甲亢和甲状腺癌的区别，首先这两种疾病在性质上属于完全不同的疾病。甲状腺癌属于一种恶性肿瘤性疾病，如果不及时的治疗，也可能会导致患者出现生命的危险。甲亢是一种内分泌功能紊乱的疾病。第二，在临床表现上，二者也存在很大的不同。甲亢主要的临床表现就是多食消瘦，并且有可能会出现体重下降，大便次数的增多，也可能会出现交感神经兴奋的临床表现。而甲状腺癌的临床表现主要是甲状腺的肿块，并且可能会出现压迫症状，包括对喉反神经，气管，食管的压迫，一般不会伴有甲状腺功能的异常。

甲状腺癌主要有以下四个分类，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌是这类癌中目前发病率最高的，占成人的百分之七十；儿童几乎全部都是乳头状癌；最常见是青年的女性，像二十到四十岁多见。乳头状癌分化比较好，生长比较缓慢，恶性度也比较低。而滤泡状癌占整个甲状腺癌的百分之十五左右，一般多见于五十岁左右的妇女，属于一个中度的恶性，而且比较易有侵犯血管的倾向。髓样癌相对来说比较少见，是发生于滤泡旁细胞的，可以分泌降钙素，恶性度属于中等，早期比较易出现淋巴结转移和血行转移。还有一型是未分化癌，占整个甲状腺癌的5%到10%，一般多见于老年人，发展得非常迅，属于一个高度的恶性，几乎百分之五十早期就可以有淋巴结的转移，而且比较易侵犯喉返神经、气管、食管，而且还可以通过血行向远处转移。这种癌预后是最差的，平均的生存是三到六个月，一年存活率也仅有5%到15%。

任何治疗都是双刃剑，不是说每个甲状腺癌我们都需要放疗，通常情况下我们就是一次手术或者外科手术，可以解决甲状腺癌的大多数的一些情况，我们真正说需要做放疗的这个甲状腺癌病人可能也就占我们所有的病例的大概20%左右，绝大多数一次手术可以解决所有的问题，当然对于一些特殊的情况比方说像甲状腺癌，它远处转移或者是它侵到重要的脏器，我们手术无法切近另外来讲就是甲状腺癌，它是一个高危的状态也就是说我们通过这个分析，通过病理，通过影像学分析它是一个这个肿瘤，是特别容易出现远处转移或者是生长速度很快的肿瘤情况下，在这种特殊的情况下我们就需要对进行甲状腺癌进行一个放疗。放疗我们通常情况下也是根据病变的不同，我们有两种的放疗方式对于分化癌，包括甲状腺乳头状癌和滤泡癌，我们还是认为碘131是最好的一个方法也是微创的，当然对于低分化的癌那么它未分化或者是鳞癌等等，它对于碘131不吸收我们只能采用一个外放疗或者就是说还有一小部分病例，我们叫碘难治性的甲状腺，也就是说在局部或者是在远处，它出现了不吸碘或者吸碘的效果并不好，这个肿瘤它还继续生长的情况下我们也可以考虑做外放疗来照射。

甲状腺癌早期的情况，我们要根据不同的情况来对待。根据就是教授的研究，和我们目前国内，有一些咱们顶尖的医院的研究，对于一些早期的低微的，甲状腺微小癌，是可以采取观察的办法。当然它包括其中很重要的几点，第一个来讲的话，它确实是个低危的，比方说它位于腺体的中央，周围都有正常腺体的包裹，它也没有明显的侵袭性，比方说我们关注的，它没有侵到甲状腺的被膜，或者其他组织上面，离着气管和神经也很远。另外这个淋巴结，也没有出现明显的转移，而且这个病人，他可以长期的坚持随访，像这样一个情况，我们可以采取适当的观察的办法，密切随访关注他一段时间，当然对于绝大多数的，甲状腺早期肿瘤，尤其是甲状腺癌，我们认为还是应该积极手术的，因为这个手术的代价很小，在熟练的外科大夫手里，它需要很小的一个代价，就可以获得一个根治的一个效果，像这样一个情况，我们还是要根据不同的情况，来对待，总体上讲还是应该是积极治疗的。因为甲状腺的早期肿瘤，它也可以出现远处的转移，或者是说远处淋巴结的转移，像这样有一些有危险的情况，或者我们讲有风险的情况，积极的手术还是应该取得，一个最好的一个效果，这样的情况，手术是治愈甲状腺，唯一的一个方法，我们还是要积极的，来采用手术的方式。

甲状腺癌早期没有特殊的不适感觉，一般表现为颈部包块、甲状腺区域结节等症状。颈部包块为非对称性的硬块，包块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并侵犯气管,包块对颈部会产生压迫症状，伴有声音嘶哑，吞咽困难等表现。