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肾癌术后需要如何护理

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肾癌术后需要如何护理

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
肾癌术后的护理方式有很多:根治性肾切除术病人只留下对侧的无病变的肾脏,这样术后的患者护理相对简单,术后当患者完全清醒以后要求患者尽早的半坐位,坐起来利于手术创面的引流防止积液造成感染,而且鼓励患者早日下床活动,可以促进胃肠道的蠕动,可以排气,排气了才可以吃饭,早日进食以后营养就全了,也跟上了刀口的愈合。较全切要求多一点主要是注意术后活动的强度和频率,因为肾部分切除后肾脏残留的组织多数需要缝合闭合创面,利用创面的愈合,我们知道肾脏组织是比较脆的,激烈的活动可能造成缝合创面的裂开、出血,严重的需要二次进手术室处理,所以要求患者尤其是肾部分切除的患者术后床上活动要多一点,适当的下地行走,即使出院以后也希望在短期内,比如两个月内要注意活动的强度避免造成不必要的麻烦。

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肾癌大多数是体检发现的实性占位性的病变,一般早期的肾癌没有症状,发展到一定程度,肾癌可以出现无痛间歇性的肉眼血尿,伴有腰部疼痛。诊断为肾癌的话需要做一个CT以及增强CT的检查,正常的CT通常表现为肾部的肿块,多以软组织密度为主,增强CT的表现一般常显著了强化状态,动态增强大部分表现为快进、快出,所以肾脏占位性的病变CT增强扫描一般是不均匀强化。肾癌早期的话一定要进行手术治疗,晚期可以通过靶向治疗结合姑息性手术来治疗。

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