吐咖啡色的痰不一定是肺癌。吐出来咖啡色的痰到底是痰还是其，如果是痰，里面应该有气泡，还有一种可能是消化道里面的胃内液。如果是咖啡色的胃内液，多半夹有食物，这种情况下多半是消化道出血，特别是上消化道出血。这种情况下要重点检查胃部有没有良性疾病或恶性疾病，特别是引起出血的良恶性疾病。如果是吐的咖啡色的痰液里面夹有气泡，有几种情况，一是有没有感染，有没有发烧、咳嗽等等，有没有胸痛。如果吐咖啡色的痰伴有发烧咳嗽，还要检查一下血象高不高，排除感染的情况。如果是来源于肺，要做肺部的检查，做相应的影像学检查，了解肺部有没有肿块。如果长期吐咖啡色的痰，要把痰送到检验，做细胞学的检查，看里面有没有癌细胞。同时还可以把痰进行细菌培养，有没有感染，通过相应的检查来决定是不是肺癌引起的。如果是肺癌引起的就要到专科医院进行正规的检查诊断治疗。

中医在肿瘤的综合治疗当中，发挥着非常重要的作用，那么它治疗肿瘤的方法也非常多，首先我们秉持的原则，就是以辨证论治为核心，以扶正驱邪作为我们，总的治疗法则，在这个基础上，通过对患者进行望闻问切，也就是中医的四诊，来获得患者疾病的准确信息，得到一个准确的辩证，对他的身体状况，疾病状态，有一个完整的认识。然后再对患者，进行辩证处方和用药。概括来说，中医治疗肺癌方法分为三大类，第一大类就是内服的汤药，这是我们中医辨证论治的核心，也是辨证论治落实的，一个具体的手段，老百姓经常会到医院来说，让大夫给开汤药，就是这个目的，那么除了这种汤药以后，我们还可以配合内服的药物里面，配合一些中成药，这些中成药，也都是针对特定的人群，特定的症形，总结出来的一些有效的方剂，把它开发成中成药。除此之外，还可以配合一些中药注射剂，中药注射剂里面，主要就是一些有效的抗癌成分，把它作为注射剂的，这么一种方式，因为它比较方便，给患者输注，所以在临床当中，也得到一个广泛的应用。除此之外，我们还有中医的外治的方法，对于一些不能内服中药的患者，我们还可以用一些，外用的方法，比如说用穴位贴肤，来减轻患者一些常见的并发症，恶心、厌食、疼痛等等，除此之外，除了药物之外，还可以有一些非药物疗法，比如中医的针刺和艾灸，这一些治疗方法，也针对的都是患者，常见的一些症状、疲乏、厌食、疼痛，然后包括一些放化疗的，一些不良反应，能够减轻这些症状，提高患者的生活质量。所以中医治疗，也并不是单一的手段，仅仅有内服的中药，也包括了内服外治，和非药物疗法的综合运用。

支气管镜有无痛的吗：支气管镜可以做无痛的支气管镜。我们一般的支气管镜怎么做，我们就是把支气管镜通过鼻子或者通过口，我们插到气管里边去，然后再做一些检查。但是我们知道鼻咽部或者喉部都比较敏感，有的人可能特别是年轻的女性，她咽喉部特别敏感，就特别痛苦，为了减轻痛苦，我们可以给她打一些麻药，我们可以静脉里边用一些麻药，做的时候，让这个人睡觉，自己没感觉，这个我们叫无痛支气管镜，主要是一些镇静、止痛的，而且这个时间都很短，所以这些检查在门诊就可以去完成，当然病房也可以，会更好一些。所以这种操作的时候，如果这个病人给他打了镇静的止痛的药，他暂时这个感觉不那么敏感了，这个病人在睡的过程中，我们就给他做完检查了，所以叫无痛支气管镜。这个就需要问麻醉师，一起来配合。这个麻醉师给他打上麻药，这个病人就暂时没有什么敏感的知觉。所以做完了之后，这些麻药时间都很短，做完了几分钟就醒了，所以对做的过程就没什么痛苦的记忆，所以我们叫无痛支气管镜。

肺癌实际上是出现骨转移的几率非常高，因为肺癌它可以出现血行转移，所以根据血行转移，它可以转移到全身各个骨头骨组织，最常见的转移的骨头是脊距，比如胸椎、腰椎这些脊距的转移，其他也可以转移到髂骨、股骨、肱骨等等地方，也可以转移到颅骨。骨转移的症状，最常见的是骨头疼，病人出现骨疼的时候，此时一定要考虑到有没有骨的转移症状，实际上除了疼以外，因为骨转移包括溶骨性破坏和成骨性破坏，溶骨性破坏它会出现病理性骨折，这是临床上也仅此能够见到的症状。

肺癌的靶向药分为抗血管生成和EGFR类，抗血管生成类药物的副反应主要因为作用于血管，主要一些血管相关性的副反应，比如出现高血压、出血、蛋白尿等，一般如果患者有肾功能不全、血液系统疾病或心脑血管疾病，尽量不用抗血管生成类药物。EGFR类药物因为主要作用于酪氨酸受体激酶，说靶向药副作用主要是以皮疹、腹泻为主，也有轻度的肝肾功能的损伤，包括对一些免疫系统的损伤，比如到后期或严重的情况会发生间质性肺炎，别的副反应都很小，基本上是所有用药里边副反应最小的靶向药。