无症状的脂肪瘤一般不需要治疗，由于其生长缓慢、病程较长，多数不主张直接手术治疗，且多数能够自愈，对有头痛和癫痫者可给予对症治疗。如引起梗阻性脑积水者、鞍区脂肪瘤引起视力、视野损害者、桥小脑角脂肪瘤引起耳鸣、耳聋者可考虑直接手术。另外脑积水者亦可以单行脑脊液分流术解除颅内高压，缓解症状。