两天前，我接到一位朋友的电话，说一位乙肝患者对恩替卡韦耐药，使用替诺福韦(TDF)又出现了肾损害，肌酐清除率已经下降到40ml/min，现在需要改用替诺福韦艾拉酚胺，问我是否需要调整替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的药物剂量。今天，我查到了TAF的英文药品说明书。

艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，目前没有预防艾滋病的疫苗，预防措施主要为切断传播途径。性乱人群和吸食毒品人群是艾滋病毒感染的高危人群，洁身自爱、避免高危性行为，远离毒品、避免不安全注射是预防艾滋病感染的主要措施。

上门诊三个月以来，我一共诊断出五个大叶性肺炎的孩子，其中两个孩子家长是和我一起学习身心灵成长课程的朋友。当胸片结果出来的时候，孩子的家长们都想不到孩子会这么严重。但是最终他们接受这个事实，住进了我们科呼吸组，住在了我的老师侯伟教授主管的床位上，经过治疗，孩子如今都顺利出了院。昨天下午我调出了几个孩子的病例简单分析了一下，与家长们分享一下，希望能给家长们一些启示。

肝脏在血糖代谢中起着重要的作用，各种导致慢性肝实质损害的慢性肝病均可影响正常的糖代谢，甚至可出现糖耐量减退或糖尿病，约有80%的慢性肝病患者存在糖耐量异常。

乙肝准妈妈在生育前应做好孕前检查、乙肝病毒感染的相关检查、母婴阻断咨询、乙肝生育咨询和评估，当医生认为适合怀孕后再服用叶酸备孕。