一般来说没有尿毒症第二期这个概念，慢性肾脏病现在按国际上的分期分为5期，一般来说到了慢性肾脏病5期的时候，也就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟，这个时候患者就接近于尿毒症。由于各种各样的肾脏病，最终导致肾小球硬化，肾小球滤过率下降到一定程度，便会诊断为尿毒症，肾小球一旦已经出现90%以上的硬化的情况下，是无法逆转的，所以尿毒症是不可以治愈的，至于尿毒症二期这个概念临床上并没有。

尿酸高是有可能会引起尿毒症的。尿酸高可以引起各种各样的并发症，比如说痛风性关节炎、痛风性的肾结石、高尿酸性肾病，长期的高尿酸肾病的患者是有可能会进入到尿毒症的。所以高尿酸血症的患者，如果通过控制饮食，尿酸不能够明显的改善的话，也需要给患者用降尿酸的药物，比如说、别嘌醇片、苯溴马隆等等，用药以后把血尿酸降到相对正常的水平，这样可以有效的防止高尿酸性肾病的形成，防止日后进展成尿毒症。

尿毒症先针对原发病治疗，还要针对并发症的治疗，保守治疗、肾脏替代治疗、腹膜透析、血液透析甚至这个肾脏移植治疗等。尿毒症都是慢性的肾脏病逐渐进展，到了肾功能最后完全丧失，肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下，那么这个时候就进入了尿毒症期。对尿毒症的患者，首先针对原发病的治疗是不可少的，比方说这个患者既往是一个慢性肾小球疾病，那么这个时候控制他的血压，减少蛋白尿，还是非常重要的。如果是一个糖尿病肾病，这个时候控制血压、血糖、血脂还是很重要的，高血压患者要很好的去管理他的血压。对尿毒症的患者的话，原发病的治疗要关注。同时要关注尿毒症的并发征的一些治疗，比方说最多见的，第一个尿毒症的患者，70%、80%以上都会出现高血压，那么这个时候很好的管理血压，控制患者的血压是非常重要的。控制血压可以减少心血管疾病、脑血管疾病、减少患者的死亡率。很多尿毒症的患者可以出现肾性贫血，那么这个时候，给予促红素铁剂可以纠正患者的贫血，可以改善生患者的生活状态。另外纠正代谢性酸中毒，适当补充碳酸氢钠，另外还要关注的就是电解质紊乱，特别是尿毒症患者特别容易出现高钾血症，那么这个时候，纠正高钾血症，减少心律失常的发生，还有改善他的钙磷代谢紊乱，还有就是治疗继发性甲旁亢，这些都是尿毒症的一些最基本的保守治疗。

失衡综合征的临床表现不一样。一般病人在透析完以后发生，但是多数都是透完以后，比如两、三个小时就会发生。轻度的症状就会有头疼、恶心，可能睡不着觉、较兴奋，这是多数情况下会发生的反应。少数情况下会在没透析时挺好，结果透析完两、三个小时以后，病人就会发生喘憋、躺不平等一系列较严重的反应，就和左心衰的表现一样。这种病人在多数情况下，有的人回家后几个小时或者十几个小时以后，自然就缓解。但较严重的病人可能一直缓解不了，就要到医院来进行急诊处理。一般48小时以后都会缓解，如果48小时缓解不了，就不考虑是失衡，考虑已经有其他的问题，所以，失衡综合征的症状相对较轻，容易缓解。

尿毒症会出现消化、血液、神经系统症状，尿毒症脑病，癫痫，骨骼系统的问题，钙磷代谢紊乱，肌肉力量减弱，全身浮肿，血压升高，左心功能不全，喘憋、夜间不能平卧等症状。尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后，肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下，体内有大量的毒素排不出去，可以表现为各个系统的症状。消化系统会出现恶心呕吐、吃不下东西；血液系统会因为肾性贫血病会出现明显乏力、活动耐量减退；神经系统可能出现失眠、多梦、意识紊乱。毒素很高的时候，可能会出现尿毒症脑病，甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题，因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱，肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降，尿蛋白进一步减少，会出现全身浮肿。还可能会出现左心功能不全。