回答:
环孢素（CsA）抑制核酸前体的掺入和RNA的合成，干扰白介素2的释放，从而阻止抗原激活的辅助性和细胞毒性T淋巴细胞中DNA的合成。剂量150~200mg/d口服，疾病控制后可逐渐减药，环孢菌素对某些重症病例特别是对激素和其他免疫抑制剂不敏感的患者有效。主要副作用有高血压、肾损害、多毛症等不良反应。甲氨喋呤（MTX），对B淋巴细胞的抑制作用强，兼有较强的抗炎作用，肌注10~20mg/w，连续8~10次；或口服25mg/d，75~150mg/周，连续4~6周，有胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、脱发和色素沉着等不良反应。环磷酰胺（CTX）非特异性地杀伤抗原敏感性小淋巴细胞，对T淋巴细胞和B淋巴细胞均有相同作用，并有抗炎作用，0。8~1.2g/月静脉注射，总量6~8g，有脱发、出血性膀胱炎、胃肠道不适、骨髓抑制和肝损等。
杨丽丽 副主任医师 锦州市中医医院 皮肤科
2020-11-07 15:33
