常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。 起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。