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胃窦炎的正确诊断方法有哪些

发布时间:2020-09-1659510次浏览

胃窦炎正确的诊断方法有哪些呢?我们要确定得了某种疾病,就必须去医院,让医生通过某些手段进行检查诊断,然后才是进行下一步的治疗。今天为大家介绍一下胃窦炎这种疾病正确的诊断方法,让我们一起来看看。

胃窦炎是指局限于胃窦部的一种慢性炎症,主要病变多局限于黏膜层,但也漫延至肌层或浆膜层。

实验室诊断:幽门螺旋菌检查:慢性胃炎的阳性率在40~60%之间,阳性发现与病变活动性有关。近年来幽门螺旋菌检查,已被作为治疗观察和研究慢性胃炎的重要内容之一。

影像诊断:X线钡餐检查:X线钡餐检查对轻度慢性胃炎诊断帮助不大。气钡双重对比检查,对中、重度病例诊断优于一般钡餐,主要表现为异常皱褶、锯齿状边缘或切迹等,约70%的胃底部萎缩性胃炎可发现直径1~1.5mm以上的胃小区病变。适用于定期随诊及初步了解治疗中的发展情况。

鉴于多数慢性胃炎患者无任何症状,有症状也缺乏特异性,且缺乏特异性体征,因此根据症状和体征难以作出慢性胃炎的正确诊断。慢性非萎缩性胃炎的确诊主要依赖于内镜检查和胃黏膜活检组织学检查,尤其是后者的诊断价值更大。

慢性胃炎的诊断应力求明确病因。幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要致病因素,故应作为慢性胃炎病因诊断的常规检测。

内镜检查和胃黏膜组织学检查结果与慢性胃炎患者症状的相关分析表明,患者的症状缺乏特异性,且症状之有无及严重程度与内镜所见及组织学分级并无肯定的相关性。

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胃窦糜烂怎么治疗
胃镜检查发现胃窦部糜烂的情况,也就是慢性非萎缩性胃炎伴胃窦部糜烂。这种情况,首先需要做病理活检以及幽门螺杆菌检查。根据具体症状,相关检查结果决定治疗方案。有幽门螺杆菌感染的话,需要四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)杀菌治疗,质子泵抑制剂,比如说雷贝拉唑、泮托拉唑等,抗生素,比如说阿莫西林,克拉霉素,呋喃唑酮,甲硝唑等等。没有幽门螺杆菌感染,对症治疗即可,比如抑制胃酸,保护胃黏膜,增加胃动力等等,除了药物治疗的同时,也需要养成良好的饮食起居习惯。首先要戒烟戒酒,饮食清淡易消化的食物为主,要定时定量或者少量多餐,尽量避免暴饮暴食、饥饱无度,以及生冷、油腻、辛辣、刺激食物,同时放松心态,对消化道疾病也有帮助。
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胃窦炎的治疗
鼻窦炎本身是胃炎的一种,只是表现在胃窦的地方相对重一点。它实际上和胃溃疡一样,都是攻防因素失衡的一个结果,攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、酒精和药物,攻击因素如果超过机体内部的防御因素,会在局部黏膜产生糜烂、花斑、充血、痘疹,它本身产生的症状,没有特异性,有时候像是溃疡一样的症状,有时候像是消化不良一样的症状。治疗上,主要是对因治疗,去除病因,即各种攻击因素,再者,用抑酸的药物,黏膜保护的药物增强防御因素,要着重幽门螺杆菌的诊断和治疗。
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胃窦炎吃什么药
胃窦炎只是胃窦的炎症,是很多种原因导致的,最常见是幽门螺杆菌,长在胃窦靠近幽门口的地方,小弯侧比较多,可以导致胃窦炎,而且还是慢性持续的炎症,加速它的萎缩和肠化。而萎缩肠化有可能会成为胃癌的一个重要的起步因素。所以第一个要把细菌杀掉,吃四种药,包含有抑酸药、抗生素,还有胶体果胶铋,服药两周,停药一个月再复查,如果细菌除掉了,胃窦炎症就会大幅度减低。另外,如果不是幽门螺杆菌相关、其他相关的炎症,可以用一些黏膜保护剂,像铝碳酸镁、吉法酯,增加胃黏膜层表面黏液层的保护,中和胃酸,中和胆汁,让胃窦表面黏膜获得一个自我修复的机会。
胃窦炎如何治疗
得了胃窦炎我们首先要进行详细的检查来进行区分,我们得的胃窦炎究竟是哪一类的胃炎,也就是首先要区分它是萎缩性的胃炎还是非萎缩性的胃炎。因为非萎缩性胃炎是病变比较浅的一种疾病,而萎缩性胃炎它是胃粘膜伴有腺体的减少,胃粘膜变薄的一种病变,而且在萎缩性的基础上它可以发生肠上皮化生以及异型增生。这两种病变还可以进一步发展成胃癌,所以萎缩性胃炎是要引起高度重视的。得了胃窦炎我们首先要进行区分就是在病理下进行取病理,让病理医师来给我们诊断我们得的胃窦炎是萎缩性的胃炎还是非萎缩性胃炎,从而进一步的来确定下一步的治疗策略。
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什么是糜烂性胃窦炎
糜烂性胃窦炎是指胃黏膜的充血糜烂损伤发生在胃窦这个部位,胃窦这个部位是整个胃最容易受到损伤的部位,胃窦这个部位也是幽门螺旋杆菌最容易定植的部位,所以糜烂经常会发生在胃窦这个部位,发生在胃窦这个部位的充血糜烂损伤,我们可以称它为糜烂性胃窦炎。一般来说糜烂性胃窦炎和糜烂性胃炎没有什么本质的特异的区别,我们都可以称它为糜烂性胃炎。如果从病理上来分它可以分为非萎缩性的或者是萎缩性的胃炎,而糜烂只是它的粘膜的一种表面的一种表现。
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胃窦炎和胃炎的哪个严重
其实胃窦炎它本身就是胃炎的一种。所谓的胃窦是胃的下半部接近幽门部的部分,我们称为胃窦,它这个部位比较容易发生炎症和病理损。慢性胃窦炎和慢性胃炎本身就是同一类疾病。所以你说慢性胃窦炎和慢性胃炎哪个更严重,这个问题本身就存在一定的问题。发生慢性胃炎的时候,我们首先要区分是萎缩性的还是非萎缩性的胃炎。因为非萎缩性胃炎它是一种比较普通的一种病变,而萎缩性的胃炎它是伴有胃粘膜腺体的减少甚至发生肠上皮的化生,或者是异型增生的一种病变,是有癌变的可能的一种病变。
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胃窦炎吃什么药好
胃窦炎的服用药物和慢性胃炎是一样的,我们普通的慢性胃炎。一些常用的药物都可以用来治疗慢性胃窦炎,慢性胃炎我们常用的药物一般有抑酸药物还有胃黏膜保护剂以及促进胃粘膜修复的一些药物。抑酸药物它又分为质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂这两种,H2受体拮抗剂主要有雷尼替丁或者法莫替丁,而质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等一些药物。胃黏膜保护剂它是可以作用在胃黏膜表面形成一种保护膜,使胃黏膜免受一些理化因素的损伤而一些药物。
胃窦炎引起后背疼吗
胃窦炎是否会引起后背疼,答案当然是可以的。慢性胃窦炎很少出现后背的放散痛,但是慢性胃炎患者如果合并有食道炎,可以出现后背疼痛,但是要区别是不是由其它疾病导致的后背疼痛,例如有没有胆囊结石,有没有心脏疾病,这些都要进行相应的排除。才能明确是否是胃炎引起的后背疼痛。胃炎出现后背疼痛的时候,也就是引起他的疾病是反流性的食道炎,它本身有反流症状,胃部会出现烧灼感,吃东西消化不良,腹胀,要根据具体情况进行分析。综上所述,胃炎会引起后背疼,但是能够引起疼痛的多数胃炎是伴有反流性食道炎的患者,轻微的可以口服奥美拉唑和枸橼酸钾颗粒进行治疗。它应该结合季节的变化规律,寒冷的时候就要注意腹部保暖,平时饮食要清淡,忌食辛辣、刺激油腻的食物,更切忌暴饮暴食,要戒烟戒酒。另外服药的话应该注意服用的方法,最好是饭后服用,以防刺激胃粘膜,导致病情恶化。只有保护好胃,才会减少后背疼的症状。
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