肺癌常用分期方法有几种
发布时间：2018-06-2259578次浏览
肺癌最常用的临床分期方法是采用国际通用的TNM分期法。其中T：代表肿瘤大小，N：代表淋巴结转移，M：代表远处转移。肺癌T分期检查主要包括胸部CT扫描和纤维支气管镜检查，是作为肺癌诊断和分期时最常用的手段。对于未能明确病理组织学诊断的肺内结节，经纤维支气管镜穿刺活检或CT引导下肺穿刺活检非常必要。
电视胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断和肺癌分期有独特优势。颅脑核磁共振、腹部超声或CT和全身骨扫描检查是排除肺外转移最常用的分期检查，如果您的主管医生没有安排这些诊断和分期检查直接就安排手术或化疗是不规范的。您有理由换医生或者转到其它医院治疗。
近年来开展的电视纵隔镜手术可以准确判断纵隔淋巴结是否真正转移。有接近30-50%胸部CT提示的纵隔淋巴结转移，经电视纵隔镜检查和开胸手术证实是假阳性。国外胸外科医生对于胸部CT提示纵隔淋巴结肿大的病例术前都是常规进行电视纵隔镜检查，如我国也只是在一些大的肺癌中心和少数肿瘤医院开展。
以上这些分期检查已经列入北京市和许多省市的医疗保险报销目录。我认为这些检查是作为肺癌治疗前必须要完成的检查项目，特别是对于那些认为需要手术治疗的肺癌病人尤为重要。
近年来，一些新的肺癌分期手段如正电子发射计算机断层扫描(PET和PET-CT)检查、和超声内镜引导食管镜下细针穿刺活检(EUS-FNA)和支气管镜活检(EBUS-TBNA)的临床应用，使肺癌治疗前纵隔淋巴结临床分期更加趋于准确。特别是正电子发射计算机断层扫描(PET和PET-CT)检查，希望尽快进入医保报销目录!
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肺部出现白点是肺癌的征兆吗
肺部有白点不一定就是癌症，也可能是血管影、炎症等。肺部有白点，通常指胸部x片或CT等影像学表现，可能是正常组织，比如血管影，或各种炎症刺激，比如细菌、真菌、支原体等感染，都可以导致肺部增生性结节，当然良恶性肿瘤也会表现出肺部影像学白点。判断肺部白点是不是癌症，还需要综合患者年龄、家族史、吸烟史、职业、症状及体征。肺部影像还要进行一个细节分析判断，比如要明确白点或结节的大小和数量，是整块还是存在一些分页，是属于实性还是磨玻璃样结节，边缘是光滑还是存在毛刺。这些都需要尽早到正规医院接受更详细的检查，比如要查肿瘤标志物，做肺部穿刺加活检，明确组织病理等，有利于进一步确诊有没有癌症。
肺癌最先转移的是哪个部位
不同类型的肺癌出现转移，最先转移的部位可能是不一样的，比如小细胞肺癌容易出现脑转移，有可能也出现早期的肝转移或者骨转移。非小细胞肺癌可能会出现局部的肺内转移、骨转移、肝转移比较多见。但是最先转移到哪里，每个病人表现，出现的也是完全不一样的，所以在临床上，不能单纯地根据转移的部位来判断是哪一个类型的肺癌。所以小细胞肺癌和非小细胞肺癌类型不一样，最先转移的部位也是不一样的，并且还是因人而异的。所以在判断最先转移的肿瘤的时候，还需要病理学来进行诊断清楚，到底最先转移到什么样的部位，肺癌的种类以及是因人而异，不能简单的根据转移的部位来判断是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。
胸痛就是肺癌吗
胸痛不是肺癌的特异性症状，胸痛及胸痛性质不能作为肺癌的诊断依据。早期肺癌一般不会有疼痛的表现，通常是在肺癌的中晚期，肿瘤侵犯不同的部位，才会导致疼痛的出现。胸痛是指原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛，是多种疾病的首发症状。其中隐匿着一些致命性疾病，急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺拴塞、心力衰竭、稳定性心绞痛、肺部疾病、肌肉骨骼疾病、消化道病变、精神疾患、突发性气胸、大叶性肺炎、带状疱疹、胸膜炎、急性心包炎等疾病，都可以伴随胸痛的症状。所以需要根据胸痛的性质，如疼痛的部位、性质、持续的时间、诱因和缓解方式体格检查、辅助检查，必查的有心电图和胸片。必要时做心脏超声、胸部CT，要明确胸痛的原因，以免耽误病情。
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肺癌呼吸困难如何缓解
肺癌患者出现呼吸困难，首先应评估导致患者呼吸困难的具体病因，然后针对具体病因采取适当方法。如应用解痉平喘的药物、吸氧、控制感染、促进痰液排出、胸腔穿刺抽液或置管引流、缓解肺的压迫、进行肺复张，都是解决肺癌患者呼吸困难的方法和手段。若由于肿瘤阻塞引起大面积的肺不张导致呼吸困难，可考虑行局部放疗，解除气道梗阻，必要时可进行气管插管辅助呼吸。提倡戒烟，定时为患者翻身、拍背，给与雾化液、超声雾化吸入，指导和示范咳嗽的正确方法。
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肺癌用不用化疗
确诊肺癌后是否需要进行化疗，主要取决于其病理细胞的类型、分期，以及患者基础状态等多种因素。对于早期即一期非小细胞肺癌患者，通过手术切除局部的病灶，大部分患者可以达到临床治愈的目的，此时是不需要化疗的。但对于二期、三期、四期的非小细胞肺癌，以及小细胞肺癌患者，多需要进行化疗的治疗。对于手术切除以后的患者，如果病理类型是恶性程度比较高，而且肿瘤比较大，或者侵犯肿瘤边缘的脏器，或者肿瘤有脉管的癌栓神经的侵犯，分期比较晚，这时候就需要化疗。
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肺癌手术后需要化疗吗
肺癌术后是否需要化疗，取决于肺癌的分期和患者身体状况，分期是早期的，特别是1A期，没有区域及远处淋巴结转移的，术后不需要化疗。若是1B期，同时伴有危险因素，若侵犯胸膜表面，肺癌的分化程度比较低，可考虑术后做四个周期的化疗。若是2期或3A期的患者，且有区域淋巴结转移，术后必须要做化疗，若分期非常晚，即便做手术，也不是根治性的切除，需要做术后的化疗。此外，亦要看患者的体质，病人需要做化疗，但患者的体质非常不好，不能冒着风险做化疗，可考虑选用其他治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗。
介绍肺癌转移到肝上会不会传染
肺癌是一种恶性极高的疾病，在全世界范围内的所有疾病中，该病的发病率逐年攀升，而且也呈现出了一定的地域性，这就使得很多人对于肺癌传不传染产生了极大的疑惑。但是，相关医学专家经过数十年的研究发现，肺癌不可能传染。
做肺癌手术前的注意事项
肺癌是一种比较常见的癌症，对患者的肺部健康造成了很大的影响，肺癌严重的需要进行手术治疗，在手术前患者首先需要戒烟戒酒，然后就是要学会正确的咳嗽方法，还要进行正常的肺活量锻炼，在饮食上要以清淡的食物为主。
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肺癌转移后的症状有哪些
肺癌转移之后，不同部位出现的症状是不一样的。比如肺内转移，如果没有侵到支气管和胸壁，是没有任何症状的，可能偶尔会有胸闷的感觉，但不会引起咳嗽、咯血的情况。如果病变侵到了气管，患者就会引起强烈的、持续的、刺激性咳嗽。如果侵到了胸壁，或发生胸壁转移，就会引起胸壁的疼痛。如果发生骨转移，就叫骨相关不良事件，会引起骨转移灶的疼痛，可以用双膦酸盐、放疗治疗或用骨水泥来治疗骨转移。如果转移病灶发生在脑部，会引起头晕、恶心等。如果发生了腹腔的转移，也会引起腹部的疼痛。
肺癌是那些原因引起的
肺癌的发生受多种因素影响。可分两类：内因和外因。一，内因。遗传性，比如近亲属，父母亲或其他亲戚有肺癌的病史，家族史。由于遗传基因的共同特点，本人可能发生肺癌的危险性会比较高。另外，自身的免疫力。比如免疫力比较低，体质弱，如情绪不好，或比较紧张焦虑，负面情绪都是造成身体抵抗力，免疫力下降，容易患肺癌的因素。随着年龄的增长，高龄，比如60岁以上也是肺癌的危险因素。二，外因。主要以污染性，比如空气污染、大气污染、汽车尾气、抽烟、环境、室内的装修材料，以上都是肺癌的危险因素。
肺癌国外治疗效果更好吗
肺癌的治疗难度较大，很多患者认为国外治疗肺癌效果更好，事实上这种看法并不全面。虽然很多肺癌治疗药物来自国外，但是在肺癌治疗方面，国内外的治疗效果差异并不明显，甚至在有些方面国内治疗更具优势，患者要结合自身情况来综合考虑。
肺结节和肺癌有关吗
肺结节不一定是癌，也可能是癌。根据结节的大小，根据它的实性部分的多少，然后根据肿瘤标志物的一些情况去诊断。肺结节做ct体检，体检发现结节，比如毛玻璃样改变，包括实性结节，囊性结节或者毛玻璃样的结节，根据这些结节的不一样，我们去判定他是不是癌。比如结节大于一公分，此时会建议病人做穿刺活检来判定是不是肺癌，如果是八公分以下，建议病人观察三个月、六个月或者一年，根据观察结节增大的程度进行判定。
肺癌晚期浑身疼怎么办
不论是什么癌症晚期都会导致浑身出现疼痛的情况。肺癌晚期疼痛的感觉比较强烈，出现这种情况之后，患者要保持一个愉悦的心情。而且要患者积极的配合治疗，这样可以很大程度的缓解浑身疼痛的感觉。千万不要情绪波动太大。要不然会导致病情加重的。
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肺肿瘤就是肺癌吗
一般来说，肺部恶性的肿瘤就属于肺癌，肺癌在中医叫肺积，是目前发病率比较高的一种恶性肿瘤，它的主要症状就是咳嗽，咳血，中医治疗肺癌主要的原则就是，扶正培本，健脾益肾，中医治疗肺癌尤其是早期有着显著的疗效，贯穿于肺癌治疗的始终，可以提高肺癌的治愈率。
微波热凝固能治疗肺癌吗
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，手术、化疗及放疗是最常用的治疗方法，但各种方法均有其较严重的并发症和不良反应。微波热凝固治疗肺癌是近年来开展的治疗方法，在中央型及周围型肺癌的治疗上都有显著疗效。
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