重度脂肪肝的患者可以进行手术治疗。第一就是减肥手术，重度脂肪肝的患者和身体肥胖有明显的关系。肥胖的患者体内的脂肪含量明显增多，同时肝内的脂肪组织也会增多，通过手术切除体内多余的脂肪组织，也能够间接的减轻脂肪肝的症状。第二肝移植手术。严重的脂肪肝可以导致患者出现肝硬化，甚至还有可能导致患者发生肝脏衰竭。对于严重肝功能受损的患者药物治疗的效果比较差，可以给患者进行肝移植的手术，能够明显改善患者的症状，但是要掌握好适应症。肝移植主要适合中末期肝病的治疗，手术过程中风险很大。

脂肪肝有很多危险因素，如过于肥胖，包括合并高血压、糖尿病、高脂血症患者，也很易出现脂肪肝的。不健康的生活方式，如缺乏运动，也会易出现脂肪肝。近年来随着体检的大范围普及，脂肪肝在正常人群中的检出率也越来越高。脂肪肝什么时候需干预，对于大部分脂肪肝而言，都是单纯性脂肪肝，如只有在超声检查时可以出现肝脏密度的减低，可以诊断出脂肪肝。但患者没有任何症状，也没有任何肝脏酶学指标的异常，此时通过生活方式的改变，完全可以让脂肪肝逆转，如控制体重，减少脂肪类食物的摄入调整膳食结构，增加纤维素类食物的摄入。同时减少总体的热量摄入。另外还要增加运动量，同时对于合并高血压和高血糖患者好好的控制血压血糖，对脂肪肝的逆转也非常有帮助。

重度脂肪肝应该吃什么药：重度脂肪肝要看是否具有转氨酶的异常，如果肝功能正常，谷丙、谷草转氨酶都是正常的重度脂肪肝；如果B超提示是脂肪肝，称单纯性的中度性的脂肪肝。如果转氨酶升高，肝活检提示肝脏有炎症，称脂肪性的肝炎。重度的非酒精性的脂肪性肝炎有向肝硬化发展，这种风险的可能性是极大，所以要根据单纯性的脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，制定不同的治疗策略。一，对于单纯性的脂肪肝，可通过饮食、运动、减体重达到促进脂肪肝减轻，甚至消失；二，而对于脂肪性肝炎，除饮食和运动外，更重要的是保肝抗炎的治疗，一般而言，通常建议选择对肝脏安全性好的药物，比如水飞蓟制剂、水飞蓟素胶囊、水飞蓟宾都是不错的选择，还有多烯磷脂酰胆碱，可修复肝细胞膜。另外，在脂肪性肝炎阶段，建议大家先不要剧烈运动，待肝功能恢复正常后再运动，这样才能达到治疗重度脂肪肝的作用。

单纯性脂肪肝无明显临床症状。对于肝功能异常的脂肪性肝炎，患者可能出现乏力、厌油腻、恶心、腹胀、肝区不适等症状。脂肪肝的辅助检查方法常常依赖于生化学、超声等检查。超声根据肝脏前场回声增强、远场回声衰减，以及肝内胆道结构显示不清楚等特征诊断脂肪肝。脂肪肝是由于各种病因造成肝内脂肪过多沉积引起。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据病情严重程度分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。如果病情进展至肝硬化甚至肝癌，可能会出现腹水腹胀、上消化道出血、肝性脑病等并发症，肝癌患者会出现消瘦、肝区隐痛等不适。

脂肪肝多种原因引起来的肝细胞内脂肪堆积过多，出现的常见的肝脏病变，不是一个独立的疾病，但是影响人的健康，危害人的生命。脂肪肝的临床症状也不完全一样，是多种多样的，轻度的脂肪肝，大部分是没有临床的症状和感觉。中重度的脂肪肝有类似于慢性肝炎的症状，包括全身乏力，容易疲劳，恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，不喜欢吃油腻的食物，厌油，肝区疼痛或者是右上腹疼痛，面色晦暗，无光泽，出现黄疸等。脂肪肝要注意少吃含脂肪太高的食物，不要喝酒，注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，也要注意多活动。脂肪肝早期没有特异的体征，怀疑感染脂肪肝，是需要到医院里做肝脏的彩超，肝功能的检查等确诊来根据情况决定服用药物。所以我们一定要注意脂肪肝是没有传染性的，但是脂肪肝可以引起慢性的肝炎，也可以引起跟肝炎一样的症状。