年轻人和老年人有不同的肾脏病的疾病谱。比如常见的继发的肾脏病，像过敏性紫癜性肾炎，还有育龄期妇女容易得的狼疮性肾炎，还有像igA肾病的，都是多发于青年人和中年人。还有一些原发的肾脏病，如微小病变在儿童和青少年中常见。所以年轻人得的肾脏病绝大部分都是免疫性相关的，有一些可能与代谢相关。当然，通常一型糖尿病会发生在年轻人身上，最后进展为糖尿病肾病。还有与肥胖相关性的肾脏病在年轻人身上也很常见。

晚上睡觉肾疼，白天不痛，考虑和腰肌或者腰椎的病变可能性比较大。肾疼一般指的是肾区痛，肾脏实质是没有感觉神经的，像肾炎或者肾病，一般都不会引起肾区痛。除非是肾脏存在比较急性的病变，导致了肾脏体积明显偏大的时候，像各种急性肾损伤的时候，可以牵拉肾脏的被膜，这时候病人会有肾区的疼痛，但是这种情况相对是少见的，而且肾脏疾病导致的这种疼痛，是没有白天、晚上之分的。引起腰痛的原因还有其他，比如泌尿系统的感染，像肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石、腰椎的病变和腰肌的病变等等。如果晚上睡觉肾疼，白天不疼，可能考虑还是跟腰肌或者是腰椎的病变有一定关系，表现不太符合肾病、泌尿系感染以及结石的特点，因为那些疾病都没有疼痛的时间性。如果肾病、泌尿系感染或者结石所引起的疼痛，不应该有白天、晚上之分，主要是跟患者的病情有很大关系。但是如果疼痛是有时间区分的，因为病人晚上和白天的体位是不一样的，所以腰椎或者腰肌的病变，可能性会比较大。因为一种体位持续时间长了，可以引起腰椎或者是腰肌的损伤，会导致腰痛的发生。

肾病4期严重，肾病4期就表明患者的肾功能已经不能逆转，如果不及时治疗，会发展到肾病5期，肾病5期就是尿毒症时期，尿毒症是肾衰竭的终末表现。肾病4期患者会出现恶心、呕吐、食欲下降、胸闷、头晕等症状，治疗主要是控制血压、纠正贫血、纠正酸中毒。但具体服用的药物，需要结合患者的具体情况进行判定，患者要尽快的到医院就医。患者在接受治疗时需要对饮食作出调整，要以清淡的饮食为主，不要吃过于油腻和高盐的食物。而且患者也要多注意休息，要养成健康的作息规律，不要熬夜。

尿酸是机体内嘌呤的代谢终产物，而嘌呤多数来源于机体内DNA和RNA的代谢，称之为内源性，少部分来源于饮食摄入，称之为外源性。体内尿酸约60%以上经肾脏排泄，所以，当人体代谢异常，产生尿酸增多或者是肾脏功能异常，导致尿酸排泄异常时，就会导致高尿酸血症。机体持续的高尿酸血症，可导致肾脏病变，如：急性尿酸性肾病，尿酸性肾结石，慢性尿酸性肾病。慢性尿酸性肾病又称为痛风性肾病，主要是由于尿酸盐和尿酸沉积于肾小管间质，导致小管功能受损和引起肾血管病变，最终导致了慢性肾脏损害。临床上可表现为早期是间断性蛋白尿，后期可有持续性的蛋白，镜下血尿，夜尿增多，低比重尿，还可有腰痛不适。最终可导致肾功能衰竭。

肾病患者可能会出现泡沫尿、尿液颜色变深、夜尿增多、腰酸、腰疼、浮肿、疲乏无力、面色灰暗发黄、恶心、食欲低下、皮肤瘙痒、骨痛、心衰、心胸闷、憋气等症状。肾脏病的范围比较广，像内核系统，肾脏病主要是指比较多见的就是肾炎、血尿蛋白尿、肾功能异常的，还有就是肾功能不全时的并发症问题。肾脏病根据原发病不一样，所处的肾功能状态不一样，症状是多种多样的。比如大部分的肾脏病人，早期可以有泡沫尿、有尿的颜色变深这些改变。而有些病人可以有夜尿增多、腰酸、腰疼的感觉，这个是肾脏病共同的一些症状。随着肾脏病的进展，有的人可以出现浮肿，特别是双下肢的浮肿。休息以后可以适当的缓解。有大量蛋白尿、低蛋白血症的时候，浮肿会比较重。随着肾脏病的进展特别是合并肾功能不全、肾衰竭的时候就会出现一些并发症，常见的并发症有肾性贫血，这个时候就会出现疲乏、无力、面色灰暗或者面色发黄。如果肾脏病的病人出现肌酐清除率比较低，肾功能损害比较重的时候，常常会有消化道的症状，比如恶心、吃不下东西，吃东西不香。当然还有一些病人可以出现皮肤瘙痒、骨痛，这些就是肾性骨病的改变。当然还有些病人最终随着尿量的减少，可以出现心衰、心胸闷、憋气等症状。