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肝内胆管结石如何治疗

发布时间:2018-12-0646751次浏览

肝内胆管结石这种疾病也是肝胆疾病的一种,这种疾病的出现不仅仅危害健康,也会给患者们带来很多的危害性,因此针对于肝内胆管结石的出现,需要做好治疗才行,更需要选择好的治疗方式,那么患上了肝内胆管结石如何治疗呢?

治疗方法主要分为四大类
  (1)溶石治疗:目前国内外较有效的为鹅胆氧胆酸、熊胆氧胆酸,仅适合部分病人,且疗效长,易复发,副作用较多,目前已不流行。
  (2)体外振波碎石:疗效差。
  (3)中草药利胆排石:无明确的效果,并且可能将结石排入胆管,引发更为严重的后果。
  (4)手术是胆囊结石治疗的唯一疗效肯定的方法,切除胆囊后,根除了结石生成的场所。近十余年采用腹腔镜胆囊切除,就是说在腹壁开3、4个小洞,在“钥匙孔”内采用腹腔镜将胆囊切除,与传统开腹胆囊切除达到同样疗效,病人只需住院3-4天,术后1-2天即可回家,一周左右即可恢复正常工作。
  随着医疗水平的不断提高,手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用,使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性,同时还更加安全、有效。与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比,肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题,如结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。
  对于肝内胆结石这种疾病如果不及时进行治疗,一旦病情进一步发展将会引起并发症,这会增大患者的治疗难度。因此朋友们在平时要做好预防工作,以防疾病侵袭。患者也要树立起战胜病魔的信心,积极的配合医生治疗,才能尽快的恢复健康。

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肝内胆管结石治疗
肝内胆管结石的治疗,主要是根据结石引起相应的包括胆道梗阻,肝功能的损伤,或者是引流区域,肝实质是否出现萎缩,甚至是纤维化,肝硬化等。某些长期的肝内胆管结石反复的炎症刺激,会引起肝内胆管癌变,因此,我们说对于肝内胆管结石的治疗,主要还是根据其病情的发展程度。如果说只是炎症,则可通过药物治疗来控制炎症,而肝内胆管结石导致的胆汁堵塞,往往继发细菌性的炎症,需要使用抗生素,同时,为了减少胆管的一些化学性的炎症,我们可以通过一些药物,采取针对性的利胆治疗;肝内胆管结石如果引起了明显的胆道的堵塞,出现黄疸等症状,又或者是继发的肝脏萎缩者,判断可以通过外科手术取净结石,恢复胆道的通畅性,切除受累的肝脏病灶的,往往是建议通过外科手术来解决;如果说肝内胆管结石的影响,对于肝实质影响不是很大,或可以通过内镜来进行取石治疗的,我们也可以通过介入的方法,来进行取石和肝内胆管结石的碎石治疗;而对于已经合并有恶性肿瘤,甚至是明显的肝硬化,肝功能衰竭的患者则可以通过外科手术切除,或者是通过肝脏移植来进行根治性的治疗。
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肝内胆管结石症状
早期小胆管结石不引起明显的症状。胆管堵塞继发合并细菌性感染,表现为腹痛、腹胀、寒战、发热合并有肝功能异常、黄疸等,消化道症状包括脂肪性食物消化不良、脂肪泻,从而出现营养不良,消瘦等。肝内胆管结石出现了明显的肝功能异常,甚至是肝硬化、肝萎缩,则表现为腹水、乏力,消瘦、黄疸等。如肝内胆管结石合并恶性肿瘤,还会出现肿瘤相关的症状。此外其严重程度主要是和结石的大小、数量、是否引起明显的胆道堵塞,继发肝功能的异常,或者是更严重的包括细菌性感染,或者包含肿瘤。
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