喉咙干痛的原因很多，第一是局部的原因，第二是周围的原因，第三是全身的原因。一、局部的原因。喉咙干痛最主要的原因是咽喉部炎症，局部的炎症造成，尤其是慢性咽喉炎。咽喉炎原因很多，有感染、抵抗力下降、用嗓过度、环境的因素、饮食的因素，这是造成了局部的慢性咽喉炎最常见的原因。二、周围邻近器官的原因，比如说鼻炎。鼻炎造成经常张口喘气，鼻部的一些鼻涕、清鼻涕、脓鼻涕、黏鼻涕直接刺激咽喉，也会引起咽喉的疼痛不适。还有气管炎，气管经常的干咳咳嗽，造成喉部的这种黏膜的撞击，咳嗽的时候会引起声门的闭合，这种情况也会造成咽喉部刺激引起疼痛。还有胃食管反流、咽喉反流。胃食管的胃液、气体，这种酸的含有胃蛋白酶的腐蚀的液体流到咽喉部，会对咽喉部的黏膜造成直接的化学性损伤，这种损伤也会引起疼痛，这是周围器官造成的原因。三、周身的原因。全身系统疾病：1.贫血。这种贫血会造成喉咙黏膜的干燥；2.一些风湿免疫类的疾病，自身免疫疾病，比如说风湿，这种炎症也会造成喉部的软组织、韧带炎症的改变，也会造成疼痛干燥。还有就是干燥综合症。干燥综合症也是造成了咽喉、口腔这地方分泌的唾液腺分泌不出来，没有唾液，也会造成嗓门干进而会让人疼，所以这是全身的原因。总之，咽喉干痛最常见原因是炎症，经过抗炎，经过休息，经过保守治疗，如果两周干疼还没有消失，就到医院，或者老反复发作，到医院看清楚到底是局部的原因、周围的原因，还是全身的原因，判断清楚以后，再去制定相应治疗的方案。

喉咙感觉有东西咽不下去的原因有很多，需要到医院查明原因，然后再对症治疗。喉咙感觉有东西咽不下去，是吞咽障碍，大概分两种情况：第一种是这个东西不影响吃饭，东西咽得下去。老感觉咽完以后、吃完饭以后或者咽药片以后，老觉得有东西存留，老咽不下去，吐也吐不出来，但实际上东西不在这里，这是一种情况，叫咽部异物感。第二种的确是咽东西的时候老咽不干净，有东西存留，叫吞咽障碍。分两种情况，第一种情况只是一种异常的感觉，叫咽异物感，这样要看清楚什么原因。通常的情况是跟慢性咽喉炎相关。第一，也是很常见的咽喉反流；第二，经常的慢性咳嗽刺激，叫气道高反应，也是一个原因，就那有东西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻窦炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比较粘稠，鼻涕从鼻腔里倒流入咽部、喉部，挂在上面咽不下去，是鼻炎、鼻窦炎造成的。当然还有一种情况，就是咽喉部真是长东西了。比如说良性的东西，囊肿，甚至是淋巴滤泡增生，甚至长了一些良性的或者恶性的肿瘤，有时候也会觉得嗓子有东西咽不下去。因为这个时间持续的比较长，可能会一个月、半年，这种情况超过一个月的有东西咽不下去，及时要到医院检查。的确是咽部异常感觉，咽部异常感觉造成的这种咽不下去的感觉，实际上东西是咽得下去的。还有一种就是真是有东西咽不下去，常见于一些老年人、心脑血管意外的病人、脑血栓的病人，咽东西可以看到他咽部总是有唾液，总是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有问题的，这个时候要到医院做吞咽功能检查，吞个钡，做一个食管的阻抗、测压这方面的治疗，这样的检测来判断这种吞咽障碍是哪儿产生问题，是咽喉，是食管，判断清楚以后采取相应的治疗措施。

喉咙痛的吞口水都痛，要及时去医院查明原因，然后根据原因对症治疗。喉咙疼也分几种情况，一种是疼不影响吞咽，一种是疼不影响睡眠，不影响休息。喉咙疼这是所谓轻度疼痛。喉咙疼的连咽口水都疼了，咽东西都疼了，说明疼痛已经很重了，这是很明显的指向于就是咽喉部这个地方有很严重的炎症。咽部的比如说扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿。甚至于舌头，舌头有舌脓肿都有可能。还有一个最常见的或者很严重的叫急性喉炎，尤其是急性会厌炎，这种炎症能造成喉咙严重的肿胀，这种肿胀而引起软骨膜肿胀，这种肿胀会引起很剧烈的疼痛。这样的病人连自己的口水也咽不下去，会发现病人张口嘴里含着很多唾液，因为他不敢咽。这种疼痛原因是喉炎造成，是非常严重的。急性喉炎会在数小时之内或几分钟之内就造成喉部严重的水肿，阻塞整个呼吸道，造成呼吸困难。这样的病人喉咙都疼了，咽喉里都疼了，这就不要犹豫，一定要到医院去判断清楚怎么回事，是不是急性喉炎引起，这需要紧急处理，是不是哪个地方化脓引起来，同样也需要抗炎治疗。这种化脓通常还伴有一些高热、浑身发烧。是不是这种疼痛是因为扎了异物，扎了鸡骨没小心，刚开始扎的不是很严重，后来引起感染，引起反射性的疼痛。还有这种很严重的疼痛是不是这样，也要到医院进行明确的诊断。一般可能要做喉镜，再看看喉这个位置。大夫也是非常小心，遇到这样的病人就是嗓子除了看看咽部，一定要看喉咙。因为喉咙疼吞咽疼，尤其是疼的特别严重是急性喉炎的一个很重要的表现，这个时候劝或者说强烈的建议大家，疼的口水都咽不下去了，一定及时的到医院里去，以排除急性喉炎，以排除可能会影响威胁生命的这种严重的病变，一定要及时的进行治疗。

咽喉有滤泡是正常的现象，主要看滤泡数量有多少，对于滤泡数量比较少的，咽喉部没有明显症状的，不需要特殊的处理。咽喉部位，淋巴组织聚集会形成滤泡，堆积在咽喉处属于正常的现象，这种情况下滤泡往往比较少，不影响到身体健康。咽喉部出现滤泡还要注意滤泡的大小，对于非常大的滤泡，患者会感觉到咽喉部有异物感，这时候可以用碘甘油进行涂抹，有的患者滤泡比较大，很难消除，症状也比较严重的，必要的时候可以采用射频微创治疗。咽喉出现滤泡，多数是由于咽喉部的炎症刺激引起，像感冒、急性的上呼吸道感染、扁桃体的肿大，这些都会导致咽喉部出现滤泡增多、增大，患者会出现一咽喉部疼痛不适，出现明显的不适症状，给与消炎、抗感染的治疗，可以减少滤泡，使滤泡逐渐恢复到正常的范围。对于咽喉部没有出现不适情况，一般可以进行观察，不需要特殊的处理，咽喉部出现滤泡，每个人的情况都不一样，有些人感觉明显，有些人感觉不到，对于出现不适情况的，建议去耳鼻喉科就诊，了解一下自己身体的状况，平时要避免辛辣刺激性的食物，避免烟酒的刺激。

关于喉镜检查怎么做。目前在临床上喉镜检查，主要包括间接喉镜检查和直接喉镜检查。间接喉镜检查非常简单，到医院去看病，大夫会让你张嘴，拿手牵你的舌头，然后用一个带反光镜的镜子直接看一下就可以了，这就叫间接喉镜。我想朋友们问的喉镜检查，主要指的是电子喉镜检查，电子喉镜检查一般是从鼻腔放到咽喉，观察咽喉部的病变，做之前我们需要在鼻腔和咽部喷一点麻药，和医生沟通好，看平时有没有对麻药过敏。另外，做完以后两个小时内尽量不吃饭、不喝水，等麻药的作用过去了以后防止喝水的时候呛咳。关于间接喉镜检查和直接喉镜检查的区别，间接喉镜检查只能医生看见，患者是看不见的，显微喉镜或者电子喉镜检查做完以后我们可以留取图像或者视频资料，这样患者也可以看到自己咽喉部的病变情况，这就是喉镜检查的问题。具体需要做间接喉镜检查还是直接喉镜检查，医生会根据患者的具体情况来决定，如果要是病变比较复杂，我们一般主张要做直接喉镜检查，也就是电子喉镜或者显微喉镜检查。