宫外孕是一种非常紧急的、会危急孕产妇生命的、不正常的怀孕，需要早发现、早治疗、早诊断。宫外孕的金标准是病理标准或者是腹腔镜探查，但是超声和抽血能够协助诊断。宫外孕的人绒毛膜促性腺激素的倍增速度较慢，血值较低，孕酮值偏低，通过超声会发现宫腔内没有孕囊样回声，而在双侧的附件区或者盆腔外，可以看到包块，严重的时候可以看到宫外孕活胎的情况。因此宫外孕可以通过抽血或超声来协助判断，但并不是诊断的金标准。

宫外孕内膜会增厚吗？这个朋友可能问的是子宫如果诊断了宫外孕，子宫内膜会出现什么变化。因为尽管是异位妊娠，孕卵没有着床在子宫腔里面，而着床在子宫腔以外的其他部位，也会出现子宫内膜的相应变化。为什么是这样的，因为异位妊娠的绒毛组织也会产生大量的绒毛膜、促性腺激素、雌激素、孕激素，这些激素通过血液循环会作用到子宫内膜上，所以也会出现子宫内膜脱膜样的反应，甚至通过病理还会出现其他的更为异常的表现。所以并不是出现异位妊娠子宫内膜不发生表现，还会出现增厚的变化。

宫外孕是指受精卵着床在宫腔之外的部位，是一种异常的妊娠，是异位的妊娠，也会存在停经的情况。在临床上最常表现的是停经、阴道出血和下腹痛这三联征，而且停经有的时候由于伴随有少量的阴道出血，会让病人误以为是来了月经。但是这种月经和出血是与正常的月经不一样的，明显的会少于正常的月经，而且会伴有下腹部某一侧的疼痛，可能还会有某一侧突发的剧烈疼痛，这些都会提示有异位妊娠发生的可能性。在这种情况下会建议停经的女性及早进行尿妊反或者血HCG的检测，如果检测出有怀孕的迹象，要尽早的做超声以及孕酮的状态和血色素的水平来综合判断是否发生了宫外孕。

宫外孕是指受精卵着床于子宫体腔以外的部位，最常见的部位就是输卵管，我们称为输卵管妊娠。宫外孕的治疗，那么我们根据部位是有不一样的。宫外孕的治疗包括手术治疗与药物治疗，另外还有期待治疗。手术治疗主要针对于宫外孕的破裂，急性的宫外孕破裂，出现大量的腹腔内出血的患者，或者在超声检查中我们发现在输卵管的部位已经出现了胚胎，并且出现了胎心的搏动，宫腔内没有胚胎发生。另外血清HCG的异常升高，没有达到宫内妊娠的标准。这种情况我们要进行宫外孕的手术治疗。根据患者是否有生育要求，手术包括保守型的手术和根治性的手术。保守性手术就是保留输卵管的手术，而根治性手术主要针对于没有生育要求的女性和急性的输卵管破裂的女性，也就是切除输卵管的手术。一般手术在腹腔镜下完成，属于微创手术，病人恢复比较快。药物的治疗也就是化学药物的治疗，我们常用的药物是氨甲喋呤MTX药物是有一定的副作用和禁忌症的，我们使用药物之前要经过充分的评估再进行治疗。只有当血清HCG水平较低，而患者病情较为稳定的时候，才可以给药物治疗与期待治疗。

对于宫外孕的女性，如果检查彩超提示宫外孕包块小于4厘米，同时包块内没有明显的胎芽，以及胎心搏动，而且也没有出现包块的破裂，血hcg小于2000，这时就可以考虑进行药物保守治疗。但对于药物保守治疗宫外孕的女性。仍然需要住院进行，因为住院期间才可以观察治疗效果，同时可以在包块出现破裂的时候，及时进行抢救。如果在院外进行药物治疗，不能定期监测包块的吸收、消散情况，也不能及时进行抢救，很可能在保守治疗的过程中出现包块破裂，而错过最佳的抢救时间，甚至还可能会危及女性的生命安全。所以对于宫外孕的女性，无论是进行药物保守治疗，还是手术治疗，都必须住院进行，而且在保守治疗期间，要定期复查血hcg和彩超，然后根据检查结果来调整药物的剂量。对于hcg下降特别明显的女性，可以在病情比较稳定以后，选择出院进行随访观察，但一般都是hcg小于100以下，才能够出院。