高钾血症是会导致代谢性酸中毒的。因为细胞膜上有向细胞输送钾离子的通道，以及为了平衡电负荷而将氢离子输送到细胞外。高钾血症身体因补偿性而将细胞外的额外钾转移到细胞中，为了平衡细胞膜内外的电位，一些氢离子从细胞内移到细胞外，细胞膜外的氢离子浓度超过正常上限时会发生代谢性酸中毒。