贫血通常是白血病的第一个症状。一半的病人就诊时有严重贫血。他们常常脸色苍白、疲乏、困倦、虚弱。逐渐发展与贫血的严重程度有关。出血，半数以上的患者有出血，表现为早期表现，程度不同，部位可遍布全身，表现为瘀斑、鼻出血、牙龈出血和月经过多、眼底出血等。发热是白血病的主要早期表现。粒细胞缺乏症引起的感染与白血病本身的发热有关。