十二指肠溃疡一般来说的话，相对于胃溃疡来说的话，他是基本上是不会癌变的，那十二指肠溃疡我们知道，它最常见的并发症就是出血、穿孔和梗阻，然后的话，如果说是十二指肠溃疡，长期的治疗迁延不愈的话，它最常见的并发症就会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门的梗阻、变形，严重的话患者会出现腹痛，这个就是最常见梗阻的情况，然后穿孔的话，就是说在患者没有得到规范的治疗的时候的时候，他们很容易出现，由于十二指肠溃疡黏膜比较薄，然后会出现剧烈的腹痛，这个时候我们做内镜或者是做CT就会发现有膈下的游离气体。这个时候就有可能患者的话是出现穿孔的情况，而出血的话，是由于如果是患者没有得到规范的治疗，会引起病变会比较深，会损伤的那些小血管或者是小动脉，这个时候的话，就是说会出现出血的情况，而癌变理论上讲的话，十二指肠溃疡的话，他那是基本上不会出现癌变，但是我们需要警惕的是，在十二指肠乳头附近的病变，如果是迁延不愈的话，这个时候得需要我们特殊的，比如说，十二指肠乳头的癌或者是腺癌，当然这个情况是特别特别少见的，一般来说它的发病率是特别特别低。

一般来说，十二指肠溃疡的病人可能不会有腹泻，很多溃疡的病人主要临床表现就是腹痛、恶心、想吐、烧心、反酸等等这些，有的人会打嗝等等，那么只有少部分病人是会出现腹泻的，也就是有些十二指肠球溃疡的病人，他是因为胃泌素分泌的增多，可能导致一个胃酸分泌的增多，出现十二指肠溃疡。那么胃泌素也有促进胃肠蠕动的功能，这时候有可能出现腹泻。那么第二个就是十二指肠球溃疡合并有肠道感染的时候可能这是两个问题，那么病人可能会因为肠道感染会出现一个腹泻的症状，那么这种情况我们可能就是不单需要治疗十二指肠溃疡，可能还要治疗肠炎。那么第三个问题，十二指肠溃疡如果出现腹泻一定要特别警惕的就是要观察一下大便的颜色，有一些病人是十二指肠球溃疡合并出血之后，那么大便逐渐变稀薄，那种黑色的大便像柏油一样的，病人以为是拉稀了腹泻了，没有注意大便的颜色可能出现了头晕、恶心、呕吐之后一看大便的颜色是黑的，这时候到医院一查是一个消化道出血了，那么这种情况就是一个急症，需要特殊的处理。所以说十二指肠溃疡出现腹泻之后，我们一定要重视看一看大便的颜色，以免病人出血了，我们不知道。要是出血的情况发现了，我们一定要到医院赶紧去就诊。

十二指肠球部的溃疡也好或者是其他部位的溃疡，也就是十二指肠溃疡它本身是不会传染的，并不是说你得了溃疡和我亲密的接触以后，也会得十二指肠的溃疡。但是有一个情况却是例外，大家都知道十二指肠的溃疡和幽门螺旋杆菌的感染是息息相关的。幽门螺旋杆菌感染的患者，他的十二指肠球的溃疡的发生率很高，但是幽门螺旋杆菌感染的患者，他其实是有传染性的。幽门螺旋杆菌的感染，第一种就是它是通过粪便和口腔的传播方式，也就是细菌感染的患者排出的粪便，污染了水源以后，或者是污染的其他的地方，经过这些水源的污染，或者是被其他人的不干净的手，或者是其他的途径，比如说游泳的途径进入体内的话会导致传染。第二种就是亲人之间的互相接触。幽门螺旋杆菌感染在家族的聚集性是比较明显的，所以它还有途径是口口途径，也就是亲密接触的情况之下会感染幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是十二指肠球部溃疡发生的非常重要的因素，从这个角度讲，它还是有一定的传染的可能，所以十二指肠球部溃疡的患者，还是要建议他完善幽门螺旋杆菌的检测，来明确是否有幽门螺旋杆菌的感染，进而采取进一步的治疗措施。

十二指肠溃疡和胃的溃疡同属于消化性溃疡的疾病，在消化内科当中是比较严重的疾病。当十二指常有了溃疡会出现什么样的症状呢？十二指肠溃疡的症状还是比较典型的，是腹痛。首先腹痛是慢性的过程，它有周期性的发作，规律性的疼痛，一般来说是在冬季刚刚入冬的时候，或者是冬天和春天相交界的时候会发生腹痛，这种腹痛常常为钝痛、烧灼痛，疼痛是属于中等程度的腹痛，它的位置是在于剑突下，也就是两侧的肋弓中间偏左或偏右的部位。十二指肠溃疡的疼痛也有一定的规律性，即规律性的疼痛。它有什么样的规律呢？它有空腹痛的特点。饿的时候会疼痛，吃了饭以后疼痛会有缓解，而且在睡觉的时候，也就是夜间的时候疼痛会发作、会加重，所以有这样的腹痛的病人一定要警惕自己是不是有十二指肠溃疡的情况。

胃溃疡出血是一个临床的危重症，一定要赶紧来医院就诊，因为胃溃疡的出血有可能非常严重，危及生命，在家里肯定无法处理，消化道出血的时候可以采取以下措施：第一，应该禁食，因为这时候再吃食物有可能会促进创面，诱发出血更加加重；第二，除了禁食以外还应该补充一些液体，而且同时要给予质子泵抑制剂，就是人们所说的一种拉唑类的药物，进行持续的静点来抑制胃酸，来促进黏膜的愈合；第三，有条件的情况下，建议尽快去做胃镜，越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况，而且内镜下不同的溃疡，它内镜下的表现不一样，有些可以看见有活动性的出血，有时候可以看到有血管的断端，这时候进行内镜下的治疗，有可能对治愈非常有帮助，能使疾病很快的恢复，但如果没有内镜下这个手段情况下，也应该及时到医院就诊，给予药物的积极治疗。