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脑萎缩需要做手术吗

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脑萎缩需要做手术吗

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
脑萎缩是否需要做手术,要根据致病因素来决定。如果是因为老年痴呆导致的脑萎缩,这种情况一般是不需要手术,老年痴呆疾病属于退行性的遗传疾病,手术起不到治疗的作用,通常采取保守的方法治疗。如果是因为基础疾病导致比如脑梗、脑出血、脑动脉硬化等,这种情况可以根据疾病的具体程度来选择合适的手术方法,这样可以减轻病情。

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脑梗主要指脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。多发生于中老年人,常有发生脑血管病的危险因素,比如长期吸烟,大量饮酒,长期控制不好的高血压、糖尿病、高脂血症,长期劳累、睡眠不足等。脑血栓形成和腔隙性脑梗死一般起病比较缓慢,症状逐渐达到高峰。脑栓塞的病人常常伴有心脏病,尤其是心房纤颤,起病一般比较急,症状在很短的时间内便可以达到高峰,如果是大的栓子阻塞了大的脑动脉,患者还可能在短时间内出现意识障碍、昏迷,甚至猝死的可能。脑出血的主要病因是高血压,一般起病比较急,神经系统损害的症状在短时间内便会达到高峰,常常伴有头痛、恶心、呕吐等症状。颅脑CT检查,脑出血表现为高密度影,脑梗一般在发病24小时以后显示出病灶,表现为低密度影。治疗方面,脑梗主要是溶栓、抗血小板聚集治疗,脑出血患者需要卧床休息,给予止血、脱水降颅压治疗,如果出血量大则需要手术治疗。

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