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治支气管扩张的方法

发布时间:2020-12-1027509次浏览

支气管扩张的患者应采用抗生素、治疗基础病、减轻炎症反应、促进支气管卫生、控制出血,损害严重的叶段炎症或出血灶可进行手术已达到彻底根治的效果,威胁生命的大咯血,更应紧急处理,下面了解一下治支气管扩张的方法。

支气管扩张为不可逆性解剖改变,因此治疗的主要目标是缓解症状,控制感染,保持引流通畅。继发于其他疾病者还应针对原发疾病进行治疗。通过气管内插管,支气管镜或肺部CT以确定出血的肺叶或部位并令患者患侧卧位。有条件的话,医院可行支气管动脉栓塞术,必要时仍可手术切除怀疑出血的部位。

治疗目的

1、确定病情并治疗潜在病因,以阻止疾病损伤身体。

2、帮助患者改善肺功能。

3、缓解病情的加重,减轻日间的症状,并减少急性加重的次数,提升患者的生活质量。

治疗基础疾病

对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗,低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。

外科治疗

近年手术治疗支扩明显减少。手术目的是切除阻塞的肿瘤或异物的残留物,切除最严重损伤段或叶的分泌物,黏液嵌塞或黏液栓;切除顽固性出血区;切除可能有难治性病原菌如多耐药结核分枝杆菌或鸟胞内综合型分枝杆菌感染的受损肺部,双肺移植可用于囊性纤维化和呼吸衰竭患者。

控制感染

出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用,但在开始时常需给予经验治疗。存在铜绿假单胞菌感染时,可选择口服喹诺酮类,静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。对于慢性咯脓痰的患者,除使用短程抗生素外,还可考虑使用疗程更长的抗生素,或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素。

改善气流受限

支气管舒张剂可改善气流受限,并帮助清除分泌物,伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。

清除气道分泌物

化痰药物,以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。为改善分泌物清除,应强调体位引流和雾化吸人重组脱氧核糖核酸酶、后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏度。

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支气管扩张不能吃哪些食品
支气管扩张不建议食用辛辣、刺激、油腻的食物,建议清淡饮食,避免病情加重。支气管扩张建议要清淡饮食,戒烟戒酒,或者食用辛辣刺激以及油腻的食物,避免油炸食品。平时应多补充一些膳食纤维,多吃新鲜的蔬菜和水果。日常应注意适当锻炼,养成良好生活习惯,有助于病情好转。支气管扩张的患者在生活中要养成良好的生活习惯和饮食习惯,避免刺激性食物,但是食物并不能作为治疗方法,必要时还需药物治疗,在医生指导下科学用药。
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2022-06-09

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支气管扩张治疗药膳
支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病,是由于支气管管壁损坏而形成管腔扩张变形。在支气管扩张药物治疗的同时,若配合食疗对患者进行调理,常可收到较好的疗效。下面介绍三款支气管扩张的食疗方
支气管扩张的具体表现有什么
我们生活中出现的呼吸疾病有很多,但如果对其症状不够,所以容易出现错误的判断,导致疾病加重。支气管扩张的出现会让支气管扩张患者的遭受很多的影响,生活中支气管扩张患者要注意了解支气管扩张支气管扩张疾病的伤害,患上支气管扩张要注意及时的诊断治疗。患者应该加强对支气管扩张的保健工作。支气管扩张的临床表现都有什么呢?
你知道支气管扩张的危害吗
支气管扩张的危害性十分严重,发病后给患者带来了很大的痛苦,此病的危害性极强,我们必须要重视起来,多加关注支气管扩张的危害,而且在发病后要注意疾病的治疗。那么你知道支气管扩张会给患者带来哪些危害吗?下面我们大家一起来了解一下
支气管扩张的早期症状有哪些
支气管扩张的早期症状有很多,比如咳嗽,咳痰,发热等等,会危害到患者身体的健康,及早发现要进行治疗。
支气管扩张如何治疗
支气管扩张常常有多种病因引起,首先我们要针对其引起的病因进行治疗。其次,支气管扩张患者因为其引流不畅,常常出现一些反复的肺部急性感染,在感染期要针对其感染予以抗生素治疗。支气管扩张患者,因为是慢性的反复的肺部感染,常常合并一些铜绿假单胞菌感染。所以在感染时,我们可以选用哌拉西林、他唑巴坦、头孢哌酮、舒巴坦等抗铜绿假单胞菌治疗。支气管扩张的患者,因为其引流不畅,所以我们在治疗的时候要给予化痰稀释痰液,促进分泌液的排出,给予化痰药治疗或者是建议其体位引流。支气管扩张的患者有时可合并痰中带血或咯血,合并痰中带血的时候,我们可以建议患者口服一些云南白药止血药,如果咯血量比较多。我们就建议患者到院进行治疗,可静脉给予一些垂体后叶素或者是苯妥拉明扩张或收缩血管从而达到止血的目的。以上推荐的药物均需在当地医生指导下使用。
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2020-02-17

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支气管扩张用药
支气管扩张往往由多种病因引起。首先我们要治疗其基础疾病,针对病因治疗。如活动性肺结核伴有支气管扩张,我们首先要抗结核治疗。支气管扩张患者往往会反复发生肺部感染,所以在急性感染期要予以抗生素治疗。但支气管扩张患者抗生素运用剂量要充分,疗程较一般肺炎为长,一般十到十四天或更长。如果治疗不充分,可引起感染的细菌定植,特别是铜绿假单胞菌,该菌易产生耐药,又易形成生物被膜。支气管扩张的患者反复长期咳嗽、咳痰,所以我们要清除气道分泌物,改善气流受限。除了用物理方法震动胸部、拍背、深呼吸外,还要重视体位引流。另外可以给予一些化痰药,如氨溴索、乙酰半胱氨酸或雾化吸入化痰药等,治疗到痰液容易排出。对于支气管扩张患者有时出现咯血,我们要给予治咯血药物治疗,如垂体后叶素、酚妥拉明等。以上提到药物要在当地医生指导下使用。
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2020-02-17

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支气管扩张如何检查
支气管扩张的检查方法有胸部X线、支气管碘油造影、胸部高分辨ct。先看胸部X线。胸部X线检查对支气管扩张的敏感性较差,胸部前后位X片在支气管扩张早期常无特殊发现,明显时候胸片可显示一侧或双侧下叶肺纹理明显增粗、紊乱、边缘模糊,在增多的纹理中可有管状透亮区,为管壁明显增厚的支气管影。严重病例肺纹理可呈网状,期间有透亮区类似蜂窝状。另外支气管碘油造影,可以明确支气管扩张的部位、性质和范围,为外科手术提供重要的资料。随着胸部ct以及高分辨ct的应用,支气管碘油造影的应用已逐渐被高分辨ct取代,目前该项检查也很少应用。胸部高分辨ct对诊断支气管扩张的敏感性和特异性均达到了90%,是支气管扩张症的首选检查手段。支气管扩张在高分辨ct上的特征表现,包括支气管呈囊状、柱状或囊柱状扩张,支气管管壁增厚,支气管由中心向外周逐渐变细的特点消失,以及扩张支气管内气液平的存在。另外,还可以做肺功能检查以及气管镜的检查。
语音时长 01:45

2020-02-17

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什么是支气管扩张症
支气管扩张症是指不同病因导致支气管及其周围肺组织发生慢性炎症,导致气管壁破坏,继而发生管腔变形和扩张。临床表现为慢性咳嗽、咳痰。继发感染时可咳出大量脓痰。患者可合并咯血,咯血量多少不一,少时痰中带血,多者每日可达数百毫升。患者反复发生下呼吸道感染。轻时咳嗽加重、脓痰增多、痰液粘稠不易咳出,重时可伴有发热气短、胸痛、食欲减退、乏力、消瘦和贫血。体格检查轻时可无明显异常;病变明显或继发感染时,在支气管扩张部位可听到局限性、固定性湿性啰音,有时可闻及哮鸣音。CT可表现出典型支气管,呈囊状、柱状、囊柱状三种类型改变。根据患者症状、体格检查以及CT典型支气管扩张表现,即可诊断支气管扩张症。
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2020-02-17

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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染,先天性的疾病,异物的吸入。一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的。在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张是细菌定植扩张的,局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
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支气管扩张吃什么食物
支气管扩张的患者,抗炎消耗是比较大的,需要提高免疫力,建议患者多吃维生素类,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建议患者多吃维生素类的食物。补充维生素可以从水果中摄取,多吃猕猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在饮食里面,多补充蛋白质,蛋白质类可以提高免疫力,增强免疫球蛋白。建议患者多补充鸡蛋、牛奶和一些瘦肉,都是动物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起来比较高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支扩的患者,可能胃肠的吸收也会受到影响,建议少食多餐。
支气管扩张咯血的原因
支气管扩张是病情的主要原因,还有可能是由于支气管动脉,还有肺动脉会出现反复发炎的情况,造成了终末细小的血管的血管瘤的形成,可能在炎症等方面刺激下造成咯血,周围炎症也有可能。支气管扩张的生成,主要还是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,主要还是使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。
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什么是支气管扩张
支气管扩张这种疾病,实际上是属于呼吸道的一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁,由于受到各种原因导致损伤之后,发生的支气管形态上的扩张,这种支气管形态上的扩张,是不可逆的。通常情况下,扩张的支气管,会在感染等因素的作用下,粘液分泌会出现增多的情况,粘稠的痰液,不容易随患者的咳嗽而排出,进而会堵塞患者的支气管,又会进一步加重了支气管的拉伸以及肿胀等改变。另外,造成患者出现支气管扩张最主要的因素是,支气管出现炎症或者是感染的情况,比如患者出现结核或者是在肺炎早期,没有彻底治愈疾病,而导致。除此之外,还有一些先天性的因素,或者是遗传因素所导致,比如一些酶的缺乏,还有可能是一些遗传性的疾病所导致。
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支气管扩张咯血怎么治
对于出现支气管扩张咯血的病人,通常可以分为两种情况,一种是普通的咯血,比如支气管扩张患者的痰里带血,或者是痰中有血丝,或者是血痰。还有一种是大咯血的情况,比如出现大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者,处理方法与普通咯血的处理方法,完全不一样。一般情况下,针对出现支气管扩张的患者,需要根据咯血的量,采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血,可以继续服用中药;如果是其他情况,就需要尽快到医院静脉输液,抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度,决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时,不要憋着。如果憋着,没有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,还会引起其他的问题,比如容易造成窒息。
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支气管扩张吃中药能治愈吗
支气管扩张是一个不能治愈的疾病,但是可以控制病情的发展,能够控制病情的程度。支气管扩张属于呼吸道的慢性疾病。吃中药治疗支气管扩张,可以通过整体改善患者的咳、痰以及喘的症状,可以有效的提高支气管扩张患者的生活质量。通常患有支气管扩张的病人气管已经发生变形,而且不可以恢复。支气管扩张患者的气道,由于病变的破坏,已经发生变形,所以无论服用什么药物,也不可能把它重新恢复到正常的形态。患有支气管扩张的病人,在平时要注意预防感冒,同时,可以服用一些药物等进行调理,降低支气管炎的发病率。而且,要积极的参加一些体育锻炼。