能是脑瘤症状
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大脑对于人来说非常重要,比起其他部位的肿瘤,脑肿瘤似乎对生命的威胁更大,实际上这种看法并不完全正确。脑肿瘤对生命的威胁是大,但是,大部分脑瘤是能够得到有效治疗的,尤其是一些良性脑瘤,是可以完全治好的。