临床上如何确诊踝关节滑膜炎
很多的患者因为脚踝出肿胀、疼痛去医院就诊,一般医生会建议患者做一些检查,因为这样才能够进行确诊,如果检查出患有踝关节滑膜炎,就可以积极有效治疗,那么目前临床上如何确诊踝关节滑膜炎呢?主要有以下几种方法。
关节外科或者骨科的医生会通过肉眼观察膝关节。滑膜炎患者的膝关节会出现一些特异性表现:在膝关节髌骨韧带的两边有轻微的隆起,用手触诊感觉比较饱满,质地比较松软,如果积液比较多,还能出现囊性感。当关节腔内的积液超过50ml,浮髌试验是阳性的。如果对膝关节进行抽取积液,可以抽出黄色的关节积液,清澈或者变为淡红色,进行细菌培养试验未能发现积液中有细菌存在。再进一步对疑似滑膜炎患者进行X线片检查,可以发现膝关节出现退行性改变,这种情况多见于老年人,和年龄因素有关;如果是中青年患者,出现退行性改变的可能性不大,多为关节腔内发现游离体,骨关节周边出现骨刺样改变。
综上所述,通过以上检查手段,即可确诊患者是否是患上了滑膜炎。确诊滑膜炎,需要肉眼的体格检查,关节积液抽取及关节X线片,再加上病人对症状的主诉,即可确诊是否是滑膜炎。当然,其中关节穿刺抽取积液和关节X线片检查是确诊滑膜炎的金标准。
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