甲状腺癌穿刺有一定的危害。如果患者操作过程当中，穿刺技术不好，有可能会对肿瘤的局部组织产生影响，也可能会损伤周围的血管，导致患者出现出血以及误诊，可能需要再次穿刺，导致患者出现心理阴影，严重影响患者的身体健康。再次穿刺以后有可能会导致癌细胞的扩散以及转移脱落。在临床当中出现癌细胞的脱落，转移扩散的可能性较小，除非是机体的免疫系统功能出现明显的异常，并且脱落的癌细胞过多时才会出现。在决定做甲状腺癌穿刺时，需要权衡利弊并且要完全配合医生，有利于上述不良反应的减少，而且可以增加穿刺病检的检出率。

甲状腺癌早期术后有可能会扩散。甲状腺癌在早期手术的目的主要是切除局部的肿瘤，但是患者血液当中以及淋巴液当中的癌细胞仍然存在，因此单独通过手术治疗的方式不可能完全治愈。手术后应该要继续使用药物治疗。可以给患者使用术后放射性碘131治疗，以及甲状腺激素抑制TSH治疗方法。手术以后使用甲状腺激素抑制治疗的方法，主要是满足机体对甲状腺激素的生理需求，可以减少肿瘤复发的几率。但是在使用这种治疗方法治疗的过程当中，使用药物的起始剂量，根据患者的临床表现以及疾病的年龄不同，选择的用量也会有所不同。

甲状腺癌早期术后有复发的风险。甲状腺乳头状癌的恶性程度相对较低，早期病情进展的比较慢，如果能在早期进行手术切除治疗，术后复发的风险相对较低，但是也有复发的风险。甲状腺髓样癌或甲状腺乳头状癌的恶性程度比较高，在发病早期容易通过血液循环发生转移，及时在发病早期进行的手术治疗，也并不排除癌细胞已经发生了转移，所以即使早期手术也有复发的风险，术后除了口服药物之外，要定期的进行复查。甲状腺癌手术之后，要注意休息，避免过度的劳累，同时要定期的到医院进行甲状腺功能的检测和甲状腺彩超检查，预防甲状腺癌的复发。

治疗晚期甲状腺癌根据病理类型采取综合治疗方法。对于能够手术的，即便入侵到了周围重要的脏器还是以手术为主。有分化程度很差，或者是远处转移的这种肿瘤，就要根据疾病的不同，进行相应治疗。比如远处转移的分化癌，可以积极地采用碘131治疗方法。让患者喝含有放射性的碘元素的药，药进入体内以后，可以持续杀灭肿瘤。另外可以针对远处转移，比如骨转移的甲状腺癌，还可以采取外放疗的方法，通过外照射来杀死转移的癌细胞。另外对于有些晚期的，或者分化程度比较低的肿瘤，还可以通过基因测试或靶向药物。比如安罗替尼、酪氨酸的抑制剂，药只有吃进去以后，可以抑制肿瘤的多个靶点，也可以取得比较好的个疗效。总体来讲，甲状腺癌总体的预后是不错的。只要积极治疗，然后根据甲状腺不同类型，制定不同治疗方法，争取取得很好的一个疗效。

临床上发现甲状腺癌中的乳头状癌和滤泡状癌没有明确的遗传性。只有髓样癌具有一定的遗传性，尤其是特殊基因突变的患者，遗传性很强。所以对有怀疑髓样癌的患者，建议做一些基因监测，其子女或是兄弟姐妹做一些筛查，能够早期预防髓样癌的发生。