检查小细胞肺癌方法有哪些
发布时间:2020-09-1649679次浏览
检查小细胞肺癌有什么方法?小细胞肺癌这种疾病常见于中年男性,因为现在吸烟的人普遍增多,年轻是不觉得,到了中年就显现出来了,那么检查小细胞肺癌有什么方法呢?下面我们一起来了解下。
早期会出现以下症状:
1、咳嗽:为常见的早期症状,多为刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄,可出现持续性、高调金属音咳嗽。咳嗽多伴少量黏液痰,当继发感染时可合并脓痰。
2、咯血:多为痰中带血或间断血痰,少数因侵蚀大血管出现大咯血。
3、胸闷、气短:肿瘤引起支气管狭窄,或肿瘤转移至肺门或纵隔淋巴结,肿大的淋巴结压迫主支气管或气管隆突。
出现以上症状建议去医院做以下检查:
1、胸部计算机X线体层摄影(CT):能显示普通X线检查所不能发现的病变,显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。
2、胸腔镜和开胸活检:对难以确诊的周围型病变、纵隔病变或胸膜病变可考虑胸腔镜或开胸探查活检。
3、全身骨扫描:全身骨扫描提示高代谢的部位,应仔细询问病史、结合MRI确定是否为转移。
4、肿瘤标记物检查:主要标记物为NSE、CEA、SCC、CYFR21-1等,缺乏特异性,对病情监测有一定参考价值。
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小细胞肺癌是如何引起的
小细胞肺癌,肺癌简单地说,分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。小细胞肺癌和非小细胞肺癌,截然不同的。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤,称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤,是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后,引起了这种肿瘤。在肺当中,在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌,在这四类神经内分泌肿瘤当中,类癌毒性是最低的,非典型类癌,恶性度也比较低,大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤,小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生之后,虽然恶性度最高,但有个特点,对常规的化放疗非常敏感。所以小细胞肺癌发生之后,用正确的治疗方法,患者也会有一个长期的生存。小细胞肺癌发生之后,有个分期,局限期、广泛期,局限期的患者,预后是要好于广泛性。
小细胞肺癌怎么治疗
小细胞肺癌建议进行手术切除治疗,但如果发生淋巴结的转移,在治疗时主要采取化疗和放疗的方法。化疗也有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂,或环磷酰胺、阿霉素、长春新碱,都可以作为小细胞肺癌一线治疗选择。如果小细胞肺癌发生转移后,还可以用二线或三线的治疗方法,还可以用免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI,比如国产的安罗替尼、阿帕替尼,都可以作为小细胞癌的后续治疗。当然随着免疫治疗的发展,现在小细胞肺癌的一线联合方面可以化疗,联合免疫治疗或二线单药的免疫治疗,或免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。放疗也是小细胞肺癌非常有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步放化疗进行治疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在6个周期的常规化疗结束后,推荐姑息放疗。小细胞肺癌可以作为脑的预防性治疗,主要是针对局限期小细胞肺癌,所以这些方法都可以提高小细胞肺癌的疗效,提高患者的生存。
小细胞肺癌的表现
小细胞肺癌是肺癌的一种。肺癌分成非小细胞肺癌,也分成小细胞肺癌。非小细胞肺癌,简单说就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种,是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。因为小细胞肺癌原发于肺,所以肺癌有的症状,小细胞肺癌基本也就是什么症状,如咳嗽、咳痰、咯血、胸闷,如果肿瘤侵犯到喉返神经,有声音的嘶哑;如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征,也就是颜面部的水肿;如果小细胞肺癌发生了远处的转移,骨转移就会引起骨相关的疼痛,甚至是骨相关转移部位的胀痛感,甚至骨折;如果发生了脑转移,就会有记忆力的下降、头痛、头晕;如果脑膜转移的话,还会有颅脑的紧张感,甚至有颈项强直或者是喷射性的呕吐。所以小细胞肺癌根据原发部位、转移部位、病变范围都会有相应症状的发生。所以说如果一旦有咳嗽、咯血、胸闷症状,建议患者要做一个胸部检查,以便及早发现疾病,早期诊断、早期治疗。
小细胞肺癌脑转移放疗的效果如何
效果需要放疗跟化疗结合起来才能起到控制效果。小细胞肺癌脑转移放疗非常容易出现远处的转移,其中脑部,是最容易出现转移的,这么一个部位,应该说小细胞肺癌患者,大概有60%到70%,在整个疾病过程当中,会出现脑转移。一旦出现脑转移,还是要采取积极地治疗,因为小细胞肺癌,对放疗和化疗,都非常敏感,包括脑转移,对放疗也有很高的敏感度,一旦出现脑转移,要对患者的病情进行评估,如这个脑转移,是孤立的脑转移,还是多发的脑转移。如果孤立的脑转移,可以考虑采用立体定向放疗,也就是伽马刀,对这个转移灶,来进行照射治疗,应该说这个效果是非常好的,在这个基础上,再加上配合做全脑照射的放疗,目的是杀灭那些潜在的比较微小的,而目前临床检查发现不了的,这些病灶。如果这患者不是单发的脑转移,不是孤立的,而是一个颅脑多发的转移,就可以考虑,做一个全脑的照射,在这个基础上,后续的可能还要再配合,用化疗,也就是说把放疗跟化疗,来结合起来进行治疗,来提高对于脑部肿瘤,脑部转移灶的,这么一个控制效果。在此基础上,推荐患者还可以用中医中药治疗,因为发现中医中药对脑转移患者,能够改善的症状,对于肿瘤的控制,也能够发挥积极的作用。
小细胞肺癌能治好吗
肺癌的种类是很多的,其中小细胞肺癌就是当中的一种。小细胞肺癌也是非常焦虑,就想知道小细胞肺癌能不能治好。其实小细胞肺癌的癌细胞是扩散很快的,具体能不能治好,能活多长时间,这个都要看具体的病情。
小细胞肺癌脑转移要做放疗吗
小细胞肺癌发生脑转移,是需要接受放疗的,以避免癌细胞再次扩散,又或者是再生,那个时候患者的身体健康便是一种致命的打击了。建议在接受治疗期间,注意充分休息的同时,也要借助适量的锻炼来提高自己的身体素质。
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小细胞肺癌的危害有哪些
小细胞肺癌是肺癌的一种,表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。如果发生纵膈淋巴结的转移会压迫喉返神经,引起声音的嘶哑。如果发生上腔静脉的压迫,会引起颜面部的水肿。小细胞肺癌发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀甚至骨折。发生脑转移会引起头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或者完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。
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小细胞肺癌什么时候放疗好
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外,一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。对于小细胞肺癌,放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是小细胞肺癌缩小了,再进行同步化放疗,治疗完全结束后,建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。
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小细胞肺癌如何用药
小细胞肺癌的一线用药,有EP方案:顺铂VP16;CE方案:卡铂VP16;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中,可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想,一旦一线用药失败,患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。小细胞肺癌在初始治疗时,一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
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小细胞肺癌化疗的副作用有哪些
小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。顺铂最主要的副作用是消化道反应,也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂,主要副作用是对血液中血小板降低有影响,所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康,最主要的毒副反应是腹泻,也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说,这些化疗药,也就是消化道反应,血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性,甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻,也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。
小细胞肺癌是什么
小细胞肺癌脑转移治疗方案
小细胞肺癌(SmallCellLungCancer,SCLC)约占肺癌的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发,治疗以全身化疗为主。
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