前置胎盘的常见诊断方法介绍
发布时间:2020-09-1663414次浏览
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。那么前置胎盘有哪些诊断方法?
前置胎盘的诊断方法,有哪些,前置胎盘应该怎么诊断?专家表示,前置胎盘的诊断主要有以下依据:
病史诊断。妊娠晚期或临产后反复发生无诱因和无病性阴道流血。
体征诊断。根据出血量的多少可有贫血和休克的表现。腹部检查与正常妊娠同,可有先露高浮及胎位异常,失血多时可有胎儿宫内缺氧或胎死宫内。
阴道检查。严格外阴消毒后,先将窥阴器放入阴道观察,以排除宫颈息肉、宫颈癌和阴道静脉曲张破裂引起的阴道出血。然后用一手之食、中指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊,若清楚地扪及胎儿先露部可排除前置胎盘,若手指与胎先露之间有较厚的软组织(胎盘),应考虑为前置胎盘。
B超检查。可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达百分之95以上,并可重复检查,因此已基本取代了其他方法。
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前置胎盘不可以顺产吗
通常情况下,出现前置胎盘时,如果无明显不适,一般可以顺产;如果出现明显的不适症状,则不可以顺产。具体分析如下:1.可以:前置胎盘是指在妊娠28周后,胎盘的下缘毗邻或者覆盖宫颈内口的一种现象,一般与子宫内膜损伤或病变、胎盘异常、受精卵滋养层发育较迟缓等因素有关。出现前置胎盘的现象时,如果阴道出血量少,且胎位、胎儿发育、胎儿大小、盆骨情况均正常,一般可以在医生操作下进行顺产。此外,若前置胎盘属于边缘性前置胎盘或者低置胎盘,通常可以顺产。2.不可以:出现前置胎盘的情况时,如果存在阴道出血量较多,胎位不正、胎儿发育不正常、盆骨异常问题,通常不可以顺产,否则有可能会出现宫内胎儿缺氧,影响胎儿健康。此种情况下可以经医生诊断后,在医生专业操作下进行剖宫产。如果产妇有前置胎盘的情况,建议及时前往正规医院咨询医生,在医生的诊断和操作下选择合适的分娩方式。
前置胎盘护理常规
很多准妈妈们被查出是前置胎盘,大家对于前置胎盘了解多少呢?想必这是大家都十分关心和在意的问题,所以针对大家的疑问今天小编就为大家简单的介绍一下前置胎盘护理常规。
前置胎盘对患者的危害严不严重
胎盘是链接孕妇和胎儿的,如果胎盘发生前置的话很有可能会给孕妇或是胎儿带来很大的危害,所以当我们得知自己换了前置胎盘了以后应该要好好的了解一下前置胎盘对患者的危害,希望能够对大家有所帮助。
正确认识前置胎盘的危害
女性怀孕生产是很重要的一件事情,在这个期间一定要做好有关的检查工作,减少意外的发生,前置胎盘是女性在怀孕晚期容易出现的一种并发症,下面带大家正确认识前置胎盘的危害。
前置胎盘有哪些临床表现
胎位不正如何纠正
对于胎位不正来讲,还是要进一步区分一下胎位不正的类型。比如咱们所说的胎位不正,是因为前置胎盘引起,导致头没法入盆在上面飘着,这种情况下特别容易出现胎位不正。在发生前置胎盘的情况下,应该在孕中期的时候就应该注意,避免剧烈活动,避免因为剧烈活动而出现胎盘的剥离、出血,甚至会造成大出血,另外避免性生活,这都是一些注意的事项。在孕晚期的时候,如果明确是前置胎盘,头胎位不正,这种情况下就没有试产的机会,到了足月以后择期剖宫产,这样比较安全。另外还有如果没有出现前置胎盘,没有胎盘因素,而出现的胎位不正,比如臀位,那么在孕期的时候臀位,医生就要需要找原因了,臀位情况下,如果胎儿不大,骨盆条件又很好,在孕三十六七周的时候可以做外道转,也就是在麻醉的情况下,用手来做一下外道转,希望胎儿能转成头位,增加试产的机会。
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胎位不正的原因
导致胎位不正原因有胎儿自身问题,骨盆问题,产力问题,以及子宫或者是胎盘问题,具体原因如下:一、如果胎儿过大,或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正,胎头过大,骨盆相对比较窄,可能会导致胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、生产时如果胎头入盆,但是产力不好也会造成胎头的位置不正。四、孕妇的子宫畸形,比如单角子宫或者是双子宫等可能导致胎位不正。五、如果是前置胎盘挡着胎儿入盆的地方,头下不去可能导致胎位不正。
前置胎盘多久能发现
前置胎盘反复出血怎么办
如遇前置胎盘反复出血情况,纠正贫血,避免用力排便、频繁咳嗽、下蹲等增加腹压。需要保持外阴清洁、饮食应营养丰富、预防感染等。关注孕周及出血量,出现反复出血情况者,首先通过B超来判断前置胎盘类型;孕28周后,进行促胎肺成熟治疗,避免孕妇随时分娩,保证胎肺成熟;反复出血易发生贫血,注意纠正贫血,避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。一、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。二、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。三、宫内胎儿易出现宫内窘迫缺氧情况;孕妇自数胎动监测胎儿状况。四、预防感染,观察白细胞、中性细胞数值,C反应蛋白是否增高,以及降钙素原等指标;保持会阴清洁,必要时可使用抗菌素预防感染。
吃什么药治疗胎盘前置
胎盘前置是一个比较危险的现象,当然也有三种不同的类型区分,具体的用药与实际的情况有很大的关系,比如可以酌情考虑使用抑制宫缩的药物,也可以适当的利用一些纠正贫血的药品,还需要酌情考虑使用促胚胎肺成熟的药物。
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前置胎盘多久能发现
如果在没有症状的情况下,一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低,随着子宫往上长,胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下已经出现症状,可以诊断前置胎盘。如果没有症状,还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,一定要重视,可能会影响到宫内孩子生命安全,甚至造成大出血,导致大人出现休克。
胎盘前置阴道出血该如何处理
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胎盘前置是怎么造成的
在妊娠28周以后,胎盘附着于子宫的下段,甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,就可以称为前置胎盘。在临床上,通常会按照胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型,完全性前置胎盘或者是中央性前置胎盘,是指宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘,是指宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘,是指胎盘附着于子宫的下段,到达子宫颈内口边缘,而不超越宫颈内口。在一般情况下,前置胎盘这种疾病的发生,主要是和孕妇的孕产次、年龄以及受精卵着床的时间有关系。通常情况下,如果孕妇有着多次流产、子宫炎症、月经不调、吸烟以及吸毒的病史。在这种情况之下,孕妇发生前置胎盘的几率,也会比正常人高一些。
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胎盘前置阴道出血怎么办
对于胎盘前置的病人来说,一旦引起患者的出血表现,不管患者的出血量是多,还是少,都一定要到医院,尽快就诊。一般情况下,在临床当中,常见的前置胎盘的出血表现,一般是发生在夜间的无诱因,以及无痛性的出血。通常患者的这种前置胎盘出血,不可预测。这种前置胎盘的出血,从轻微的见红,甚至到大量失血而导致患者出现生命危险的情况都有。患者出现胎盘前置阴道出血,会非常危险,很容易造成大出血的出现,可以引起出血性休克的表现,甚至造成流产的发生。而且,孕妇出现胎盘前置阴道出血,不但对胎儿有风险,对于孕妇的风险会更大,甚至可以威胁到生命安全。并且,孕妇下次的出血时间,都很难确定。所以,一旦发生出血的症状,应该及时去医院处理,必要时候,还需要输血。
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