随着技术的发展，结肠镜的在临床当中的应用越来越广泛，是筛查结肠息肉，结肠病变以及结肠癌非常重要的一个手段，是通过肛门插入一根管子来观察整个全结肠的一个粘膜的表现，来去发现上述的一个病灶。结肠镜检查分为普通的结肠镜检查和无痛的结肠镜检查，普通的结肠镜检查相对来说是在患者完全清醒的状态下完成的一项检查，是有一定的痛苦的，可能会出现腹胀，腹部不适这样的一些情况。还有一种检查叫无痛的结肠镜检查，是在麻醉的情况下，就是静脉输一点液，患者就达到一个非常镇静的一个状态，就可以在睡着的状态下完成结肠镜的操作，这个叫做无痛的结肠镜检查，是完全没有痛苦的，而且随着技术的发展，无痛的结肠镜目前也被很多人所接受，越来越安全好。

大便里头如果拉了血块儿，说明可能是结直肠或者是更高一点点的位置的出血，一定要紧急进行处理的。要到医院可以挂急诊科，也可以去肛肠科。拉的血块就说明是能够凝的，要是痔疮出血，会很快就出来，一般还不足以形成血凝块，除非在体外呆的时间长了会凝固。如果大便直接拉出来的就是含有血块，那就可以见于结直肠地方的出血。前几天有一个病人，就是距离肛门15厘米的结肠癌，这个癌已经几乎侵犯了全周，所以癌种糜烂，坏死的时候就会导致血管的破裂，出现出血，出血量大一点就成了血块了。再往远一点点，降结肠、横结肠这些部位，像溃疡性结肠炎的病人，出血如果很迅速的时候，就可以形成血块，一般情况下只是黏液脓血便。所以拉血块的时候，病人看到这种血液也是非常紧张的，家属也会很紧张，所以医生应该也要绷紧这根弦，尽快给病人来明确。做结肠镜检查是很有效的手段，找到肇事血管进行处理。但是遗憾的是这种肿瘤的病人，在内镜下止血效果会很差。那位病人去外院进行了介入治疗，介入找到肇事血管，然后把它给硬化掉、栓塞闭塞掉，这样出血很快就能够停止。而且应该查查血象，必要时要输注血液成分血，没有血液成分血的时候，可能只能扩容了。

结肠癌相对来说比其他肿瘤，比胰腺癌之类要特殊的疾病。结肠癌转移到肝脏，绝大部分的时候还能手术，而且效果比其他肿瘤的转移要好一些。通常说晚期肿瘤，指的一个肿瘤从原发的局部扩散了，转移到其他器官了，这叫晚期肿瘤。通常晚期肿瘤不能手术，治疗效果很差的，但结肠癌相对好一些。一方面，结肠癌转移到肝脏的治疗效果，比其它肿瘤转移要好一些。还有一方面，结肠癌有它的特殊性，因为肠道肿瘤如果不手术、不治疗，随着肿瘤增长，一定会出现堵塞肠道，堵塞肠道就没法再进食、进水了，就不能吃东西了，这种情况下即便已经远处转移了，不能做到根治了，也是需要做手术的。这个时候手术的目的，确实不是做根治性手术，而是做什么？姑息性的手术。为了解决结肠癌导致梗阻，解除梗阻以后，虽然肿瘤没有完全治好，但是病人由于肠道通畅了，可以吃东西，也能得到比较好的营养治疗，这样的病人就会延长生存的时间和改善生活的质量。

结肠癌是发生在结肠部分的直肠恶性肿瘤。这个直肠恶性肿瘤指的是病理结果，比如有腺癌，报的是中分化腺癌、低分化腺癌、高分化腺癌，这个都是做术后报下来的。有的人大便出血是暗红色的，有的人大便拉稀、有脓，有血，有的人肛门有下坠感。做个指诊，大夫的手拿食指查也就七八公分，只有做肠镜检查。做肠镜发现在结肠的部分有菜花样或破溃样的肿物，大于一公分以上，有可能两公分。会取一点活体的组织检查，可能有腺癌，有可能是中分化的、低分化的、高分化的，这样就诊断为有结肠恶性肿瘤，叫做恶性肿瘤。检查了完没有，主要是炎症，就不用特别害怕。检查完有恶性肿瘤报的病理结果，最后的诊断也是，那么就应该采取积极治疗，不是很大的，可以做腹腔镜治疗，可以做开腹治疗，至于现在说的用化疗、放疗也是可以的。

结肠癌术后要尽早地下床活动，要以流质、好消化的饮食为主，不要吃过咸、过辣、过油的刺激性食物，每天适当地做锻炼。刚做完手术的患者，胃肠功能的恢复是最为重要的。因此这个时候患者要早下床活动，可减少肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症的发生，另外可以促进患者胃肠功能的恢复，尽早恢复饮食。另外，患者要少吃增加胃肠道负担的食物，每天散步活动，都有助于术后尽快的康复。需化疗的患者，要尽早地遵医嘱完成术后化疗，才能达到最好治疗效果。