老年肝癌患者的治疗应注意什么
发布时间：2018-05-1057365次浏览
随着人们生活水平的提高，老年肝癌患者也较过去更为常见，老年肝癌患者相对于年轻患者有何特殊性呢?从肿瘤的特性来说，多数老年肝癌患者肿瘤发展慢，反而容易控制。
从机体的功能方面而言，老年人的心肺肝肾的代偿功能相对差，因此，老年肝癌患者在治疗时首先要注意机体重要的器官代偿功能，对各种抗肿瘤治疗的毒性反应耐受能力等因素。其次，是对抗肿瘤治疗的剂量和强度的控制，更应该避免过度治疗;再次，应该重视保肝。
老年肝癌患者中能够手术治疗的不多，为什么?有些老年患者术后预后不好，为什么?手术治疗可以相对干净地切除肉眼所见原发癌灶，但无法发现癌细胞向肝内门静脉(肝静脉)侵犯的情况。手术的出血和挤压亦可造成癌细胞局部种植和沿血道、淋巴道到达远处，形成微转移灶。
手术创伤可导致免疫力低下等，均可出现日后的局部复发，肝内转移及远道转移等不利情况。以上都是手术治疗肝癌的局限性。另外，部分患者在诊断确立时 ,由于受肿瘤的大小、部位以及肝脏的基本病变、肝功能和患者的整体状况的影响，不能耐受手术切除。此时，非手术性局部治疗方法就成为治疗肝癌的重要手段。
近年来，随着医学技术的发展，放疗由常规放疗时代进入了现代放疗时代，其进展包括的几个方面：影像技术的进展为现代放疗正确打击目标提供了平台;计算机技术是现代放疗技术“有的放矢”的灵魂;包括体部伽玛刀在内的多种放疗设备是现代放疗技术的关键;立体定位及验证技术是现代放疗精确锁定目标的重要环节;此外，剂量分布获得了改善，剂量分割模式发生了改变，大大提高了肿瘤局部剂量，缩短了总的治疗时间。
相关推荐
02:16
父母患肝癌会遗传给孩子吗
在临床上确实有遗传性的肝脏的一些疾病，肝癌的发病率升高，跟饮食习惯、病毒性肝炎、生活习惯，水源的污染等等有很大的关系，有一部分的肝癌病人和遗传是有一定的关系的，有两个方面。1.比如说父母有乙肝，或者说储藏在体内的这个病毒负荷比较多，传播给小孩，小孩就会得上乙肝，通过时间的变化变成肝癌。2.由于母体先天的原因，发生了基因突变，导致了小孩在出生的时候就在肝脏的细胞里面带上了这些遗传的肿瘤的因素，出生之后导致肝脏肿瘤的发生。肝癌遗传是存在的，我们要引起重视。
02:02
肝光点增粗是肝癌吗
肝的光点增粗，此专业性的术语描述多见于肝脏的B超，不是描述肝癌的常见术语。在超声的报告中出现肝光点增粗的情况下，除了有结节病或是特别小的结核灶等常见的疾病外，多数常见的就是肝脏的肝硬化。比如有慢性肝炎的病史，慢性肝炎主要常见的是慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性的戊型肝炎、慢性的丁型肝炎、酒精性的肝炎等。肝病时间长了以后就会形成肝硬化，在肝硬化早期肝细胞会异常的增殖、增生，在B超的扫描上就会出现肝光点增强，此种情况下不是肝癌的表现。
小肝癌能治愈吗
在我国平均每天有8000多人被发现得了癌症，癌症依然令人恐惧。专家指出，很多人对癌症的不了解，也影响了癌症的防治。其实癌症的治疗与过去相比已经有了进步，就拿最具“中国特色”的癌症肝癌来说，
肝癌靶向药物该怎样选择
晚期肝癌的一线治疗推荐有五种选择，包括三种靶向药、“T+A”和化疗。肝癌一线靶向药物中现在有两个药可选，索拉非尼和仑伐替尼，从总生存、肿瘤控制率、肿瘤缩小的概率三个方面，仑伐替尼都要比索拉非尼好。肝癌靶向药物选择，第一要先一线后二线；第二要有效率高、副作用轻；第三经济能够承受。
晚期肝癌靶向治疗进展如何
肝癌以往靶向治疗药物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能够使肿瘤缩小。晚期肝癌最新的靶向药物有仑伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多纳非尼、阿帕替尼等。仑伐替尼目前是肝癌靶向药物中治疗最好的药物，有效率高毒副作用轻，大约80%的病人的肿瘤会控制住，其中大约40%病人的肿瘤会缩小。仑伐替尼副作用也不少，如会导致高血压，会导致人体的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是随着越来越多的药物的涌现，肝癌治愈的药物会越来越多。
什么叫做晚期肝癌的可乐组合
“可乐组合”其实是一个通俗的名词，也就是仑伐替尼+K药。“可乐组合”的“可”是可瑞达，我们通常所说的K药，“乐”是仑伐替尼，也就是仑伐替尼+K药。其有效率目前的数据是42%到46%，还有一部分病人是稳定，缩小加稳定的概率是88%。这两个药等于接力，起跑快的是乐伐，后面PD-1接上棒以后一直维持，可以起到永远控制肿瘤的目的。“可乐组合”是中晚期肝癌非常好的选择的组合方案。越来越多的药物组合起到强强组合的一种功效，未来会越来越好。因此相信肝癌治愈的路上越来越多的药物会涌现、药价会越来越便宜、越来越多的病人会受益。
小肝癌定义是什么
小肝癌(Smallhepatocellularcarcinom)，一般是指肿瘤直径小于3cm的肝细胞癌的早期，但国际上还没有统一的诊断标准。Okuda1997年的标准是单个癌结节最大直径不超过4.5cm，而多个癌结节数目在4个以下，直径不超过3.5cm。
肝癌晚期的中医辨证
肝癌晚期患者可以采用中医药进行调理，改善患者的生活质量，延长存活期。中医人文气滞血瘀，七情所伤，肝气郁结，或感受外邪，阻滞气机，致气滞不畅，日久导致血行不畅，进而形成血瘀，瘀血内积于肝，成为肝之积症。
射频消融能治疗肝癌吗
射频消融能治疗肝癌。对于晚期和进展期肝癌，不推荐使用。射频消融对于小肝癌，主要是小于三厘米肝癌，单纯射频消融就可达到根治性效果，不需再进行辅助介入、放疗或其他治疗，效果非常好。肝癌如果三到五厘米，可采用单纯射频消融治疗，需进行一个多次多点的重复消融治疗，或采用射频消融联合血管介入治疗，效果对三到五厘米肝癌，优于单纯射频消融治疗，大于五厘米的肝癌推荐不采用射频消融治疗，局部消融治疗肿瘤体积有限，如果针对大肿瘤局部消融后，复发风险增加。随消融技术飞跃进步，以后可能对于大于五厘米肝癌，也许可适用于局部消融治疗。射频消融治疗肝癌，多数专家推荐适用于治疗早期肝癌，对于进展期肝癌和晚期肝癌，联合射频消融治疗，也能缩小肿瘤，减轻肿瘤负荷，缓解患者症状，主要根据患者综合状况，进行合理选择。
肝癌的治疗效果怎么样
肝癌过去被称为癌中之王，治疗效果比较差、生存期比较短。肝癌五年生存率可能只有10%左右，这些年随着大家对肝癌疾病的认识，以及各种治疗手段的提高，肝癌治疗效果得到了很大的改善和提升。早期肝癌，目前很多报道十年生存率能够达到40%到50%。进展期肝癌，五年生存率达到30%到40%。随着对肝癌病理和机制的认识，以及治疗手段的改进，肝癌治疗效果还会进一步提高。诊断肝癌后，不要特别恐慌，第一时间到医院确诊，确诊后再进一步分期诊断，如果是早期肝癌，进行根治性治疗，治疗效果比较满意，在临床上可以看到很多患者，做了肝癌手术切除或肝癌局部消融治疗后，生存十年或十年以上患者有很多。所以不要丧失信心，要进行积极治疗。
03:12
哪些患者适合接受肝癌介入治疗
肝脏的介入治疗主要针对中晚期肝癌病人，尤其是晚期不能手术的病人或者手术后肿瘤复发、转移或者肿瘤细胞有残留的患者，以及不能耐受手术的患者。另外，有一些急早期的肝癌患者拒绝手术时，可以尝试做经皮肝穿刺的射频治疗，这样有一定的根治率。肝癌的介入治疗是肝癌的辅助性治疗也是肝癌的一种姑息性治疗，它不属于肝癌的根治性治疗范畴，因此能够接受肝癌根治性手术治疗的患者不主张首选肝脏的介入治疗。
01:35
肝母细胞瘤
通常情况下，老百姓所说的癌症，实际上，从严格的意义上来讲，癌症是指来源于上皮细胞的恶性肿瘤，其中有一些比较原始的，而且是来源于原始细胞的肿瘤，往往可以称为母细胞瘤。比如，眼睛的神经母细胞瘤。肝母细胞瘤，是在婴幼儿时期，最为常见的一种原发性的恶性肿瘤。肝母细胞瘤，大约可以占到儿童原发性恶性肿瘤的80％，而且有大约90％以上的肝母细胞瘤患者，是发生在三岁以前。并且，男孩患有肝母细胞瘤的情况，比较多见。肝母细胞瘤的发病原因，到目前为止，并不是十分的确切。一般可以认为，肝母细胞瘤的发病，与儿童时期的发育异常，可能有关系。肝母细胞癌是不常见的癌症，但是，对于身体危害大，得病的原因也非常多。要及时了解病因以后，正确的进行科学的治疗。
低分化肝细胞癌是什么
低分化肝细胞癌是什么?一个患有巨大肝癌的患者经过全面的检查，甚至包括手术探查都没有发现血管、淋巴结和脏器等转移;而一个患小肝癌的患者却可能已有门静脉癌栓、淋巴结转移等意想不到的情况。为什么会如此呢?要回答这个问题，解开其中的奥秘，就要说到肝癌细胞自身的性质和行为特性了。
02:49
中晚期肝癌怎么治
肝癌的治疗办法很多。有肝移植、介入治疗、局部消融治疗、放射治疗、分子靶向治疗、系统化疗、免疫治疗、中医中药等，需要根据患者的情况而选择相应的治疗方法。采取哪种治疗方法取决于患者身体状况、肝功能状况及肿瘤状况，然后根据每一种情况选择不同的治疗方案。肝癌的治疗办法很多。有肝移植、介入治疗、局部消融治疗、放射治疗、分子靶向治疗、系统化疗、免疫治疗、中医中药等。采取哪种治疗方法取决于患者身体状况、肝功能状况及肿瘤状况，然后根据每一种情况选择不同的治疗方案。
治肝癌应“从肝论治”
真是无巧不成书!三位肝癌患者，性别相同，年龄相似，都是右侧肝脏上长了直径近5公分的癌灶，位置基本相同，住在了同一间病房。他们原以为病情很相似，治疗方案也会比较一致。可让他们甚感惊讶和迷惑的是，我们为他们制定的治疗方案竟大相径庭。第一位患者的治疗方案是以肝切除术为主要手段的综合治疗，第二位是以射频消融为主要手段的微创治疗，而第三位则是肝脏移植术。他们禁不住问：用如此不同的治疗方案治疗如此相似的肝癌，道理何在?
.jpg)
