无精子症需要明确病因后治疗原发病，治疗方式包括基础治疗、心理治疗和药物治疗等。无精子症常常是先天或者后天泌尿生殖异常、恶性肿瘤、泌尿生殖道感染、阴囊温度增加（如精索静脉曲张）、内分泌紊乱、遗传异常、免疫因素引起。1.基础治疗：提高男性精子质量的基础治疗为对生活方式和环境因素进行全面、科学的评估，尽可能纠正不良生活方式，戒烟、限酒，适度运动，均衡营养，控制体重，避免重金属、有机溶剂等有害因素，以期最大可能的保护生精功能。2.心理治疗：同时，还要疏导心理压力，指导性交方法，为自然受孕争取最大可能。3.药物治疗：活性氧是一组具有氧化活性的氧自由基。目前普遍认为，抗氧化治疗可以减轻氧化应激损伤并改善男性生育力。常用的抗氧化药物，包括维生素E、维生素C、硫辛酸、谷胱甘肽、辅酶Q10以及乙酰半胱氨酸等。上述药物应在医生指导下使用，无精症也有可能由其他因素引起，需要不同治疗方法。建议患者及时前往正规医院就诊治疗，争取早日康复。

原发性无精症是否能治疗也要根据患者的具体情况来分析，主要是根据引起无精症的具体病因来决定。如果是先天性睾丸缺如或者先天性睾丸发育不全引起的原发性无精症，那就没有办法治疗，如果是因为先天性输精管异常，睾丸功能是正常的，可以产生正常的精子，那一般来说通过积极的手术等方式来治疗，就可以取得一定的效果，当然有些病情严重的患者也可以通过人工辅助生殖技术来治疗，比如通过人工授精的方式来辅助患者生育，也可以取得一定的疗效。

无精子症指的是在精液的检查标本当中没有发现精子，同时经过精液离心以后，在离心的沉渣当中也没有发现精子，这种情况我们一定要经过2到3次的这样的检查，才能确认患者究竟是不是无精子症，对于无精子症的患者一定要明确他究竟是无精子症还是一种隐秘的精子症。对于无精子症的患者，首先我们要搞清它是一个睾丸源性的，还是输精管道堵塞所导致的这种梗阻性的无精子症，对于睾丸源性的无精子症，我们首先要明确它造成无精子症的原因是什么？它是由于先天的，比如说Y染色体微缺失所导致的无精子症，还是说由于采用了一些化疗的一些药物所导致的这种无精子症，我们可以通过详细的病史、体格检查，包括实验室的检查来明确导致睾丸源性无精的这么一个原因。对于梗阻性的无精子症，我们也一定要搞清楚梗阻的部位在哪里，比如说是附睾的梗阻，还是一个输精管的一个梗阻，包括神经管开口的一个梗阻。对于这类的无精子症的患者，我们可以通过相应的实验室的检查，比如说影像学的检查，包括生化的检查，包括内分泌的检查，包括染色体和基因的一些检测，来明确究竟是睾丸源性的无精子症，还是这种梗阻性的无精子症。通过这样的一个上述的检查，明确病因以后，采用相应的一个治疗的方法，对于输精管道的梗阻所导致的无精子症，如果患者有这种手术的一个机会，我们可以采用这种输精管的一个复通，或者是输精管附睾吻合，或者是射精管开口的一个切开，达到治疗梗阻性无精子症这样一个目的。同时对于睾丸源性的无精子症，治疗前相对来讲比较困难，我们可以尝试采用药物的一个治疗，或者是睾丸显微取精的这样一个方法来达到治疗无精子症的这么这样的一个目的。所以说对于无精子症的患者，首先我们要搞清楚它的病因是什么，究竟是睾丸源性的还是梗阻性的无精子症，从而采用相应的治疗的方法。

无精子症的病因分先天和后天因素。如果是真性无精子症，会由于克氏征和Y染色体微缺失等先天因素导致没有精子，如果有腮腺炎睾丸炎和睾丸出现外伤等后天因素也会导致没有精子。而导致梗阻性无精子症的先天因素是由于没长输精管，或是由于后期生活中发生炎症所导致。

无精子症只有少部分能够治愈，大部分比较困难。如果是梗阻性无精子症，通过纤维手术疏通梗阻的输精管，生育能力能达到30%到40%。如果是真性无精子症，在睾丸当中寻找精子后再进行生育，概率只有9%左右。