十二指肠溃疡，一般情况下是会出血的，主要表现在便血，正常情况下，十二指肠溃疡的初期阶段是不会有便血的，如果十二指肠溃疡出现了便血的话，首先很有可能是由出血的并发症，如果便血是黑色的，这个时候就有可能是上消化道的出血，也可能是溃疡本身的吐血，因为溃疡本身的出血，还有可能同时存在下消化道的疾病，也会造成便血，这场的话，一般是便鲜血，而且血跟大便不混到一起，这种情况可能就是痔疮部位的出血。如果出的血是鲜红的，和大便混到一块，这时候就要警惕一下是肠本身的出血，包括血管的病变，息肉，所以如果出现便血，一定要到医院及时就诊。

十二指肠溃疡整体来说可轻可重，轻的就是轻微的症状，重的就是出现严重的合并症。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层百分之95以上，是在十二指肠球部，部分的患者会合并有幽门的变形或者十二指肠的变形，总体来说，可轻患者可能仅仅是有轻微的腹痛，而没有其他的症状。而可重就是说，那如果是在患者，得不到很好的治疗，或者，是在本身的基础状况比较差的情况之下，得了十二指肠溃疡，那患者可能会有严重的合并症，最常见就包括出血，比如十二指肠溃疡，如果是比较深会累及到十二指肠肌间小动脉，可能会出现活动性的溃疡性的出血，这个时候，得需要内镜下的止血和治疗，有时候内镜下止血，治疗效果不好。可能还得需要外科手术进行干预和治疗，这是出血；穿孔同样是十二指肠溃疡，比较深的情况之下没有得到规范的治疗，然后有可能会突破浆膜层进入腹腔，这个时候，十二指肠溃疡穿孔往往是外科的急腹症，就得需要外科的治疗，而梗阻是因为十二指肠溃疡往往95%是十二指肠球部的，大部分都是在内侧，往往会引起十二指肠球壁的变形，也有一部分还会累及到幽门的梗阻、水肿。

十二指肠溃疡并发症有出血、穿孔以及梗阻。出血见于患者得了十二指肠溃疡之后，没有治疗，或者是没有给规范的治疗，然后黏膜损伤，病变损伤到黏膜以及黏膜的下层，会引起小动脉的损伤，甚至引起患者出现喷射性的出血，这时如果能够在内镜下进行治疗，比如钛夹，或者氩气刀，或者黏膜注射针的治疗，患者有可能通过内科和内镜下的治疗，出血得到缓解和治疗，但如果是内科内镜治疗效果不好，有可能就得需要中转外科手术，这是出血；穿孔的话，也是在患者反反复复溃疡发作，然后没有得到规律的治疗情况之下，会引起十二指肠溃疡突破到浆膜层进入到腹腔。患者会有突发的剧烈的腹痛，去查体的话，就会发现患者有板状腹，做立位腹部平片或者做CT检查，发现患者有膈下的游离气体，属于穿孔。另外梗阻95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部，可能引起十二指肠球部的变形，也可能会引起幽门管的变形、水肿，如果是十二指肠溃疡，反复发作，会反反复复的引起幽门管的梗阻、水肿，严重的话，患者进食米粥水，都会出现呕吐，这时可能内科治疗效果不好，就是需要外科干预了。

十二指肠溃疡是胃内或者十二指肠的酸过度或细菌感染导致。溃疡得不到治愈，会造成一系列并发症，因此要给予抑制胃酸分泌治疗。十二指肠溃疡在临床中是较严重的良性疾病，典型的症状是消化道出血、消化道穿孔以及消化道梗阻，溃疡愈合以后造成肠腔狭窄，有消化道梗阻的情况，这三种情况都非常棘手，甚至有部分需要外科解决。比如消化道穿孔，要开刀治疗。分泌胃液或者肠液中的pH值下降造成十二指肠溃疡。对于十二指肠溃疡的治疗，要提高胃内和小肠、十二指肠的pH值，对十二指肠溃疡起到治疗作用。同时完善幽门螺旋杆菌感染，看是不是细菌感染导致十二指肠球部或者十二指肠溃疡。

十二指肠溃疡不会出现便秘。十二指肠溃疡的典型表现是腹部疼痛，溃疡腐蚀了供应十二指肠管壁血管，有消化道出血、呕血、呕吐内容物，或者排黑色大便等表现。出血后不会出现便秘。肠道有血，尝试把血排到体外，不会引起便秘。十二指肠溃疡后期，应用铋剂，比如丽珠得乐等铋剂或三钾二橼络合铋黏膜保护剂保护胃黏膜，铋剂有可能会产生便秘。