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临床上如何确诊踝关节滑膜炎

发布时间:2020-09-1658458次浏览

很多的患者因为脚踝出肿胀、疼痛去医院就诊,一般医生会建议患者做一些检查,因为这样才能够进行确诊,如果检查出患有踝关节滑膜炎,就可以积极有效治疗,那么目前临床上如何确诊踝关节滑膜炎呢?主要有以下几种方法。

关节外科或者骨科的医生会通过肉眼观察膝关节。滑膜炎患者的膝关节会出现一些特异性表现:在膝关节髌骨韧带的两边有轻微的隆起,用手触诊感觉比较饱满,质地比较松软,如果积液比较多,还能出现囊性感。当关节腔内的积液超过50ml,浮髌试验是阳性的。如果对膝关节进行抽取积液,可以抽出黄色的关节积液,清澈或者变为淡红色,进行细菌培养试验未能发现积液中有细菌存在。再进一步对疑似滑膜炎患者进行X线片检查,可以发现膝关节出现退行性改变,这种情况多见于老年人,和年龄因素有关;如果是中青年患者,出现退行性改变的可能性不大,多为关节腔内发现游离体,骨关节周边出现骨刺样改变。

综上所述,通过以上检查手段,即可确诊患者是否是患上了滑膜炎。确诊滑膜炎,需要肉眼的体格检查,关节积液抽取及关节X线片,再加上病人对症状的主诉,即可确诊是否是滑膜炎。当然,其中关节穿刺抽取积液和关节X线片检查是确诊滑膜炎的金标准。

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膝盖积水抽水好吗
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膝盖滑膜炎可以热敷吗
膝盖滑膜炎要注意是急性还是慢性。急性滑膜炎特点是红肿热痛,膝关节急性肿胀、皮肤发烫、疼痛难忍甚至步履艰难。这部分病人是绝对不要热敷的。而对于慢性滑膜炎,膝盖处于长期的处在一个轻度的肿胀的状态,可能是因为里边有积液同时有滑膜的增生。这种多见于六七十岁的老年人。这部分病人是可以做热敷的。因为热疗可以加速局部的血液循环,加速局部的新陈代谢而使慢性滑膜炎的肿胀有一些消退。所以对于滑膜炎是不是可以热敷,要进行区别的对待。急性滑膜炎是不允许热敷的,而慢性滑膜炎可以做适当的热敷。
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髋关节滑膜炎的症状
髋关节滑膜炎最典型的症状不能盘腿坐着,其他症状还有疼痛、跛行。髋关节滑膜炎常见于儿童,年轻人也有。因为髋关节跟其他关节不一样,比较深,而且是疼起来,小孩不知道说是髋疼,往往会描述成是膝关节疼,所以需要找医生看。如患者进行4字试验,也就是盘腿坐着,但是做不了这个动作,就可以诊断为髋关节滑膜炎,因为这是髋关节滑膜炎最典型的症状,是区别其他疾病的最有效的检查方法。其症状还有活动受限,一瘸一拐的走,但是通常情况下不会红肿。
滑膜增生是什么引起的
滑膜增生往往是由于关节部位受凉、外伤因素、免疫反应、关节的过度使用引起的。一、可能是由于此处的受凉所导致的。在人体的关节部位,由于软组织覆盖相对比较薄,在四肢的末端患者有可能有衣着不足的情况,此时就非常容易造成这些部位受凉。一旦此处受凉往往会导致关节内部的滑膜出现增生,从而使关节出现疼痛,另外还有可能会导致关节滑液分泌增多,继而关节间隙非常的饱满。二、由于外伤的因素所导致的。比如患者出现关节的挫伤、骨折、脱位等损伤,有可能会刺激到关节滑膜进而在恢复的过程中产生增生。三、由于人体内部的免疫反应所导致的。比如风湿性、类风湿性关节炎发作的时候,就有可能自身的错误的免疫应答,继而对滑膜造成攻击,此时也会造成滑膜的异常增生。四、可能是由于关节的过度使用所造成的。比如患者过度使用关节造成关节内过度磨损,此时也可能会导致滑膜增生。
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关节积水会作后会出现很多的异常,所以平时要注意做好预防工作。要注意预防滑膜炎,因为滑膜炎是导致关节积水的主要原因,另外要注意控制好自己的饮食,要避免酸性物质摄入过量。饮食调理的同时,还要进行户外运动,但是要合理的运动,不能有剧烈运动。平时要保持好心情,发现关节疼时要及时进行治疗。
髋关节滑膜炎治疗方法
对于髋关节滑膜炎这种疾病还是应该及时的接受治疗的,目前比较常被大家使用的治疗方法为仪器疗法、中药膏穴疗法以及针灸疗法等,其中中药膏穴疗法可以达到很好的标本兼治的效果,而且不会复发。