脂肪过多常说这病人应该是有肥胖。肥胖和脂肪肝，应该说有明显的相关性。一般脂肪过多，容易沉积在大腿，腹部，所以这时候要注意，病人这个腰围。如果腰围在男同志大于90，女同志大于80，就是发生脂肪肝的比例就非常高。那也有人做过统计，在一般的人群发生率是25%的话，肥胖的病人，脂肪肝的发生率，就可以三倍的一个升高。那也有研究表示，就是对于非酒精性脂肪肝来说，就是肥胖性脂肪肝病人来说，如果在观察一年，体重如果下降一定的比例，比如说5到10，那脂肪肝就会明显的一个好转，甚至发展到脂肪性肝炎的阶段，肝功也就大大的恢复，脂肪肝是可以逆转的。

脂肪肝来说，如果不重视脂肪肝本身，可以从单纯性脂肪肝，这时候没有明显的肝脏损伤，也没有明显的不适，进一步发展就可以发展到脂肪性肝炎到脂肪性肝纤维化，甚至到肝癌这个阶段。所以，这是脂肪肝，如果不重视不良的一个预后，另外就是脂肪肝，往往引起一些，伴随一些代谢的异常，糖代谢，高血压，高血脂，肥胖，包括心脑血管的一个脑卒中的这些发生，都是脂肪肝病人容易出现的一些病症，要引起重视。另外就是脂肪肝病人，现在咱们发现也往往不单纯脂肪肝，可以合并其他一些疾病的一个伴随，比如说在伴随乙肝或者丙肝，或者是有药肝，有其他自身免疫性肝病这些疾病的时候，脂肪肝会加重这些疾病的进展，会引起他们更不良的预后。

不均匀脂肪肝，是相对于弥漫性脂肪肝而言，对于脂肪肝来说，绝大部分病人，都表现为弥漫性脂肪肝。少数病人表现为不均匀脂肪肝，也称为局限性脂肪肝。往往局限性脂肪肝，病人病情要比弥漫性病人要轻，愈后也是比较好。但是，提醒大家注意的一点，就是不均匀脂肪肝的病人，常常被误诊为有肝内的这个占位。这种情况，要注意跟肝脏的血管瘤，囊肿，包括，甚至肝脏的肿瘤，恶性的一个占位来鉴别。所以这部分病人，应该进一步做加强CT，核磁，有些病人再进一步做肝动脉造影，来进一步来鉴别，来明确。从治疗方面来说，不均匀脂肪肝，和弥漫性脂肪肝的治疗是一样的。那对于肥胖，非酒精性脂肪肝。造成的不均匀脂肪肝来说，主要是改变生活方式，要少吃多运动。要对酒精性不均匀脂肪肝来说，应该是主要的一个治疗手段，病因的治疗是忌酒。

重度脂肪肝严重了会导致肝硬化，肝硬化还会引起一系列的症状，比如说可以出现腹水，严重的低蛋白血症还可以导致全身性的水肿，肝硬化会导致食管胃底静脉曲张，患者有发生上消化道大出血的风险。重度脂肪肝会导致凝血因子的合成减少，患者可以出现全身皮肤粘膜的瘀血。重度脂肪肝还会影响体内的电解质，患者可以出现电解质紊乱的症状，比如说低钾血症。严重的脂肪肝还可以导致患者出现急性的胆囊炎，患者可以出现突然而剧烈的腹痛。重度脂肪肝还可以导致患者出现动脉硬化，患者容易发生脑梗死冠心病。

这些年随着体检的大范围普及，脂肪肝的检出率是越来越高，在人群中很多觉得自己没有什么病的一些患者，在检查身体的时候都发现自己有脂肪肝，很多患者都会提这样的疑问，脂肪肝会引起肝硬化，其实脂肪肝是可以导致肝硬化的。无论是在动物实验，还是在我们的临床观察当中，都有这样的情况出现。它为什么会进展成肝硬化呢。其实脂肪肝它分为几个病程阶段，早期的时候就是一个单纯性的脂肪肝，这个时候病人只是在检查身体，也就是我们通常所讲的做B超的时候发现有脂肪肝，病人可以没有任何的症状。包括他的实验室就是验血的指标、肝功能可以完全正常，到后面病人可能会合并脂肪性的肝炎。它的主要表现除了超声上发现脂肪肝以外，病人还可能会合并有转氨酶的升高一些肝脏酶学的一个指标的异常，而进一步进展就有可能会发展成为脂肪性的肝硬化，其实早期脂肪肝的时候，这个病是完全可以去逆转的。你比如说通过生活方式的干预，减少脂肪类食物的摄入，控制体重要控制血压，控制好血糖以及增加运动量，是可以等让他的脂肪肝去发生一个逆转的，一旦脂肪肝这个病进入到了这种脂肪性肝硬化的阶段，再想逆转它可能就会很难。因为这个时候肝脏一旦进入到肝硬化的阶段，它这个疾病会自动的往前进展，这个时候就不受你生活方式的干预。