颅内压增高怎么治
发布时间:2018-06-2154729次浏览
一般情况下,颅内压增高可以通过脑灌注压控制疗法来进行治疗。具体分析如下:
颅内压增高亦称颅内高压症,是一种综合征,是指脑脊液压力超过了200mmH2O。多数是颅内占位病变或脑组织肿胀引起颅腔容积与颅内容物体积之间平衡失调的结果。临床表现以头痛、呕吐及视神经乳头水肿为主,严重者有意识障碍,脑疝综合征及呼吸抑制而死亡。在临床上,面对颅内压增高病人一般用脑灌注压控制疗法来进行治疗。脑灌注压控制疗法,指人为升高血压来增加平均动脉压和脑灌注压。因为颅脑损伤的病人,脑血流自主调节功能受损。在损伤区域存在有压力被动的脑血流,所以,通常此处有较为严重的脑缺血,组织酸中毒和乳酸累积。这会导致脑血管痉挛,加重脑水肿和颅内压增高。当脑灌注压大于65~70mmHg,颅内压经常会降低,因为增加的损伤区域的脑血流缓解了此处的组织酸中毒,所以会导致颅内压降低。
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枕角穿刺定位方法
枕角穿刺定位一般是从枕角部位导入脑室腹腔分流管,让脑室中脑脊液分流到腹腔内腹膜部位,从而缓解不适的一种治疗方式。步骤:第一步:患者需要采取仰卧位,头部偏左固定。第二步:需要对头部进行消毒,同时可进行全身麻醉或头部局部麻醉。第三步:在枕角进行切口,用颅钻垂直钻孔,直到看到硬脑膜。第四步:分离皮下隧道,将腹腔导管插入切口中,同时在上腹再开一个切口,将腹腔导管牵入肝脏膈面,用肝圆韧带固定后缝合。第五步:用蛋白线缝合两处切口即可。建议患者前往正规医院,在医生的指导下进行枕角穿刺。
颅内压的正常值是多大mmhg
颅内压的正常值,在课本上的正常值范围是80mmHg-180mmHg,如果更宽泛的范围,有的在护理书上宽泛范围是70mmHg-200mmHg,只要是异常于这个数值都称为颅内压异常。如果颅内压大于200mmHg,我们称之为颅内压增高。颅内压增高患者表现为头痛,喷射性的呕吐以及视乳头的水肿有三主征。一旦患者出现这种情况称为颅内压增高,要积极的进行脱水,降颅压治疗,比如甘露醇、甘油、果糖、呋塞米等,积极的进行脱水降颅压。同时,积极查找引起颅内压增高的因素,比如像一些颅内肿瘤,青光眼以及包括脑出血、蛛网膜下腔出血等,都可以造成颅内压增高。当然,有一些人是特发性的流量增高,没有什么原因,就是高,应用一些脱水、降颅压药物就能够缓解。当然,如果颅内压低于60mmHg,我们又称之为颅内压减低,颅内压减低的原因也比较多,基本上最多见的就是特发性的颅内压减低,一般多见于体型比较瘦,比较小的女性患者,主要表现为与体位有明确关系的头痛。当患者处于坐位或者是站位时,头痛明显加重或者头痛发作,在平卧时头痛明显减轻,或者好转。做腰穿测颅内压低于60mmHg,我们称之为特发性颅内压减低。我们一般以积极的补充生理盐水,积极的多喝一些汤水类多的食物,症状就会减轻。当然,也有一些疾病造成颅内压减低,比如像脑室的脑脊液分流出现脑脊液漏,这时候颅内压就会明显减低,需要进行积极的手术治疗,才能够缓解这种症状。所以,颅内压正常使用知道以后,但是颅内压正常值测量是通过腰椎穿刺术进行相关治疗,这是一种侵入性的操作,一般腰椎穿刺术相对是比较安全的,神经内科的医生都会做,对于患者来说基本上没有什么损伤。一般要求做完腰椎穿刺术以后,患者需要去枕平卧6-小时,以免引起颅内压减低所造成的头痛。
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颅内压的正常值是多少mmhg
颅内压在课本上的正常值范围是80mmHg-180mmHg,有的护理书上是70mmHg-200mmHg。如果颅内压大于200mmHg,称之为颅内压增高。要积极进行脱水、降颅压治疗,同时积极查找颅内压增高的因素。如果颅内压低于60mmHg称之为颅内压减低。颅内压减低最多见是特发性颅内压减低,主要表现为与体位有明确关系的头痛。一般以积极的补充生理盐水,积极的多喝一些汤水类多的食物,症状会减轻。像脑室的脑脊液分流出现脑脊液漏,颅内压会明显减低,需要进行积极的手术治疗。
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撞到头呕吐怎么缓解
头部受到外伤之后,如果只是短时间内的恶心、呕吐,呕吐不剧烈的情况,一般不严重。如果有频繁的呕吐,特别是有喷射性呕吐,提示有颅内压增高,应及时到医院进行检查,通过头颅CT检查,来明确颅内是否有外伤性的改变,比如脑挫裂伤、颅内出血等情况。如果患者头痛、呕吐,同时伴有一侧肢体无力、麻木的情况,或出现嗜睡、不易叫醒、总犯瞌睡的情况,提示有可能发生了严重的颅脑损伤,更应该及时到医院进行CT检查和必要的治疗。有一些严重的患者,还需要在医院的急诊室进行留观和动态观察。
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颅压高是否有生命危险
如果属于慢性颅内压增高、良性颅内压增高症,一般在短时间内并不会危及患者生命。如果是急性颅内压增高,没有得到有效的治疗,在较短的时间内可能会发生脑疝,甚至危及生命。这种情况主要取决于颅压高的具体原因。临床上更常见的颅内压增高是由于颅内的各种占位性的因素引起的,比如脑挫裂伤、路脑外伤的血肿引起的颅内压增高,或者脑积水引起的颅内压增高。特别是急性脑积水的情况,常常会引起比较严重的颅内压增高。脑出血、脑肿瘤等都会引起颅内压增高。如果是急性颅内压增高,如果没有得到有效的治疗,在较短的时间内是可能会发生脑疝,甚至直接危及患者生命的。所以对于急性颅内压增高,更应该提高警惕,应该及时明确引起颅内压增高的原因,并在条件允许的情况下,尽可能的通过神经外科手术来去除颅内压增高的原因,从而控制颅内压,使患者得到有效的治疗。
颅内压是什么意思
潜水10米需要减压吗
头大怎么回事
头大考虑是生理性因素或病理性因素引起,生理性因素属于遗传影响,比如父母头比较大的话,子女头围会比常人大一些,但除了头大外,无任何不适症状出现。而病理性因素引起的头大,可能是因为患有颅内压增高、婴儿颅骨缝未闭合、头颅代偿性增大等疾病导致,需及时治疗。
脑瓜顶疼
脑瓜顶出现疼痛,一方面是由于高血压引起血压增高所致,另一方面则有可能是患者颅内有占位性病变,特别是顶叶占位性病变所致。而中医认为脑瓜顶疼是由于人体受到风寒引起的不适症状,需要及时去除风寒,也可以通过针灸、按摩穴位等中医方法缓解风寒引起的头疼。
正常人颅内压值为
成年人的颅内压值一般在80到180左右。儿童的颅内压值在40到100左右。影响颅内压值的因素主要有三个,分别是年龄、脑部病变程度和病变位置。脑部病变程度和颅内压一般都呈现正相关变化,病变位置在颅脑中线或颅后窝会让颅内压迅速升高。
甘露醇为什么要快滴
甘露醇只有在快滴的时候能发挥出最大的功效。在快滴时可以促进身体有毒物质排出,能够防止药物出现毒副作用。它还可以用来降低颅内压和眼压,在快滴时能迅速缓解头痛和眼部胀痛。最后,这种药物快滴还可以帮助身体积水排出,快滴可治疗肝硬化腹水和肾病腹水。
颅内感染症状
颅内感染症状有全身症状、颅内压增高症状以及其他症状。一、全身症状:颅内感染后,患者身体出现体温异常,呼吸急促和心率增加症状。一般情况下,颅内感染患者的体温多高于38度,但是也有患者的体温低于36度。二、颅内压增高症状:出现颅内感染后,颅内压会明显增高,出现很多不适症状,具体可表现为恶心、头痛、呕吐和视乳头水肿。三、其他:严重患者还出现嗜睡、意识障碍、昏迷,甚至呼吸循环衰竭。如果患者是幼儿,则有头颅增大问题。脑膜刺激征:是颅内感染典型症状,多出现布氏征阳性,颈部强直和克氏征阳性等问题,其中以强直最为常见。除了常见症状之外,还会出现癫痫、反跳痛、腹部压痛和脑积水等其他症状。不过这类症状的出现通常与患者身体情况有关。如果患者情况较好,可能不会出现类似的症状。
颅内压高是怎么回事
颅内压高可能颅内内容物的体积增大、颅内占位病变、先天性畸形等引起。目前引起颅内压增高的原因可分成三大类1、是颅内内容物的体积增大,脑组织体积增大,比如脑水肿、脑出血引起脑水肿、脑脊液过多、脑积水,还有是颅内静脉回流受阻。2、要是颅内占位病变导致颅腔变小,如颅内血肿、脑脓肿、脑肿瘤。3、是先天性畸形使颅腔的容积变小,如狭颅症、颅底凹陷症等。颅内压高是多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位腰椎穿刺所测得的脑脊液压力超过200mm水柱,即为颅内压增高,出现头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿等表现时,称为颅内压增高综合征,颅内压增高是神经外科常见一种临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水等共有的征象,由于疾病使颅腔内容物体积增大,导致颅内压持续>200mm水柱以上,引起相应的综合征,颅内压增高会引起脑疝,引起呼吸循环衰竭而导致死亡,颅内压增高要及时诊断与处理。
颅内压增高治疗方法
类固醇激素可调节血脑屏障,常用于防治脑瘤病人的脑水肿。类固醇激素主要是通过减轻瘤周水肿和降低颅内压来迅速改善脑肿瘤病人的一般情况(用药后24~48小时内)。对于所有症状性脑肿瘤病人类固醇都是可以使用的,除了PCNSL(原发性中枢神经系统淋巴瘤)。由于类固醇的淋巴融解作用,确诊前使用可能会导致诊断困难。地塞米松每日16mg是通常的剂量。当症状缓解后或者颅内压正常后科则可以缓慢停药。
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- 5 不是颅内压增高的症状
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